Несахарный диабет у женщин: первые симптомы и лечение

Несахарный диабет у женщин: первые симптомы и лечениеНесахарный диабет – это группа, относительно, редких заболеваний, суть которой заключается в нарушении обращения организма с водой. Это происходит либо на основе эндокринных и метаболических расстройств, либо на основе заболевания почек или психогенной болезни. Эндокринные расстройства – это заболевания или повреждения эндокринных желез. Основным признаком этой группы заболеваний является сильная жажда (полидипсия) наряду с производством чрезмерного количества мочи (полиурия), которое может достигнуть даже 20-30 л. в день.

Несахарный диабет – не то же самое, что и сахарный, их не следует путать. Хотя признаки этих болезней очень похожи (частое мочеиспускание и жажда), однако, заболевания совершенно не относятся друг к другу.

Формы заболевания

Существуют 4 основные формы несахарного диабета. Каждый из них имеет разные причины и должны рассматриваться по-разному. Основные формы включают в себя:

Несахарный диабет у женщин: первые симптомы и лечение

  • центральный или нейрогенный (имеющий первопричину в гипоталамусе головного мозга);
  • нефрогенный (возникает в результате почечной недостаточности);
  • несахарный гестационный диабет (является менее распространённым видом);
  • дипсогенный (первичный), причина которого неизвестна. К этому виду относится и, т.н., психогенный несахарный диабет, его же причина заключается в психических заболеваниях.

Формы несахарного диабета делятся на врождённые и приобретённые. Последние встречаются гораздо чаще.

Причины несахарного диабета центральной формы заключаются в недостаточном количестве гормона АДГ (вазопрессин), который обычно контролирует (увеличивает) связывание почками воды вместо её исключения из организма с мочой.

Таким образом, человек производит чрезмерное количество разбавленной мочи в сутки, что может привести к обезвоживанию, некачественному сну, усталости, снижению производительности и последующим психическим расстройствам.

Основная причина несахарного диабета заключается в невосприимчивости почечных тканей к воздействию гормона АДГ.

Факторы развития

Среди сопутствующих факторов следует отметить следующие:

Несахарный диабет у женщин: первые симптомы и лечение

  • черепно-мозговые травмы;
  • мозговая опухоль, влияющая на гипофиз и гипоталамус;
  • осложнения, имеющие место на ранних сроках после хирургической операции на мозге;
  • генетическая предрасположенность;
  • энцефалит;
  • анемия;
  • метастазы;
  • почечные заболевания.

Особым вариантом унаследованного центрального несахарного диабета является синдром Вольфрама. Это – одновременное возникновение сахарного и несахарного диабета, слепоты и глухоты. Как и другие наследственные формы несахарного диабета, этот синдром одинаково часто встречается у женщин и мужчин, так как, наследуется аутосомно.

Суть нефрогенного несахарного диабета заключается в нечувствительности почек к антидиуретическому гормону (АДГ). Несмотря на то, что этот гормон производится, он не находит своего применения в почках и результат, следовательно, является таким же, как и в предыдущем случае.

Нефрогенный несахарный диабет чаще возникает после приёма некоторых лекарственных препаратов, например, литиевых. Наследственная форма заболевания связана с Х-хромосомой, т.е., преимущественно поражает мужчин, чем женщин.

Гестационный несахарный диабет встречается только у женщин в период беременности и вызывается ферментом вазопрессином, который вырабатывается плацентой. Этот фермент катаболизирует разложение антидиуретического гормона, что приводит к тем же эффектам, что и при других формах этого заболевания. Гестационный несахарный диабет у женщин, обычно, проходит в течение 4-6 недель после родов.

Факторы риска для несахарного диабета

Несахарный диабет у женщин: первые симптомы и лечениеК факторам риска относится любое аутоиммунное заболевание (в т.ч., в семье), черепно-мозговые травмы (в особенности, при дорожно-транспортных происшествиях), операции на мозге, воспаление мозга, опухоли гипофиза и гипоталамуса и присутствие аналогичного заболевания в семье (наследственное поражение).

Симптомы несахарного диабета

Как уже было сказано, несахарный диабет проявляется жаждой и образованием чрезмерного количества мочи, следовательно, более частым мочеиспусканием.

Недостаток в организме воды может вызвать обезвоживание, повышенную температуру тела, а в случае нефрогенного несахарного диабета, который является врождённым и проявляется от рождения, может дойти к умственной отсталости. Несахарный диабет может проявиться в любом возрасте, как правило, от 10 до 20 лет.

Пациенты, преимущественно, имеют и другие признаки, кроме частого мочеиспускания и чрезмерной жажды. Повторные мочеиспускание в ночное время приводит к хронической усталости и неудовлетворительной успешности ребёнка в школе.

Чаще, чем полная форма (абсолютный дефицит АДГ), встречается неполный несахарный диабет, при котором у пациента увеличивается объём выделений мочи на более, чем 2,5 л. мочи/сутки (что является верхним пределом нормального количества).

При нефрогенном несахарном диабете пациент изредка выделяет более 4 л. мочи/сутки. В иных случаях «обычное» значение количества мочи в сутки составляет 4-8 л. Экстремальные значения (около 20-30 л. мочи/сутки) встречаются очень редко.

Универсальные симптомы несахарного диабета включают:

Несахарный диабет у женщин: первые симптомы и лечение

  • повышенную жажду;
  • повышенное потребление жидкости;
  • увеличение выхода мочи (3-30 л./сутки).

Факультативные симптомы включают:

  • мочеиспускание в ночное время;
  • энурез.

Симптомы несахарного диабета являются неспецифическими, поэтому необходимо исключить другие заболевания, например, сахарный диабет, прочие эндокринные заболевания или повреждения органов, в особенности, неврологического и урологического характера.

Существуют формы несахарного диабета, как полностью выраженные, с ярко проявленным диурезом и полиурией, так и бессимптомные, при которых могут доминировать признаки иного характера, чем соответствующие классическому определению заболевания – общая усталость, слабость, в особенности, мышечная, ночные судороги. Иногда могут встречаться рецидивирующие синкопы (обмороки).

Синкопы определяются, как внезапное, кратковременное помутнение сознания и мышечного тонуса, с последующим спонтанным улучшением состояния. Обморок является результатом временного снижения перфузионных районов контроля состояния сознания и, как правило, ассоциируется со снижением артериального давления.

К потере сознания могут также привести условия, связанные с недостаточным потреблением питательных веществ, необходимых для метаболизма головного мозга, например, гипогликемии или гипоксии. Эти состояния, однако, не принадлежат к синкопам.

Синкопы можно разделить на 3 основные категории, которые имеет прогностическое влияние:

  • некардиологические;
  • необъяснимые;
  • кардиологические.

Диагностика несахарного диабета

Учитывая то, что частое мочеиспускание относится к симптомам сахарного диабета, в первую очередь, существует необходимость проведения тестирования уровня сахара в моче и крови. Если значения в норме (т.е.

, содержание сахара в крови не превышает пределы 3,5-5,5 ммоль/л. крови и в моче – 0 ммоль/л.

мочи), а другие причины чрезмерного мочеиспускания исключены, врач должен определить, о какой форме несахарного диабета идёт речь.

Диагностика несахарного диабета с помощью, т.н. Десмопрессинового теста, когда пациенту внутривенно вводится десмопрессин (синтетический заменитель вазопрессина) и наблюдается, происходит ли изменение объёма мочи. Если – да, то речь идёт о центральном несахарном диабете, а если – нет, то о периферическом.

Лечение несахарного диабета

Несахарный диабет у женщин: первые симптомы и лечениеЛечение напрямую зависит от причины диабета. Недостающий антидиуретический гормон заменяется синтетическим аналогом – десмопрессином в виде инъекций, назальных капель или таблеток. В случае почечной нечувствительность к АДГ введения десмопрессина не окажет должного эффекта, поэтому назначаются лекарственные средства, стимулирующие реабсорбцию ионов натрия, которые в почках связывают воду (гидрохлоротиазид и индометацин), благодаря чему организм её не теряет. Важно уменьшить потребление соли в рационе и соблюдать питьевой режим.

Лечение несахарного диабета центральной формы

Выбор метод лечения зависит от того, вызван ли недостаток АДГ заболеванием мозга или черепно-мозговой травмой. В случае заболеваний мозга вместе с последствиями также лечится основная причина (химиотерапия, хирургия).

Регулярное лечение центрального несахарного диабета предполагает введение десмопрессина. Этот препарат используют в виде таблеток, назального спрея или инъекций.

Пациент должен быть проинструктирован о соблюдении питьевого режима, что при приёме десмопрессина очень важно.

Лечение периферического несахарного диабета

Несахарный диабет у женщин: первые симптомы и лечениеВ этом случае лечение несколько сложнее, поскольку организм производит достаточно АДГ, но почки не могут реагировать на него правильно. В этом случае, следовательно, десмопрессина не действует. Поэтому лечение основано на регулировании потребления жидкости (повышенное потребление жидкости в качестве предотвращения обезвоживания) и диеты с низким содержанием соли, которая предотвращает чрезмерное образование и выделение мочи. Иногда в лечении периферического несахарного диабета, как это ни парадоксально, используются диуретики (Гидрохлоротиазид), способствующие мочевыделению.

Эта форма несахарного диабета также может быть вызвана приёмом других лекарственных препаратов. В таких случаях, необходимо проконсультироваться с врачом, который примет решение об их исключении и замене другими лекарствами.

Лечение гестационного несахарного диабета

Эта форма несахарного диабета, поражающая женщин, лечится путём приёма десмопрессина, дающего организму недостающий гормон АДГ, который расщепляет ферменты, сформированные плацентой.

Лечение дипсогенного несахарного диабета

Это заболевание вызвано повреждением центра головного мозга, отвечающего за чувство жажды. Ни одно лекарство при этой форме диабета не используется. Рекомендуется регулирование потребления жидкости, и диета с низким содержанием соли.

Дополнительная информация о лечении

Несахарный диабет у женщин: первые симптомы и лечениеБолезнь всегда следует лечить под наблюдением специалиста. Важное значение имеет достаточное потребление жидкости в целях предотвращения обезвоживания.

Любой пациент с этим заболеванием должен постоянно иметь при себе документ, который, в случае необходимости, укажет на его болезнь (при потере сознания и т.д.).

Профилактика несахарного диабета

Не существует никакого гарантированного способа предотвращения заболевания. Можно постараться избежать травм головы. Точно так же, отсутствует возможность прививки от энцефалита, который способен вызывать несахарный диабет.

Осложнения несахарного диабета

Очень серьёзным осложнением заболевания является обезвоживание, в особенности, у больных, находящихся в бессознательном состоянии, т.е., тех, которые неспособны регулировать потребление жидкости при ощущении жажды.

В случае развития нефрогенного несахарного диабета в раннем детстве существует возможность развития умственной отсталости различной степени – от незначительных расстройств памяти вплоть до слабоумия или задержки роста.

Такое заболевание считается достаточно опасным и лучше выявить его на ранних стадиях.

Несахарный диабет у женщин: первые симптомы и лечение

Источник: http://DiabetSahar.ru/tipy/nesaxarnyy-diabet-simptomy.html

Несахарный диабет симптомы у женщин и лечение

Несахарный диабет – это заболевание эндокринной системы, которое сопровождается обильным мочеотделением и жаждой. Другие его названия — «мочеизнурение», «почечный диабет». Чаще всего болезнь диагностируют у женщин от 40 лет. Несмотря на то, что основные симптомы схожи с признаками сахарного диабета, это разные недуги.

Причины

Развитие несахарного диабета не связано с изменением уровня глюкозы в крови, при этой болезни нарушена регуляция процессов мочеобразования и мочеиспускания. У больных появляется неутолимая жажда, увеличивается количество отделяемой мочи. Ограничение употребления воды вызывает обезвоживание, человек может потерять сознание, впасть в кому.

Различают несколько форм болезни:

  1. Центральная. Развивается по причине недостаточной выработки гипоталамусом антидиуретического гормона вазопрессина.
  2. Почечная. Причиной является понижение чувствительности тканей почек к вазопрессину. Нарушения могут быть генетическими либо появляются в результате повреждений нефронов.
  3. Дипсогенная. Постоянное употребление жидкости вызвано поражением механизма регуляции жажды в гипоталамусе. Эта форма диабета иногда развивается из-за психического расстройства.

Центральный несахарный диабет подразделяют на идиопатический и симптоматический. Идиопатический обусловлен наследственными патологиями, сопровождающимися снижением выработки антидиуретического гормона (АДГ).

Недуг иногда выявляют после нейрохирургического вмешательства.

Причины почечной (нефрогенной) формы:

  1. Поликистоз;
  2. Изменение уровня калия;
  3. Анемия серповидно-клеточная;
  4. Амилоидоз почек;
  5. Пожилой возраст;
  6. Почечная недостаточность в хронической форме;
  7. Приём лекарств, негативно действующих на почки.

У некоторых женщин несахарный диабет появляется во время беременности, он называется «гестационный».

Симптомы несахарного диабета

Для болезни характерно стремительное развитие, однако иногда она усиливается постепенно. Начальные признаки несахарного диабета и у мужчин, и у женщин ничем не отличаются — это сильная жажда, частое мочеиспускание. За сутки больной выпивает 5-20 л воды (при норме 1,5-2 л).

Читайте также:  Что делать при первых признаках простуды

Нарушения водно-электролитного баланса дают толчок к дальнейшему ухудшению состояния.

У пациента сильно снижается работоспособность, наблюдаются психоэмоциональные нарушения (бессонница, раздражительность). Одним из симптомов несахарного диабета у женщин может стать нарушение цикла месячных.

Вместо молока матери ребёнок предпочитает пить воду. При отсутствии медицинской помощи состояние малыша быстро ухудшается. Развиваются судороги, которые могут закончиться летальным исходом.

Диагностика

При подозрении на несахарный диабет нужно обратиться к эндокринологу. Больные дополнительно посещают нейрохирурга, невропатолога, окулиста. Женщины должны получить консультацию гинеколога.

Необходимо будет пройти некоторые исследования. Чтобы выявить несахарный диабет:

  1. Исследуют мочу и кровь больного;
  2. Выполняют пробу Зимницкого;
  3. Делают УЗИ почек;
  4. Проводят КТ или МРТ головного мозга, эхоэнцефалографию.

Несахарный диабет у женщин: первые симптомы и лечение

Лабораторные анализы позволят оценить осмолярность крови, относительную плотность и осмолярность мочи. Биохимический анализ крови даёт возможность получить данные об уровне глюкозы, азота, калия, натрия и других веществ.

Несахарный и сахарный диабет легко различить. В первом случае в моче пациента не обнаруживают сахар, уровень глюкозы в крови не превышает норму. Код заболевания по МКБ-10 — E23.2.

Лечение

Терапию симптоматического несахарного диабета начинают с выявления и устранения причины патологии. Чтобы привести в норму водно-солевой баланс, больному делают внутривенные капельные вливания солевых растворов. Это позволит предотвратить развитие обезвоживания.

Суточное количество подбирают в зависимости от состояния организма, вида препарата, в среднем оно составляет:

  1. Таблетки для приёма внутрь — 0,1-1,6 мг;
  2. Таблетки подъязычные — 60-360 мкг;
  3. Спрей для интраназального применения — 10-40 мкг.

При назначении Адиуретина сначала необходимо определить реакцию организма на лекарство, с этой целью вечером или на ночь в нос закапывают 1-2 кап. средства. Впоследствии дозу повышают до нормализации процесса мочевыведения.

Используются препараты, улучшающие выработку вазопрессина и его поступление в кровь. К ним относится:

  1. Хлорпропамид (гипогликемическое средство). Его принимают по 0,125-0,25 г 1-2 р./день.
  2. Мисклерон (антиатерогенное средство). Назначают по 2 капсулы 2-З р./сут.

Несахарный диабет у женщин: первые симптомы и лечение

Таким больным назначают диуретики, которые оказывают парадоксальное действие: они ослабляют фильтрацию, количество отделяемой мочи падает на 50-60%. Больному могут назначить Гипотиазид, суточное количество составляет 25-100 мг.

Эффективны и комбинированные мочегонные средства (Амилоретик, Изобар). Во время лечения необходимо уменьшить количество потребляемой соли (до 2 г/сут.). Дополнительно назначаются ингибиторы синтеза простагландинов (Ибупрофен, Индометацин).

У детей лечение несахарного диабета также заключается в назначении средств, содержащих десмопрессин. Дозу должен подобрать лечащий врач. Во время приёма лекарств необходимо выполнять анализ мочи с целью контроля показателя относительной плотности.

При выявлении дипсогенной формы диуретики либо препараты, содержащие десмопрессин, больному противопоказаны. Такие средства провоцируют тяжёлую водную интоксикацию. Терапевтические меры заключаются в сокращении потребляемой жидкости.

У женщин проводят коррекцию цикла месячных. Гестационную форму, появившуюся при беременности, лечат, как и центральную, т. е. назначают препарат десмопрессина. Чтобы предотвратить обезвоживание, необходимо всегда носить с собой воду, однако в течение суток рекомендуется поменьше пить.

Норму потребления жидкости должен определить лечащий врач.

Диета при несахарном диабете

Диету при несахарном диабете должен подобрать специалист. Лечебное питание является важной частью терапии. Его цель – сокращение объёмов выделения жидкости, восполнение питательных веществ.

Принимайте пищу почаще (до 5-6 р./день), небольшими порциями. Ограничьте количество соли (до 5-6 г/сут.). Добавляйте её в готовые блюда, а еду в процессе приготовления не солите. Важно увеличить потребление углеводов. Включайте в меню овощи, зелень, фрукты. Можно готовить макароны, блюда из картофеля. Необходимы и жиры (растительные, животные).

Чтобы поддерживать функции мозга, нужно употреблять продукты, содержащие много фосфора (нежирная рыба, морепродукты). Ешьте сухофрукты, они богаты калием, который улучшает процессы синтеза АГД. Хорошо пить морсы, свежевыжатые соки, компоты (лучше домашние).

Несахарный диабет у женщин: первые симптомы и лечение

Включайте в меню постное мясо, молочные, кисломолочные продукты, однако содержание в рационе белка всё же нужно уменьшить, поскольку такая пища нагружает почки. Сладости исключите, они способствуют усилению жажды.

Советы народной медицины

Рецепты народной медицины помогут устранить симптомы несахарного диабета. Приготовьте настой из корней лопуха, который значительно снизит жажду.

Понадобятся следующие ингредиенты:

  • Корень лопуха — 60 г;
  • Вода — 1 л.

Измельчите корень лопуха, поместите в термос. Добавьте кипяток, оставьте на 10-12 ч. Можно приготовить настой вечером и пить его с утра. Рекомендуемая доза – 150 мл (3 р./день).

Хорошо устраняет жажду напиток из листочков грецкого ореха. Ингредиенты:

  • Измельчённые листья (лучше молодые) — 1 чайн. л;
  • Вода (кипяток) — 1 ст.

Залейте сырьё водой, через 15 мин. процедите. Употребляйте напиток вместо чая. Не превышайте максимальную суточную дозу, которая составляет 1 л.

Для нормализации процесса синтеза АД-гормонов употребляйте настой из бузины. Для его приготовления понадобится:

  • Сухие соцветия бузины — 20 г;
  • Кипяток — 1 ст.

Средство лучше готовить в термосе, оставив на 1 час. Процедите напиток, растворите 1 стол. л. мёда. Принимайте настой 3 р./день в равных дозах. Курс лечения составит 1 мес. Спустя 10 дн. приём средства можно повторить.

Причины несахарного диабета у женщин

Несахарный диабет у женщин: первые симптомы и лечение

Причины зависят от типа заболевания. В первом типе ими являются:

  • опухоль в гипоталамусе;
  • осложнения после операций на головной мозг;
  • энцефалиты;
  • различные травмы и повреждения головы;
  • нарушение кровообращения в гипоталамусе;
  • метастазы при злокачественной опухоли (рака) в мозг (они способы препятствовать полноценной деятельности гипофиза);
  • генетические факторы, способствующие появлению данной патологии.

Со стороны почечной системы причинами являются:

  • врожденный диабет;
  • патологии почек;
  • серповидноклеточная анемия;
  • амилоидоз;
  • поликистозная болезнь почек;
  • недостаточность в почках хронического типа;
  • прием медикаментов, которые отрицательно влияют на почки и их ткань.

Причинами появления несахарного диабета также стать:

  • снижение элемента кальция;
  • увеличение элемента калия;
  • сифилис;
  • ОРВИ, грипп или аналогичные заболевания;
  • пожилой возраст;
  • часто болеющие или ослабленные болезнями люди и т.д.

Важно! Примерно около 1/3 случаев заболеваний несахарным диабетом имеют непонятное происхождение. В большинстве ситуаций врачам так и не удалось объяснить на основании чего болезнь появилась.

Несахарный диабет – это недуг, вызванный недостаточностью вазопрессина, его относительным или абсолютным дефицитом. Антидиуретический гормон (вазопрессин) вырабатывается в гипоталамусе и кроме прочих функций в организме отвечает за нормализацию мочеотделения. По этиологическим признакам различают три вида несахарного диабета: идиопатический, приобретенный и генетический.

Несахарный диабет у женщин: первые симптомы и лечение

У большинства больных этим редким заболеванием причина  до сих пор остается неизвестной. Такой диабет называют – идеопатическим, им страдают до 70 процентов больных.

Генетический — это наследственный фактор. В этом случае несахарный диабет иногда проявляется у нескольких членов семьи и в нескольких поколениях подряд.

Виды несахарного диабета

Несахарный диабет имеет два основных вида.

  1. Первый вид связан с патологиями головы или гипоталамуса. Называется центральным. Он развивается по причине нарушения выведения или образования вазопрессина. Первый тип бывает симптоматическим и идиопатическим. Симптоматический может появиться из-за заболеваний организма вследствие различных причин (сотрясение мозга, энцефалит). Идиопатический развивается в результате наследственности.
  2. Второй вид называется почечным. Он появляется из-за уменьшения чувствительности ткани почек к воздействию того же вазопрессина. Данный тип диабета намного реже, чем первый. Почечный диабет может развиваться в результате повреждения клеток почек лекарствами или, если имеется врожденная предрасположенность.

Основные факторы, провоцирующие несахарный диабет

Данное заболевание связано с нарушениями в работе головного мозга, и спровоцировать его могут следующие факторы:

  • травмы головы (как открытые, так и закрытые);
  • злокачественные опухоли головного мозга;
  • метастазы рака в головном мозге;
  • саркоидоз;
  • менингит;
  • энцефалит;
  • тяжёлые инфекционные заболевания, приводящие к поражениям головного мозга;
  • аутоиммунные нарушения;
  • сифилис;
  • сосудистые патологии головного мозга;
  • аневризмы сосудов головного мозга;
  • краниофарингеома;
  • операции на головном мозге.

Несахарный диабет у детей, особенности

Особенно тяжело и быстро протекает несахарный диабет у детей в возрасте до года. Кроме вышеописанных главных симптомов, малыш очень быстро обезвоживается, предпочитает воду грудному молоку, но, поскольку не может сказать о своей постоянной жажде, то очень быстро погибает.

Признаками глубокого обезвоживания являются «сухой» плач, западение родничков, отсутствие голоса, судороги и потеря сознания.

Как правило, причинами такой ранней формы является перинатальная или врожденная патология, или аномалии развития центральной нервной системы.

Лечение несахарного диабета у женщин

Несахарный диабет опасное заболевание, так как имеет множество последствий и осложнений для организма.

Осложнения заболевания:

  1. Прекращение питья. Некоторые пациенты считают, что если не будут много пить, то желание мочеиспускания уменьшится, но это далеко не так. Если человек при несахарном диабете перестанет пить, опорожнения все равно будут происходить. Кроме того, в организме начнется сильнейшее обезвоживание, масса тела начнет уменьшаться и т.д.
  2. Употребление чрезмерного количества воды. Человек, который пьет больше, чем положено получит растяжение желудка, мочевой пузырь также растянется, растянутся и почечные лоханки.
  3. Нарушается деятельность сердечно-сосудистой системы.
  4. Нервная система с осложнением течения заболевания страдает еще больше. Появляются неврозы, депрессия, человек не может спать.
  5. Нарушается менструальный цикл.

Важно! При несахарном диабете нельзя переставить пить, но и нельзя пить слишком много. Желательно пить только воду, умеренно, небольшими глотками.

Все эти осложнения обычно появляются тогда, когда человек не понимает, что ему нужно обратиться за помощью к медикам или не хочет этого делать. При несахарном диабете состояние больного ухудшается достаточно быстро и может привести к летальному исходу, только своевременное обращение к врачам исправит данную ситуацию.

Несахарный диабет лечится путем устранения причины его появления, если такое возможно, а сама терапия назначается в зависимости от вида недуга.

Лечение 1 типа

В терапии центрального диабета важно установить сколько литров жидкости теряет женщина и исходя из этого врач решает какие назначать лекарственные препараты или можно ограничиться только специальной диетой.

Количество теряемой жидкости (за сутки)
Предпринимаемые меры

Источник: https://diabetman.ru/u-detey/lechit-nesakharnyy-diabet/

Несахарный диабет симптомы у женщин и лечение

В зависимости от особенностей развития СД разделяют на два типа:

  • 1 типа (или инсулинозависимая форма) – регистрируется, как правило, среди молодых людей. Главная причина развития болезни – это синтез антител, которые разрушают клетки поджелудочной. Происходит это из-за нарушений в иммунной системе. Провоцирующим фактором может стать вирусная инфекция (например, ветряная оспа или краснуха). Значение имеет генетическая предрасположенность к СД.
  • 2 типа (инсулиннезависимая форма) – развивается среди лиц в возрасте после 40 лет с избыточным весом или у пожилых людей. Причина такого типа болезни – потеря чувствительности тканей к инсулину. Основными причинными факторами этой формы болезни являются ожирение и наследственность.

Также следует отметить так называемый симптоматический диабет, который развивается на фоне других заболеваний или нарушений в организме. При устранении сопутствующих патологий уровень сахара самостоятельно приходит к норме. Среди заболеваний, которые провоцируют гипергликемию, следует назвать:

  • воспалительные или опухолевые процессы, при которых поражается поджелудочная железа;
  • гормональные патологии (например, феохромоцитома);
  • влияние лекарственных средств и химических соединений;
  • отдельные генетические синдромы.
Читайте также:  Лечение герпеса в домашних условиях

Кроме этого, бывает диабет беременных (гестационный СД) и сахарный диабет, который развивается на фоне недостаточного питания.

Первые признаки сахарного диабета

Проявления, которые могут указывать на развитие СД:

  • повышенная утомляемость, сниженная работоспособность даже при полноценном питании, достаточном сне и отсутствии физических или психологических нагрузок;
  • сонливость после еды;
  • полиурия (увеличение образования мочи), жажда и сухость во рту – данные проявления беспокоят больных в наибольшей степени;
  • у женщин с СД также выявляют полифагию – чувство голода, которое регистрируется постоянно и не исчезает даже после приема высококалорийной пищи;
  • может отмечаться ацетоноподобный запах изо рта;
  • наличие избыточного веса или ожирения, особенно при накоплении жировых отложений в области живота,
  • гипертония;
  • при инсулиннезависимом СД может наблюдаться резкое похудание, что является первым признаком развития болезни;
  • нарушение менструального цикла;
  • различные грибковые поражения ногтей и слизистых оболочек (как последствия гипергликемии);
  • частые простудные болезни из-за снижения иммунитета;
  • даже мелкие повреждения кожи плохо заживают и часто инфицируются;
  • частые судороги в икроножных мышцах;
  • симптомы заболевания также включают головные боли, депрессии и повышенную раздражительность.
  • Ксантомы – возникают из-за изменения липидного обмена на фоне гипергликемии. Имеют вид желтоватых бляшек, которые появляются, как правило, на сгибательных поверхностях конечностей.
  • Эритемы – пятна красного цвета с четкими границами, которые размещаются на открытых участках тела.
  • Пузыри на стопах со светлой серозной жидкостью.
  • Диабетическая склеродермия – проявляется утолщением кожи (в основном в районе спины или шеи).

Для СД также характерны сухость кожи и слизистой влагалища, ломкость ногтей и волос, головокружение и пигментация на лице. У больных в возрасте после 50 лет часто регистрируют ухудшение зрения.

Все проявления болезни могут маскироваться под другие патологии, что затрудняет диагностику. При появлении вышеуказанных симптомов гипергликемии следует обратиться к эндокринологу.

Он определит причины возникновения подобных жалоб и назначит соответствующие анализы, ультразвуковое исследование или другие обследования.

Несахарный диабет

Лечение СД

Основной целью любой терапии при СД является борьба с гипергликемией. В зависимости от типа диабета тактика лечения может отличаться. Так, при 1 типе СД единственным средством лечения является инсулинотерапия. Инъекции препаратов короткого действия обеспечивают быструю утилизацию углеводов, которые поступают с пищевыми продуктами.

Пролонгированные инсулины обеспечивают стабильный уровень глюкозы в ночное время и между приемами пищи. Также существуют комбинированные препараты, которые обладают двойными свойствами, указанными выше, однако в лечении СД 1 типа их практически не применяют.

Какие препараты применять и в какой дозе – определяет врач в зависимости от уровня гликемии.

На сегодняшний день проводится разработка новых методов терапии.

Среди них следует назвать трансплантацию бета-клеток, которые отвечают за секрецию инсулина, или целой искусственной поджелудочной железы, генетическое лечение или терапию стволовыми клетками, которая позволит полностью отказаться от уколов. Однако все это лишь на стадии исследования, и основным средством лечения остается инсулин.

В лечении любой формы СД важную роль играет правильное питание. Больным важно не голодать, правильно распределять потребление углеводов в течение дня. Принимать пищу рекомендуется малыми порциями. Это предупреждает резкие скачки уровня сахара. Калорийность ежедневного рациона рассчитывают с учетом схемы инсулинотерапии.

При диабете 2 типа меню составляют так, чтобы предупредить набор лишнего веса, то есть в меню включают низкокалорийные продукты.

Кроме этого, при СД регистрируют сопутствующее увеличение количества холестерина, что негативно влияет на состояние сосудов, поэтому следует ограничивать животные жиры.

Молочные продукты должны быть обезжиренные, рыба разрешается только нежирных сортов в вареном или тушеном виде.

Среди продуктов следует отдавать предпочтение тем, которые содержат «медленные» углеводы (при их попадании в организм сахар растет постепенно, за 20 минут после приема пищи). Стоит обратить внимание, что на утилизацию углеводов влияет температура блюд и их консистенция. Для диабетиков оптимальным является употребление прохладной, грубой и волокнистой пищи с высоким содержанием клетчатки.

Профилактика

Основные принципы предупреждения развития СД:

  • достаточная физическая нагрузка, занятие спортом;
  • рациональное питание;
  • исключение физического и психоэмоционального перенапряжения;
  • отказ от курения и алкоголя;
  • борьба с избыточным весом;
  • периодическое определение уровня глюкозы с целью раннего выявления гипергликемии.

Источник: https://diabet.zydus.su/nesaharnyj-diabet-simptomy-u-zhenshhin-i-lechenie/

Признаки сахарного диабета у женщин: первые симптомы и несахарный диабет

С ростом благосостояния населения одновременно увеличивается и число людей, которым ставится диагноз сахарного диабета.

Наряду с кардиологическими и онкологическими проблемами он стоит в числе первых заболеваний, провоцирующих инвалидность или преждевременный уход из жизни.

Глубже изучив причины возникновения сахарного диабета, его признаки, формы лечения, норму сахара в крови, вы оградите себя от серьезных неприятностей.

Виды заболевания и его типы

Сахарный диабет

Существует две причины, по которым уровень сахара в крови у женщин превышает норму.

Диабет инсулинозависимого типа возникает в результате сбоя эндокринной системы, когда поджелудочная железа не в полной мере обеспечивает организм женщины инсулином, необходимым для расщепления сахара в крови.

Совсем недавно основную возрастную категорию сахарного диабета 1 типа составляли люди до 30 лет. Последние исследования выявили тенденцию повышения возрастного порога до 40 лет.

Риск обнаружить аутоиммунное заболевание увеличивается в результате:

  • Перенесенных заболеваний, связанных с вирусным инфицированием.
  • Последствий проблем онкологического характера.
  • Стрессового состояния на протяжении длительного периода.
  • Сбоя иммунной системы, при котором вырабатываемые антитела разрушительно воздействуют на клеточную структуру поджелудочной железы.

Диабет 2 типа характеризуют как инсулиннезависимый. Его сущность заключается в невосприимчивости клетками организма вырабатываемого инсулина. Одними из ведущих виновников серьезного диагноза являются избыточный вес и недостаточная двигательная активность женщины. Характерные проблемы чаще развиваются после 30 лет.

Наследственный фактор играет существенную роль при сахарном диабете 2-го типа. В отдельных случаях сахарный диабет передается от беременной женщины новорожденному. Инсулинозависимый диабет, относящийся к 1 типу, наследуется в соотношении 1:10. Лечение носит более сложный характер, поэтому крайне важна своевременная диагностика.

Несахарный диабет

Мицеликс — от диабета. Успей получить бесплатно! Подробнее

Крайне редко встречается несахарный диабет. Отличительной особенностью заболевания являются функциональные нарушения работы головного мозга. Отклонения провоцируют выделение мочи в количестве, значительно превышающем норму, а также непомерную жажду.

К центральному несахарному диабету могут привести следующие поражения головного мозга:

  • либо опухоль, либо метастазы на гипофизе или гипоталамусе;
  • энцефалит;
  • сифилис;
  • травмы головного мозга или осложнения после операций на нем;
  • врожденная аномалия.

Кроме отклонений в функционировании головного мозга, несахарный диабет формируется в результате сбоя нормальной работы почек.

Как проявляется заболевание

Изучив признаки диабета у женщин, вы сможете своевременно обратить внимание на изменения, произошедшие в организме и начать действовать на ранних стадиях, не допуская серьезных осложнений.

Изменения в организме при повышенном сахаре

Для начала следует определить, что считается нормой для женщин, а какие сведения о сахаре в крови относятся к отклонениям.

Состояние желудка Показатели, ммоль/г Значение
С утра натощак 3,8-6,0 норма
6,1-6,9 предельное
более 7,0 вероятность диабета
менее 3,9 начальная стадия гипогликемии
2,8-3,9 гипогликемия
2,8 инсулиновый шок
Спустя 2 часа после поступления пищи 6,7-7,8 норма
7,9 и выше вероятность диабета
Независимо от приема пищи, постоянно более 11,0 вероятность диабета
  • резкое изменение веса тела в сторону увеличения или уменьшения;
  • чувство жажды на постоянной основе;
  • запах ацетона изо рта;
  • повышенный аппетит, постоянное желание сладостей;
  • частое повышение давления;
  • состояние волос и ногтевых пластин неудовлетворительное;
  • кожа лица и рук изменяет пигментацию;
  • повышенная слабость, зачастую сопровождающаяся головокружением, хроническая утомляемость;
  • ослабление иммунитета, сопровождающееся частыми вирусными инфекциями;
  • зуд кожи вследствие ее сухости;
  • частые головные боли;
  • пониженная температура тела;
  • раздражительность, нервозность;
  • судороги и боли в мышцах ног, болезненные ощущения в сердце;
  • замедленный процесс заживления ран.

У женщин после 30 лет отмечается также практически полное отсутствие желания половой жизни. Это происходит из-за гормонального сбоя и плохого состояния организма. После 50 лет существует вероятность снижения зрения, появляется затуманенность.

Не стоит паниковать, обнаружив у себя одно или несколько проявлений болезни. Рассеять возникшие сомнения поможет своевременный визит в медицинское учреждение. Если показатели анализа крови по уровню сахара будут выше нормы, следует начать соответствующий курс лечения.

Кроме основных изменений, существуют признаки сахарного диабета у женщин, проявляющиеся в гинекологической области:

Северное Сияние — профилактика диабета (консультация) Подробнее

  • нарушение менструального цикла;
  • наличие микротрещин на слизистой, появление сухости кожи;
  • через микротрещины возможно проникновение вирусных инфекций, грибков и развитие воспалительных процессов;
  • во влагалище изменяется кислотно-щелочной баланс.

Зачастую женщины после 50 лет списывают возникающие проблемы на климактерический период. Однако проявлять беспечность не стоит, это касается не только возрастных женщин, но и беременных.

Основной целью установить правильный диагноз и тип диабета является необходимость обеспечить соответствующее лечение. Самый доступный метод исследования – анализ, выявляющий уровень сахара в крови.

Еще одним доводом, говорящим о неоценимой пользе анализа крови, является диабет в скрытой форме. Несвоевременное лечение в таких ситуациях приводит к развитию осложнений.

Проявление несахарного диабета

Мицеликс — от диабета. Успей получить бесплатно! Подробнее

  • насколько развита невосприимчивость рецепторов канальцев нефронов к вазопрессину;
  • на каком уровне находится недостаток антидиуретического гормона, либо его полное отсутствие.

Проблеме подвержены женщины и мужчины после 20 лет, граница риска заканчивается после 40 лет. Первые симптомы диабета несахарного типа у женщин носят следующий характер:

  • Четко различается обезвоживание организма: сухость во рту и всего кожного покрова, снижение массы тела.
  • Потребление жидкости в больших количествах приводит к растягиванию желудка и его опущению.
  • Недостаточное количество воды в организме приводит к нарушениям в выработке пищеварительных ферментов. Понижение аппетита сопровождается развитием колита или гастрита, появлению запоров.
  • Мочевой пузырь растянут.
  • Недостаточное потоотделение.
  • На фоне пониженного артериального давления сердцебиение учащается.
  • Изредка без видимых причин беспокоит тошнота, доводящая до рвоты.
  • Повышенная утомляемость, мышечные боли.
  • Температура тела бывает выше нормы.
  • Изредка происходит ночное недержание мочи.
  • Нарушение менструального цикла.

На фоне физических страданий у больного несахарным диабетом развиваются эмоциональные нарушения:

  • раздражительность, неустойчивое настроение, перерастающее в психоз;
  • бессонница, и, как следствие, головные боли;
  • снижение умственной активности.

Не принять во внимание подобные нарушения невозможно. Своевременная консультация у специалистов способствует сокращению периода лечения.

Особенности отклонений у беременных

Диабет у беременных женщин развивается нечасто. Вероятность обнаружить у беременных сбой в организме не превышает 6% порога. В большинстве случаев после родов параллельно с восстановлением гормонального фона гестационный сахарный диабет исчезает без дополнительного лечения. Гораздо реже сахарный диабет, сформировавшийся у беременных женщин, перерождается в обычный тип.

Наиболее опасный период возникает у девушек с 4 по 8 месяц беременности, это связано угнетением инсулина гормонами, выделяемыми плацентой. Формирование болезни у беременных не сопровождается проявлением симптомов, диагноз устанавливается в процессе планового обследования, поэтому его относят к скрытому типу диабета.

Читайте также:  Мочекаменная болезнь у женщин

Не стоит пренебрегать профилактическими обследованиям после 30 лет, если женщина имеет излишний вес, у беременной наблюдался сахарный диабет, плод весил более 4,5 кг или имелись патологии.

Регулярное проведение контрольных замеров нормы сахара в крови, особенно у женщин, старше 30 лет и беременных, способно предупредить осложнения в результате развития серьезного заболевания и облегчить процесс лечения. Соблюдение умеренности в приеме пищи, активный образ жизни и отсутствие постоянного стресса представляют существенную преграду для формирования серьезной болезни.

ПредыдущаяСледующая

Источник: https://AboutDiabetes.ru/priznaki-saxarnogo-i-nesaxarnogo-diabeta-u-zhenshhin.html

Несахарное мочеизнурение или несахарный диабет. Дагностика и личение

Несахарный диабет, что это такое? Симптомы и лечение Несахарный диабет – довольно редкий недуг, связанный с нарушенным всасыванием жидкости почками. Это заболевание еще называют мочеизнурением, так как его развитие приводит к тому, что урина перестает концентрироваться и разведенная, в больших количествах, покидает организм.

Подобное заболевание возникает у животных, чаще всего собак и у людей, причем в любом возрасте. Естественно, что такой серьезный сбой в работе почек негативно отражается на функциональности всего организма. Как же проявляется болезнь и каким образом излечивается?

Причины развития несахарного диабета

Несахарный диабет – это патология, которая вызвана недостаточностью вазопрессина, его абсолютным или относительным дефицитом.

Вазопрессин (антидиуретический гормон) секретируется в гипоталамусе и, помимо других функций, отвечает за нормализацию процесса мочеотделения.

Соответственно с причинами происхождения принято выделять три вида данного недуга: генетический, приобретенный, идиопатический.

У большинства больных этим редким заболеванием причина до сих пор остается неизвестной. Такой диабет называют – идеопатическим, им страдают до 70 процентов больных. Генетический — это наследственный фактор. В этом случае несахарный диабет иногда проявляется у нескольких членов семьи и в нескольких поколениях подряд.

Медицина объясняет это серьезными изменениями в генотипе, способствующими возникновению нарушений в работе антидиуретического гормона. Наследственная расположенность этого заболевания объясняется врождённым дефектом в строении промежуточного и среднего мозга.

  Эрозия желудка: как избежать печальных последствий

Рассматривая причины возникновения несахарного диабета следует учитывать механизмы его развития:

1) Центральный несахарный диабет – возникает при недостаточной секреции вазопрессина в гипоталамусе или при нарушении его выделения в кровь из гипофиза, предположительно его причинами являются:

  • Патология гипоталамуса, поскольку он отвечает за регуляцию выделения мочи и синтез антидиуретического гормона, то нарушения его работы приводит к этому заболеванию. Причинами и провоцирующими факторами возникновения нарушений функций гипоталамуса могут являться острые или хронические инфекционные заболевания: ангина, грипп, венерические болезни, туберкулез.
  • Хирургические вмешательства на мозге и воспалительные патологии головного мозга.
  • Сотрясение мозга, черепно-мозговые травмы.
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Кистозные, дегенеративные, воспалительные поражения почек, которые нарушают восприятие вазопрессина.
  • Опухолевые процессы гипоталамуса и гипофиза.
  • Также наличие гипертонии является одним из усугубляющих в течение несахарного диабета факторов.
  • Сосудистые поражения гипоталамо-гипофизарной системы, приводящие к проблемам мозгового кровообращения в сосудах, которые питают гипоталамус и гипофиз.

2) Почечный несахарный диабет — при этом вазопрессин вырабатывается в нормальном количестве, однако почечная ткань на него не реагирует в должной мере. Причины могут быть следующими:

  • повреждение мочевых канальцев нефрона или мозгового вещества почки;
  • наследственный фактор – врожденная патология;
  • серповидно-клеточная анемия;
  • повышение калия или падение уровня кальция в крови;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • амилоидоз (отложение амилоида в тканях) или поликистоз (образование множественных кист) почек;
  • прием лекарственных препаратов, которые могут токсически воздействовать на почечную ткань («Демеклоцилин», «Амфотерицин В», «Литий»);
  • иногда патология возникает в пожилом возрасте или на фоне ослабления другой патологией.

Иногда на фоне стресса может возникать повышенная жажда (психогенная полидипсия). Или несахарный диабет на фоне беременности, который развивается в 3 триместре по причине разрушения вазопрессина ферментами, вырабатываемыми плацентой. И тот и другой вид нарушения самостоятельно ликвидируется после устранения первопричины. [adsen]

Народные средства

Перед применением народных средств от несахарного диабета, обязательно проконсультируйтесь с эндокринологом, т.к. возможны противопоказания.

  1. Двадцать граммов высушенных соцветий бузины заливается стаканом очень горячей воды, и полученный отвар настаивается в течение одного часа. Получившийся состав смешивается с ложкой меда и употребляется три раза ежедневно.
  2. Чтобы в значительной мере избавиться от жажды и уменьшить выделение мочи, необходимо лечиться настоем лопуха. Для приготовления средства понадобится 60 граммов корня этого растения, которые нужно измельчить как можно сильнее, засыпать в литровый термос и залить кипятком до полного объема. Настаивать корень лопуха нужно до утра, после чего средство принимают 3 раза в день по половине стакана.
  3. Настой из пустырника от несахарного диабета. Ингредиенты: пустырник (1 часть), корень валерианы (1 часть), шишки хмеля (1 часть), плоды шиповника и мята (1 часть), кипяток (250 мл.). Все растительные ингредиенты смешивают и тщательно измельчают. Берут 1 ложку смеси и заливают кипятком. Настаивают час. Принимают в количестве 70 – 80 мл. перед сном. Польза: настой успокаивает организм, снимает раздражительность, улучшает сон.
  4. Чтобы уменьшить жажду и восстановить баланс в организме, можно использовать настоянные листья грецкого ореха. Собираются молодые листья этого растения, сушатся и измельчаются. После этого чайная ложка сухого вещества заваривается стаканом (250 миллилитров) крутого кипятка. Уже через пятнадцать минут полученный отвар можно употреблять в пищу, как обычный чай.
  5. Побороть заболевание поможет и сбор из разных трав: фенхель пустырник, валериана, фенхель, семена тмина. Все ингредиенты нужно взять в равных количествах, хорошо перемешать. После этого столовая ложка сухой смеси заливается стаканом кипятка и настаивается до полного остывания жидкости. Принимать средство необходимо по половине стакана перед сном.

Классификация

Принято выделять 2 клинические формы данного заболевания:

  1. Нефрогенный несахарный диабет (периферический). Данная форма заболевания является следствием снижения или полного отсутствия чувствительности дистальных почечных канальцев к биологическим эффектам, оказываемым вазопрессином. Как правило, это наблюдается в случае хронической патологии почек (при пиелонефрите или на фоне поликистоза почек), длительном снижении в крови содержания калия и повышении уровня кальция, при недостаточном поступлении с пищей белка – белковом голодании, синдроме Шегрена, некоторых врожденных дефектах. В ряде случаев болезнь носит семейный характер.
  2. Нейрогенный несахарный диабет (центральный). Развивается в результате патологических изменений в нервной системе, в частности, в области гипоталамуса или задней доли гипофиза. Как правило, причиной возникновения болезни в данном случае являются операции по полному или частичному удалению гипофиза, инфильтративная патология данной области (гемохроматоз, саркоидоз), травмы или изменения воспалительной природы. В ряде случаев нейрогенный несахарный диабет является идиопатическим, определяясь одновременно у нескольких членов одной семьи.

Прогноз

Несахарный диабет, развивающийся в послеоперационный период или при беременности, чаще носит транзиторный (преходящий) характер, идиопатический – напротив, стойкий. При соответствующем лечении опасности для жизни нет, хотя выздоровление фиксируется редко.

Выздоровление пациентов наблюдается в случаях успешного удаления опухолей, специфического лечения несахарного диабета туберкулезного, малярийного, сифилитического генеза. При правильном назначении заместительной гормонотерапии нередко сохраняется трудоспособность.

Симптомы несахарного диабета

Самые первые признаки несахарного диабета — сильная мучительная жажда (полидипсия) и частое обильное мочеиспускание (полиурия), которые беспокоят больных даже ночью. В сутки может выделяться от 3 до 15 литров мочи, а иногда её количество достигает до 20 литров в день. Поэтому пациента мучает сильная жажда.

  • Симптомами несахарного диабета у мужчин являются снижение полового влечения и потенции.
  • Симптомы несахарного диабета у женщин: нарушения менструального цикла вплоть до аменореи, связанное с этим бесплодие, а в случае, если беременность все-таки наступила – повышенный риск самопроизвольного аборта.
  • Симптомы сахарного диабета у детей ярко выражены. У новорожденных и детей раннего возраста состояние при данном заболевании, как правило, тяжелое. Отмечается повышение температуры тела, возникает необъяснимая рвота, развиваются нарушения со стороны нервной системы. У старших детей вплоть до подросткового возраста симптомом несахарного диабета является ночное недержание мочи, или энурез.

В дальнейшем по мере прогрессирования присоединяются следующие симптомы:

  • Из-за потребления большого количества жидкости растягивается желудок, а иногда даже опускается;
  • Появляются признаки обезвоживания (недостаток воды в организме): сухость кожи и слизистых оболочек (сухость во рту), понижается масса тела;
  • Из-за выделения мочи в больших объемах растягивается мочевой пузырь;
  • За счет нехватки воды в организме нарушается выработка пищеварительных ферментов в желудке и кишечнике. Поэтому у больного понижается аппетит, развивается гастрит или колит, имеется склонность к запорам;
  • Часто понижается артериальное давление и учащается сердечный ритм;
  • Поскольку воды в организме не хватает, уменьшается потоотделение;
  • Больной быстро устает;
  • Иногда появляется необъяснимая тошнота и рвота;
  • Может повыситься температура тела.
  • Иногда появляется ночное недержание мочи (энурез).

Поскольку жажда и обильное мочеиспускание продолжаются и в ночные часы, у больного появляются психические и эмоциональные нарушения:

  • эмоциональная лабильность (иногда развиваются даже психозы) и раздражительность;
  • бессонница и головные боли;
  • понижение умственной активности.

Таковы признаки несахарного диабета в типичных случаях. Однако проявления недуга могут несколько отличаться у мужчин и женщин, а также детей. [adsense2]

Степени тяжести и стадии мочеизнурения

За уровнем суточного диуреза определяют степень тяжести патологии:

  • до 8 л — легкая;
  • 8–14 л — средняя;
  • более 14 л — тяжелая.

Выраженность симптомов заболевания четко коррелирует со степенью нехватки антидиуретического гормона в гипоталамусе и нечувствительностью рецепторов почек к нему. Стоит отметить, что манифестация заболевания отмечается в случае повреждения более 80% нейросекреторных клеток в гипоталамусе.

Также различают три стадии заболевания в том случае, когда пациент получает медикаментозную коррекцию в виде заместительной гормональной терапии аналогами вазопрессина:

  • компенсация — полидипсия и жажда отсутствуют, диурез не увеличивается;
  • субкомпенсация — иногда бывают эпизоды усиления жажды и увеличения суточного диуреза;
  • декомпенсация — жажда и увеличение суточного количества мочи присутствуют постоянно, несмотря на проводимую терапию.

При таком усиленном выделении мочи столь внушительным будет и потребление жидкости, что делает жизнь больных крайне некомфортной из-за постоянной привязанности к туалету. Закономерно, что повышается как объем мочи за одно мочеиспускание, так и частота актов выделения мочи за сутки. Моча при этом выглядит почти прозрачной и бесцветной из-за своей неконцентрированности.

Длительное выделение мочи в больших объемах требует от почек колоссальных функциональных возможностей и, в конце концов, может привести к нечувствительности к антидиуретическому гормону. Это проявляется полным отсутствием способности почек к концентрации мочи.

Так, кроме центрального несахарного мочеизнурения появляется почечное. В таком случае препараты вазопрессина перестают действовать, нужно менять схему терапии и искать другие возможности лечения.

Диагностика

В типичных случаях диагностика несахарного диабета не представляет трудностей и основывается на:

  • выраженной жажде
  • объеме суточной мочи больше 3 л в сутки
  • гиперосмоляльности плазмы (больше 290 мосм/кг, зависит от потребления жидкости)
  • повышенного содержания натрия
  • гипоосмоляльности мочи (100–200 мосм/кг)
  • низкой относительной плотности мочи (

Источник: https://gpk1.ru/zabolevaniya/nesaharnyj-diabet-simptomy-u-zhenshchin-lechenie.html

Ссылка на основную публикацию