Психосоматическое состояние: понятие, норма, причина патологий

Психосоматическое состояние: понятие, норма, причина патологий

Довольно часто в жизни бывает так, что болезнь есть, а объективных причин для нее нет. Или же ребенка лечат разными методами, а результата достичь не удается — болезнь не отступает. В этом случае говорят о психосоматическом состоянии, которое требует особого подхода. Как узнать такое состояние, расскажем в этом материале.

Психосоматическое состояние: понятие, норма, причина патологий

Психосоматическим называют состояние, при котором физические проявления заболевания появились на фоне определенного душевного состояния, душевного расстройства или неосознаваемого самим человеком тяжелого внутреннего психологического конфликта. То есть процесс был запущен в психической и эмоциональной сфере и отразился на физическом состоянии.

Интерес медиков к тесной связи душевной составляющей и телесного здоровья проявлялся еще во времена древнегреческих целителей и философов, но официальным разделом медицинской науки психосоматика стала только в начале прошлого столетия. Распространенность таких заболеваний по разным оценкам составляет от 64 до 85%. Это означает, что у большинства людей первопричиной заболевания является некий психологический фактор.

Психосоматическое состояние: понятие, норма, причина патологий

Все, даже новорожденные, испытывают стрессы. Сам по себе стресс — нормальное состояние человека. Когда есть страх или тревога, обида или злость, в организме запускается защитный механизм, который и называется стрессом.

Кора головного мозга отдает «распоряжение» мускулатуре привести все в «боевую готовность» – мышцы напрягаются, начинают вырабатываться гормоны стресса. Когда опасность минует, организм расслабляется. Однако при хроническом длительном стрессе расслабления не происходит.

В этом случае незаметно начинает нарушаться кровообращение тканей, происходят сбои в клеточном метаболизме. Постепенно развивается болезнь.

Специалисты считают, что важнейшую роль в формировании болезни играет гормон адреналин. В состоянии стресса именно этого гормона вырабатывается больше всего.

Если потом, когда стресс завершен, адреналин не находит выхода (в мышечной активности или крике как варианте проявления эмоций), то велика вероятность, что мышечные зажимы сохранятся, и начнется постепенный и неизбежный износ организма.

Психосоматическое состояние: понятие, норма, причина патологий Психосоматическое состояние: понятие, норма, причина патологий

По такому принципу развиваются все психосоматические состояния: и те, что наступают после начала болезни, и те, что ей предшествуют.

Чтобы наступило психосоматическое заболевание, у человека должна быть физиологическая предиспозиция — потенциальная готовность органа или системы к сбою. Причины бывают внешними и внутренними. Чаще всего они действуют солидарно, внешняя причина (особенности личности, катастрофа, потеря и так далее) лишь усиливает и поддерживает внутренние стрессоры: гнев, обиду, страх и другое.

Наиболее часто психосоматические состояния развиваются по нескольким причинам.

  • Конфликт внутри личности — несостыковка желаний и возможностей, потребностей и обязанностей формирует состояние эмоционального перегруза. Очень часто человек сам себе не отдает отчета в этом, поскольку конфликт развивается на уровне бессознательного.
  • Пережитый опыт. Обычно речь идет о тяжелых эмоциональных травмах детства. Люди с такими травмами очень тревожны, не умеют расслабляться.
  • Выгода от болезни — у человека есть потребность быть больным. Больным уделяют внимание, о них заботятся, у них есть полное право не делать того, чего делать не хочется, например, идти на работу или на школьные занятия.

Психосоматическое состояние: понятие, норма, причина патологий

  • Самовнушение или внешнее внушение — человек сам себе, или ему кто-то авторитетный внушил, что он болен. Постепенно болезнь на самом деле обнаруживается.
  • Особенности личности — инфантилизм, неумение выражать свои чувства, замкнутость, неадекватная самооценка, зависимость от мнения посторонних.
  • Идентификация себя с больным близким человеком – на уровне подсознания человек начинает копировать того, кто ему дорог. Часто этот человек уже умер. Вместе с копированием «наследуются» и болезни.
  • Наказание себя — человек страдает чувством вины, ненавидит себя, и болезнью себя, по сути, наказывает.

Психосоматическое состояние: понятие, норма, причина патологий

Симптомы не всегда имеют четкую картину, довольно часто люди жалуются на самые разнообразные нарушения — от периодических болей в животе или головных болей до беспричинной внезапной диареи, учащении сердцебиения, повышения артериального давления. Наиболее часто по психосоматическим причинам наблюдаются загрудинные и головные боли, боли в животе, суставах, мышцах.

Подвох в том, что при обращении к врачу ни анализы, ни обследования не показывают каких-либо изменений и отклонений от нормы.

Отличительной чертой таких симптомов является их четкая привязанность к определенным эмоциональным состояниям: живот, например, начинает болеть только перед важным событием, а голова болит после сильной негативной эмоции, которую человек мог испытать во время ссоры.

При запущенном психосоматическом состоянии анализы и инструментальные обследования выявляют изменения со стороны больного органа, но назвать причины болезни доктор затрудняется.

Психосоматическое состояние: понятие, норма, причина патологий

Самыми распространенными симптомами психосоматического состояния являются:

  • одышка и головокружение;
  • чувство тяжести в области сердца;
  • мышечные зажимы;
  • озноб или приливы жара;
  • диареи и запор;
  • изжога и отрыжка;
  • снижение половых функцией, желаний;
  • слабость и утомляемость;
  • заложенность носа, кашель.

У детей дополнительно часто формируется бессонница, и проявляется ночное недержание мочи. У многих детей с психосоматическим состоянием наблюдается сыпь, они чаще просят пить, могут испытывать тошноту и даже рвоту без видимой причины.

Если на фоне психогенного влияния снижается иммунитет, то ребенок начинает часто болеть вирусными заболеваниями, ОРВИ.

Психосоматическое состояние: понятие, норма, причина патологий

Если психосоматоз не лечить, болезнь будет развиваться по всем законам прогрессирования — будут фиксироваться органические поражения органа, функциональные нарушения. Человек будет обречен на постоянный прием лекарств, он утратит свободу, будет существенно ограничен своей болезнью.

Поэтому при подозрении на психосоматическое расстройство нужно посетить психотерапевта, психолога или психиатра. Эти специалисты помогут найти истинную причину болезненного состояния. Лечение психосоматозов длительное, кропотливое.

Им занимается врач определенного профиля, психотерапевт, главное — собственное желание человека стать здоровым. Без него успеха достичь не удается.

Психосоматическое состояние: понятие, норма, причина патологий

В лечении используют все существующие сегодня психотерапевтические методы и техники, в детской психосоматике хорошо помогает арт-терапия и семейная терапия.

Одновременно с установлением и постепенным уничтожением первопричины человек получает симптоматическое лечение — для облегчения боли, физических симптомов.

Нередко в схему лечения включают антидепрессанты, а в особо сложных случаях и транквилизаторы.

Из психологических методов чаще всего используют гипноз, НЛП, психоанализ и гештальттерапию. К лечению стараются подключить родственников и друзей больного, ведь на них ложится большая ответственность в процессе реабилитации. Их консультируют о том, как вести себя с больным, что делать, чем ему помочь на стадии выздоровления, как сделать так, чтобы проблема не вернулась снова.

Говоря о прогнозах, следует понимать, что довольно быстрый положительный эффект достигается только в том случае, если психосоматическое состояние было замечено и выявлено на ранних стадиях. Чем дольше человек провел в таком состоянии, тем выше вероятность, что стрессор стал чертой характера, и тогда излечение будет задачей довольно тяжелой.

Но также сложно давать положительные прогнозы в случае, если человек создает болезнь в качестве выгоды, если она нужна ему для достижения каких-то целей. Расстаться с недугом в этом случае у него просто нет мотивации. И еще одна категория пациентов, которых лечить сложнее всего, — те, кто не верит в причину, отказывается осознавать ее.

Дополнительно о психосоматике смотрите в следующем видео.

Источник: https://o-krohe.ru/psihosomatika/chto-takoe/

Соматоформное расстройство (психосоматическое заболевание): причины, симптомы и лечение в статье психотерапевта Ильченко Е. Г

Дата публикации 29 марта 2019 г.Обновлено 23 июля 2019 г.

Соматоформные расстройства — это группа психогенных заболеваний, в основе которых лежат физические симптомы, напоминающие соматическое (телесное) заболевание, но при этом никаких специфических нарушений органов и систем обнаружить не удаётся. Проще говоря, это телесное проживание психологических проблем.

Психосоматическое состояние: понятие, норма, причина патологий

Раньше такие расстройства называли «органными неврозами».[14] В дальнейшем по отношению к ним стал применяться термин «психосоматические заболевания» или «психосоматика», но со временем на смену ему пришло понятие «соматоформные расстройства».

Сам термин «психосоматическое расстройство» — один из самых противоречивых. Изначально он обозначал заболевание, необъяснимое с биологической точки зрения, причина которого кроется в смещении психического конфликта в соматический.

[3][4] Сейчас же психосоматические расстройства включают в себя разнообразные конкретные нарушения органов и систем организма, в появлении которых ведущую роль играют психогенные факторы.

Такое определение расстройства не раз подвергалось критике, так как безусловное утверждение о психическом происхождении определённого класса заболеваний приводит к мысли о том, что и другие соматические нарушения имеют биопсихосоциальную основу.[2][5]

Психика и тело (сома) неразделимы, поэтому проявление какого-либо соматического заболевания может быть вызвано иррациональной психологической защитой (аффективной переработкой), но при этом расстройство будет проявляться не психологическими, а соматическими симптомами.[2][10]

Распространённость соматоформных расстройств достигает 6,3%.

[6] И в последние годы пациенты с нечёткими, полиморфными соматическими симптомами, быстро сменяющими друг друга и не укладывающимися в клиническую картину какого-то определённого заболевания, встречаются всё чаще.

[7] Такие люди многократно и подолгу диагностируются и лечатся у общемедицинских специалистов — терапевтов, кардиологов, гастроэнтерологов, аллерго-иммунологов, эндокринологов и врачей другого профиля.

[3][11] Частично из-за этого подходы к лечению соматоформных расстройств недостаточно разработаны.[9,14] Другие причины — недостаточное внимание к соматоформному расстройству со стороны психотерапевтов и психиатров[3][10] и отсутствие консолидации врачей психотрепевтического и общемедицинского профиля в борьбе с данной патолгией.

Процесс появления соматоформных расстройств затрагивает три взаимосвязанные сферы жизни человека: биологическую, психологическую и социальную.[3] Именно их нарушение и приводит к психогенным нервно-психическим расстройствам.[4][5]

«Пусковым механизмом» возникновения соматоформных расстройств чаще всего являются:

  • переутомление и астения, возможный обморок;
  • нарушения сна-бодрствования;
  • душные и закрытые помещения;
  • многолюдные общественные места;
  • перенесённые частые инфекционные заболевания, токсикоинфекции;
  • оперативные хирургические вмешательства;
  • злоупотребление алкоголем;
  • гормональные перестройки;
  • острый стресс в результате развода, рождения ребёнка, болезни или смерти близкого человека.

При этом важно понимать, что не каждый человек, однажды потеряв сознание или испытав скачок артериального давления, заболевает соматоформным расстройством.

Пациенты с данным расстройством не видят связи между психологическими переживаниями и клиническими проявлениями заболевания. Они зациклены на физических (соматических) симптомах и настроены в основном на медикаментозное лечение у терапевтов.

Чаще всего людей с соматоформным расстройством беспокоят различные боли (алгии), при этом болевые проявления не всегда являются симптомами патологии органов. С подобными болезненными ощущениями, вызванными психическими нарушениями, сталкиваются достаточно часто.

Как правило, они не снимаются даже сильными анальгетиками. Особенно это относится к психогенным головным болям, которые встречаются чаще, чем другие головные боли вместе взятые. Наиболее распространённые головные боли — цефалгии (в области от бровей до затылка).

Часто возникают расстройства желудочно-кишечного тракта, в частности запоры и диарея. С психоаналитической точки зрения, склонность к запорам может говорить о жадности, нежелании человека расставаться с чем-либо.

Диарея (речь идёт не о единичном поносе, а о затяжной или часто повторяющейся проблеме) может являться реакцией на сильный страх и выраженное беспокойство.

Читайте также:  Какие продукты разжижают кровь

Понос — это «бегство» от проблемы, которая не поддаётся осмыслению.

К эмоциональному проявлению соматоформного расстройства относится депрессия. Она связана с агрессией, направленной на себя.

К физическим появлениям в основном относят ишемическую болезнь сердца, скачки артериального давления, язвенную болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки.

Последнее чаще характерно для людей, не умеющих распознавать в себе агрессивные эмоции, такие как раздражение, гнев, злость. Стараясь запретить себе их испытывать, не умея «экологичным» образом их проявлять, человек разрушает себя изнутри.

Подавление чувства тревоги и страха, особенно когда их причины непонятны, вызывают каскад психофизиологических реакций (раньше это называлось симпатоадреналовым кризом).

В первобытном мире источник угрозы, вызывающей страх, был очевиден — например, встреча с медведем. В таком случае было только два варианта реагирования — бить или бежать. В современном обществе угроза не столь очевидна, а социальные нормы и установки накладывают свои «запреты» на проявление реакций.

В связи с этим паника и ужас разворачиваются внутри человека, вызывая каскад вегетативных реакций — пробивает холодный пот, учащается сердцебиения, происходит скачок артериального давления на фоне выработки гормонов стресса, дыхание становится поверхностным и частым.

И тут возникает вторична тревога, а с ней и страх потери контроля, наступления инфаркта, инсульта и смети.

Часто такие пациенты вызывают бригаду скорой помощи, многократно обследуются у терапевтов, кардиологов, неврологов и эндокринологов, проходят ряд диагностических и лабораторных исследований и, не находя причин страха в заболеваниях внутренних органов, с диагнозом «Паническая атака» направляются к психотерапевту.

Частые заболевания горла (ангины или тонзиллиты) могут говорить о страхе человека что-то высказать или попросить о чём-то очень важном. Иногда такие люди боятся поднять голос в собственную защиту и тем самым «теряют» его.

Бронхиальная астма, как и некоторые другие болезни, связанные с возникновением дыхательной недостаточности, чаще случается у людей (в основном детей), которые патологически сильнопривязаны к своей маме. Их любовь буквально «удушающая».

Ещё один вариант — строгость родителей при воспитании сына или дочери.

Если человеку с самого раннего возраста внушают, что плакать нельзя, громко смеяться неприлично, прыгать и бегать на улице — верх дурного тона, то ребёнок растёт, боясь выражать свои истинные чувства и потребности: они его постепенно начинают «душить» изнутри.

Нейродермиты, псориаз, атопические дерматиты, крапивница, как и большинство заболеваний, имеющих отношение к аллергии, могут свидетельствовать о неприятии чего-либо. Кожа — первый защитный психологический барьер, поэтому её заболевание указывает на нарушение психологических границ человека.

В основе возникновения соматоформных расстройств лежит нейропсихологическая концепция.

Она базируется на предложении о том, что соматические проявления у таких пациентов указывают на их низкий порог переносимости физического дискомфорта:[4][6][12] то, что здоровые люди воспринимают как напряжённость, пациенты с соматоформными расстройствами будут расценивать как боль.

При этом в качестве пускового механизма выступают значимые внутриличностные противоречия и неразрешимые психотравмирующие ситуации, которые являются неочевидными, причём чаще не острыми, а хроническими.

Так, из-за воспитания, нарушенной системы отношений или неконструктивного копинг-поведения саму психогенную (чаще конфликтогенную) ситуацию не получается решить рационально.

В дальнейшем это приводит к нервно-психическому ослаблению и аффективной переработке — психологической защите психики от неразрешимого внутриличностного конфликта. Однако возникшее напряжение всё же должно найти выход.

И так как психика и сома неразделимы, то конфликт находит разрешение не в психологических, а в соматических проявлениях.

Например, те чувства, эмоции, переживания, которые возникли в ответ на психотравмирующую ситуацию, подавляются, вытесняются или подвергаются отрицанию: нельзя расстраиваться и плакать, надо быть всегда сильным. В результате эти переживания выливаются в виде соматоформного расстройства, например сердечно-сосудистой или желудочно-кишечной систем.

Психосоматическое состояние: понятие, норма, причина патологий

В Международной классификации болезней десятого пересмотра выделяют три уровня психосоматических нарушений.

УровеньНаименованиеХарактеристикаЗаболевания
Первый Соматизацияаффективногопереживания Соматические симптомыразмыты, диффузны,физические причины ихпоявления обнаружитьне удаётся ⠀• депрессивный эпизод⠀• расстройство⠀⠀приспособительных реакций⠀• соматоформные расстройства
Второй Психосомати-ческое функ-циональноенарушение Соматические синдромыне имеют под собойреального нарушенияорганов или систем ⠀• нервная анорексия⠀• нервная булимия⠀• диссоциативные⠀⠀расстройства⠀• энурез и энкопрез⠀⠀неорганической природы
Третий Органическиепсихосоматозы Наличие соматическойпатологии с обменно-трофическиминарушениями, которыепрактически неподдаются лечению ⠀• бронхиальная астма⠀• язвенная болезнь⠀• гастрит⠀• дуоденит⠀• экзема⠀• дерматит⠀• псориаз⠀• крапивница⠀• ревматоидный артрит и т. д.

Источник: https://ProBolezny.ru/rasstroystvo-somatoformnoe/

Психосоматические заболевания

Психосоматическое состояние: понятие, норма, причина патологий

Причины психосоматических заболеваний

Уже давно подмечено, что телесная симптоматика, возникающая при психосоматическом нарушении, довольно часто отражает психологическую проблему пациента. Проще говоря, психосоматические проявления часто представляют собой телесные метафоры проблем психологического характера.

К классическим недугам психосоматической направленности относят: эссенциальную гипертензию, астму, язвенный колит, ревматоидный артрит, язвенную болезнь, нейродермит.

Сегодня данный перечень значительно расширился, поскольку психологические проблемы могут привести даже к онкологии.

К психосоматическим недугам относятся и функциональные расстройства, например, аритмия, конверсионные синдромы (психогенная слепота, параличи, глухота).

Известно, что психосоматические заболевания причины и лечение их взаимообусловлено, поскольку коррекционное воздействие должно быть направленно именно на фактор, спровоцировавший недуг.

Среди причин, порождающих психосоматические расстройства, огромное значение имеет противостояние, происходящее внутри личности, психологические травмы, алекситимия (нарушение, выражающееся в неумении осознавать и формулировать собственные чувства словами), неспособность допустимым образом обнаруживать гнев, агрессию, неумение отстаивать собственные интересы, вторичная корысть от недуга.

Наиболее частыми причинами, провоцирующими наступление психосоматических заболеваний, считаются пережитые травмы и стрессоры. Сюда можно отнести перенесенные катастрофы, военные действия, утрата близкого и иные сложные житейские ситуации, способные воздействовать на состояние психики индивида.

К внутренним противоречиям, вызывающим психосоматические заболевания, относят депрессивные настрои, гнев, чувство страха, зависти, ощущение вины.

Если досконально проанализировать перечисленные выше факторы, можно вывести следующие причины, пролегающие в основе рассматриваемой разновидности недугов.

Прежде всего, психосоматические проявления вызывают постоянно присутствующее эмоциональное напряжение и хронический стресс, который считается основой всех человеческих недугов. Более всего подвержены воздействию стрессоров жители мегаполисов. В принципе существование каждого индивида, находящегося в трудоспособном возрасте, сопряжено со стрессами.

Недопонимания в среде коллег, конфронтация с начальством, распри в семье, противоборство с соседями – все это порождает ощущение усталости, разбитости и недовольства.

К стрессорам также относится и трафик в мегаполисах, вследствие которого люди опаздывают на рандеву, работу, у них постоянно дефицит времени, они существуют в спешке и информационной перегрузке.

Недостаток сна еще больше ужесточает картину, что приводит к разрушению организма вследствие устойчивого стресса.

При этом существовать в 21 столетии без перечисленных выше факторов невозможно. Здесь нужно понять, что непосредственно в стрессах ничего особо смертельного нет. Стрессом называется состояние, когда организм находится в «боеготовности», дабы отбить атаку извне.

Однако, состояние, спровоцированное стрессом, должно включаться в качестве аварийного режима при экстренных обстоятельствах. Проблема возникает тогда, когда такой режим включается чересчур часто и порой независимо от желания субъекта.

Поэтому если в системе постоянно срабатывает запуск абсолютной «боеготовности», то в скором времени функционирование такой системы нарушится, то есть организм истощится, произойдет сбой, который выразится психосоматическими проявлениями.

Медики утверждают, что при устойчивом воздействии стрессоров, прежде всего, страдает сердечно-сосудистая система, органы, участвующие в пищеварении. Также могут пострадать органы, ранее имевшие сбои в функционировании.

Чаще всего психосоматика действует согласно поговорке, гласящей, что где тонко, там и обрывается в первый черед. Поэтому если существует какая-либо проблема в органе, то вследствие устойчивого стресса она вылезет наружу.

Таким образом, постоянные «подчинение» стрессорам способствует возникновению соматического недуга.

Продолжительное переживание интенсивных негативных эмоций также отрицательно сказывается на человеческом здоровье. Нехорошие эмоции разрушительно воздействуют на организм. К особо разрушающим эмоциям относятся зависть, обида, разочарование, тревога, страх. Эти эмоции уничтожают человека изнутри, понемногу изнашивая организм.

Отрицательные эмоции воздействуют на человеческий организм по такому же принципу, что и стрессоры. Для организма всякая прочувствованная эмоция являет собой целое событие.

Когда индивид чересчур активно переживает что-то, с его телом случаются следующие метаморфозы: скачки кровяного давления, кровь интенсивнее циркулирует по капиллярам, изменяется тонус мышц, учащается дыхание.

При этом не все эмоциональные переживания включают в организме «аварийный» режим.

Сегодня негативные эмоции стали неизменным спутником современного индивида. Данная эмоция может возникать в отношении правящей верхушки, лиц, живущих богаче, более успешных коллег. Выработку этой эмоции провоцируют выпуски новостей, общение с сотрудниками, интернет.

Таким образом, психосоматические заболевания причины и лечение тесно связаны.

Дабы избавить пациента от психосоматических проявлений специалисту необходимо, прежде всего, выявить в подсознании индивида факторы, спровоцировавшие их возникновение.

Часто врачу приходится справляться с сильнейшим внутренним сопротивлением клиента, обусловленным вторичной корыстью от недуга и иными неосознаваемыми пациентом причинами.

Лечение психосоматических заболеваний

Невзирая на то, что недуги психосоматической направленности формируются на фоне эмоционального напряжения либо стрессов, дабы их излечить, необходимо пройти комплекс обследований и посетить специалиста, а именно: невролога, психотерапевта или психолога.

Терапия психосоматических заболеваний может проводиться амбулаторно либо стационарно. Стационарная терапия показана при острых проявлениях недуга.

Коррекционное воздействие при рассматриваемых нарушениях является довольно длительным процессом, требующим применения разнообразных вариантов психотерапии.

При этом психотерапевтическая коррекция помогает не во всех вариациях психосоматических недугов. Существуют нарушения, когда психотерапия назначается исключительно наряду с фармакопейным лечением.

Вместе с тем, успешность терапии во многом обусловлена желанием пациента излечиться.

Если субъект осознает первопричину поразившей его хвори, то терапия проходит намного эффективнее и стремительнее. Когда пациент не осознает фактор, породивший телесные проявления недуга, опытный специалист старается его определить, вследствие чего требуется больше времени для достижения эффекта.

В случаях непонимания больными причин, породивших психосоматическую симптоматику, либо отрицания причины возникновения проявлений, вопрос: как лечить психосоматические заболевания, становится более актуальным.

Сложными случаями считаются детские моральные потрясения, трансформировавшиеся с годами в физические недуги. Они требуют продолжительной терапии.

Помимо того, необходимо уточнить, что лечебные мероприятия основываются на принципе индивидуального подхода. Так, для двух субъектов, пострадавших от аналогичных стрессовых ситуаций, породивших заболевание, назначают разные терапевтические курсы.

Врач подбирает необходимый спектр методик терапии. Порой методики могут меняться в ходе коррекционного воздействия, поскольку выбранный метод нередко просто не походит пациенту. При выборе метода терапии обязательно берется в расчет характер больного, стадия, степень и классификация заболевания.

Из психотерапевтических методик чаще всего применяют нижеприведенные разновидности психотерапии, а именно: семейную, раскрывающих конфликты, индивидуальную, поддерживающую, групповую, обучающую, когнитивно-поведенческую, гомогенную и гештальт-терапию. Также могут применяться гипнотехники и нейролингвистическое программирование. Если психосоматический недуг поразил ребенка, то применяют методы арт-терапии.

Лечение психосоматических недугов невозможно без желания заболевшего. Проще говоря, насильно излечить человека от описываемой разновидности хворей нельзя.

Поэтому, каждый человеческий субъект, подозревающий наличие недуга, вызванного психическими проблемами, должен разуметь, что эффект лечения обусловлен, прежде всего, желанием самого индивида освободиться от поразившего его недуга.

Читайте также:  Как повысить давление

Часто встречаются случаи, когда индивид настолько сродняется с собственным недугом, что он делается частицей его характера. Вследствие этого у большинства субъектов обнаруживается «синдром страха новизны». Индивид не желает излечить заболевание, поскольку существовать без него уже не может.

Помимо того, отдельные больные пользуются выгодами собственного состояния, а их внешнее стремление побороть недуг является лишь показательным «выступлением» и ничего общего не имеет с подлинным желанием избавиться от болезненной симптоматики.

Здесь единственным возможным методом коррекционного воздействия является психотерапия психосоматических нарушений. Самостоятельно такая личность никогда не совладает с собственными расстройствами, поскольку либо отсутствует реальная мотивация, либо верование в успех.

Квалифицированный психотерапевт посредством комплекса различных методов способен отыскать «фундамент» проблемной ситуации, породившей недуг, и показать пациенту преимущество избавления от хвори. Опытный терапевт достанет из бездны подсознания первопричину недуга.

Очень важно сочетать психотерапевтическое воздействие с фармакопейной медициной.

Профилактика психосоматических заболеваний

Всем специалистам очевиден факт, что большинство недугов, с которыми человеческие субъекты проходят через все индивидуальное бытие, закладывается еще в детские годы.

Довольно часто жалобы малышей на головные алгии особенно совместно с увеличенной утомляемостью, нарушениями сновидений, головокружениями, повышенной потливостью отбрасываются взрослыми как ничего не значащие.

При этом нередко такие жалобы в дальнейшем могут нести серьезные последствия, порой даже приводящие к ранней инвалидизации. Потому подобные болезненные проявления требуют скрупулезного обследования малыша психиатром, окулистом, невропатологом и медицинским психологом.

Если такая кроха, помимо всего перечисленного, имеет дополнительную нагрузку, например, факультативные занятия, спортивные секции, занятие музыкой, и это не вызывает у малыша положительных эмоций, то лучше ограничить ее.

Также необходимо особо уделять внимание различным психопатическим реакциям пубертатного периода. Например, изменчивые личности нуждаются в положительном лидере (спортивных занятиях, туристических походах, посещениях различных факультативов). Шизоидам более подходят занятия в среде сверстников, астеникам – активные игры.

Истеричных подростков не следует выделять из массы ровесников. Во всех соответственных ситуациях необходимо обнаружение у детей девиантных личностных черт и их корректирование, выработка волевых качеств.

В отдельных случаях оправдана их фармакопейная нивелировка, поскольку без такого вмешательства вероятно дальнейшее искривление формирования личности.

  • Таким образом, профилактика психосоматических отклонений у малышей должна начинаться со следующих моментов:
  • – воспитания у их родителей способности создавать искренние, взаимно поддерживающие, уважительные и эмоционально теплые семейные отношения;
  • – обучения взрослых адекватным методам воспитания и ухода;
  • – создания у малышей правильных представлений о недугах и здоровье, обучения крох, элементарному анализу собственных переживаний и чувств, умению контролировать эмоции;
  • – выявления у чад хронических тревожных состояний, общего дискомфорта, внутреннего беспокойства;
  • – распознавание ситуации конфронтации, в которой пребывает малыш (в семье, в среде ровесников);
  • – выявления психовегетативного синдрома;
  • – определения общей психической зрелости.
  • Чем лечить психосоматические расстройства и заболевания, эффективнее предупредить их зарождение.

Наличие признаков соматоневрологической лабильности в зрелом периоде часто весьма негативно сказывается при трудовой деятельности, когда воздействуют профессиональные вредности. Здесь четко проявляются соматоформные нарушения.

Поэтому особенного внимания тут заслуживает профилактика перегрузок, нарушений при умственном труде техники безопасности (проветривание помещений, перерывы, соответствие мониторов компьютеров гигиеническим нормам).

Всевозможные разновидности физической активности являются главным способом ликвидации физиологических стрессовых механизмов.

Усмирить эмоциональный «стрессовый ураган» возможно мышечной работой, в результате которой устраняется излишек гормонов, способствующих поддержанию эмоционального перенапряжения. Это ведет к увеличению просвета мелких капилляров, улучшает функционирование миокарда, выравнивает кровяное давление, нормализует эмоциональный настрой.

Важным методом профилактики подвластности стрессорам является организация рационального режима питания.

В период воздействия стрессоров из потребляемой необходимо исключить активаторы нервной системы, например, кофеин, которым богато кофе.

При стрессовом состоянии очень важно регулярное питание, поскольку нарушение его режима является главным фактором, повышающим реакцию организма на воздействие стрессора.

Многие ошибочно прибегают к алкогольным напиткам в качестве основного средства, устраняющего последствия стрессового воздействия. Однако горячительные напитки способны лишь временно облегчить переживание стрессового состояния.

Алкоголь, смягчая неприятное состояние, одновременно снижает способность индивида к сопротивлению.

Впоследствии сам алкоголь трансформируется в стрессор и зачастую служит основой тяжелых стрессовых состояний по причине утраты самоконтроля.

Дабы не задаваться вопросом: как лечить психосоматические заболевания, необходимо стараться высыпаться, обходить стрессовые ситуации, избегать физических перегрузок, авитаминоза.

Но помимо перечисленных мероприятий нужно стремиться находить во всяких негораздых, неудачах что-то позитивное, стараться везде заряжаться положительными эмоциями.

Чем больше беззаботных мыслей, радостных моментов, счастливых мгновений, тем меньше места остается в душе для размещения недугов.

К профилактическим мероприятиям психосоматических отклонений также нужно отнести адекватную лекарственную терапию, предотвращение ятрогений – патологических нарушений, возникших вследствие некорректного медицинского вмешательства.

Таким образом, поможет избежать столкновения с описываемой разновидностью недугов избегание подвластности стрессорам. Всегда надобно помнить, что эмоции подчинены принципу сохранения энергии. Поэтому, если эмоции не устремить по их назначению, они отыщут выход самостоятельно.

Если адреналин, попавший в кровь вследствие гнева, не перенаправить в крик либо мускулатуру, то он отправится во внутреннюю структуру организма – в его органы. При возникновении описываемой ситуации регулярно, возникнут функциональные нарушения.

Поэтому, когда у человека отсутствует возможность выбросить злость или раздражение незамедлительно на предмет, породивший данные эмоции, то беговая дорожка либо поход в тренажерный зал станут отличным решением.

Также рекомендуется стараться получать больше положительного, абстрагироваться от негативных моментов, переключаться с чувства обиды на разумные решения. Надобно научиться адекватно воспринимать любые физиологические аномалии в качестве «звоночка», посылаемого телом, в качестве повода призадуматься о необходимости подвергнуть изменениям собственное мышление и эмоциональное реагирование.

Тем лицам, у которых ранее диагностирован психосоматический недуг, рекомендуется, прежде всего, уразуметь и принять факт, что первопричина отклонения лежит за границами физического тела.

Люди часто проговаривают, что все недуги порождены нервами. При этом сами и не догадываются насколько они правы. Эмоции являются неотделимым компонентом человеческого существования.

Для обретения внутренней гармонии необходимо придерживаться оптимального сочетания различных эмоциональных состояний.

Адекватное эмоциональное равновесие также значимо, как и ежедневный оптимальный рацион питания.

  1. Каждодневную здоровую «диету» для души можно рассчитать так:
  2. – положительные эмоции (счастье, радость, наслаждение) – должны занимать 35% дневного времени;
  3. – эмоционально нейтральные состояния (удивление, скука) — 60%;
  4. – частица отрицательных эмоций (страх, страдание, вина, тревога) – не должна превосходить показатель в 5%.

Психоневролог Гартман Н.Н.

Врач Медико-психологического центра «ПсихоМед»

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии психосоматических заболеваний обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Источник: https://psihomed.com/psihosomaticheskie-zabolevaniya/

Понятие и классификация психосоматических заболеваний

Несмотря на то, что термин «психосоматика» был введен в науку достаточно давно и в настоящее время часто применяется в научной литературе, до сих пор не существует единого, общепризнанного определения психосоматики и психосоматических заболеваний.

Психосоматика является междисциплинарным научным направлением и изучается в рамках медицины, физиологии, психологии, психотерапии и социальных наук [25]. Термин «психосоматика» происходит от греческих слов psyche – душа, soma – тело.

В узком смысле в современной науке под психосоматикой понимают «направление в медицине и психологии, занимающееся изучением влияния психологических … факторов на возникновение и последующую динамику соматических заболеваний» [22].

В широком смысле психосоматика «рассматривается как метод лечения и наука о взаимоотношениях психических и соматических процессов, которые тесно связывают человека с окружающей средой» [7].

Несмотря на то, что в настоящее время психосоматическая медицина включает в себя множество различных школ, отличающихся общим подходом к психосоматике, интерпретацией причин психосоматических заболеваний и т.д. [14], большинство ученых склонны рассматривать психосоматику в широком смысле.

Поэтому в рамках психосоматики рассматривается не только роль стресса в этиопатогенезе соматических заболеваний и связь индивидуально-психологических особенностей пациента с устойчивостью его организма к этим заболеваниям, но и зависимость реакции на болезнь от типа личностного склада, влияние некоторых методов лечения (хирургические вмешательства, гемодиализ и т. п.) на психическое состояние и т.д.[45].

В наибольшей мере сходятся мнения исследователей о главной цели психосоматики, которая «состоит в том, чтобы найти связь между психологическими показателями переживаний и поведения и соматическими процессами и полученную картину использовать в терапевтических целях» [7].

Так же, как и психосоматика как наука, термин «психосоматические заболевания» применяется в узком и широком смысле. В узком смысле психосоматическими называются заболевания, в основе которых лежит «реакция на эмоциональное переживание, сопровождающаяся функцио­нальными изменениями и патологическими нарушениями в ор­ганах» [25].

В широком смысле психосоматические заболевания – это «группа болезненных состояний, возникающих на основе взаимодействия психических и соматических факторов и проявляющихся соматизацией психических нарушений, психическими расстройствами, отражающими реакцию на соматическое заболевание, или развитием соматической патологии под влиянием психогенных факторов» [45].

Любое психосоматическое заболевание является свойством человеческого организма как системы.

«Оно не выводится по отдельности ни из психических, ни из физиологических … свойств индивида … Только взаимодействие между этими подсистемами и окружающей средой может привести к новому состоянию организма, определяемому как психосоматическое заболевание» [22].

Однако буквально во всех случаях подобные нарушения возникают под явным или скрытым влиянием психического фактора, от степени воздействия которого зависит выраженность симптоматики [47].

По данным Е.А.Некрасовой, о большей степени выраженности психического фактора говорит совокупность следующих признаков [47]:

  1. Заболевание начинается после психической травмы.
  2. Симптомы реагируют на жизненную ситуацию: усиливаются в трудных обстоятельствах и ослабевают в благополучных.
  3. Симптомы быстро возникают, быстро исчезают или быстро сменяют друг друга.
  4. При обследовании организма (анализы, ЭКГ, ЭЭГ, компьютерная томография и прочее) не выявляется достоверных отклонений от нормы.
  5. Телесно-ориентированное лечение (в том числе у разных специалистов) не дает эффекта.

Общепризнанной классификации психосоматических заболеваний в современной науке так же до настоящего времени не разработано.

Наиболее общая классификация психосоматических заболеваний в узком смысле включает «большие» психосоматические заболевания, к которым относят уже упомянутую «чикагскую семерку» заболеваний, психосоматическая природа которых доказана Ф.

Александером, и «малые» психосоматические расстройства – психогенные нарушения функционирования внутренних органов, или «органные неврозы» [20].

Более дифференцированная классификация психосоматических заболеваний в узком смысле предложена Радченко (2003) и включает следующие группы психосоматических нарушений [цит. по: 24, 25]:

  1. Психосоматические реакции – встречаются у здоровых людей как единичные, изолированные реакции организма на те или иные стрессовые события (например, учащение мочеиспускания и диарея у студентов перед трудными экзаменами);
  2. Конверсионные симптомы – уже упомянутые расстройства органов чувств и движения при истерии, впервые описанные З.Фрейдом;
  3. Функциональные синдромы – относительно изолированные функциональные нарушения отдельных органов, соответствуют «органным неврозам»;
  4. Органические психосоматозы – классические «большие» психосоматические болезни.
Читайте также:  Как вылечить герпес на губах

Психосоматические заболевания в широком смысле дополнительно включают группы соматогенных (вторичных) психических расстройств, которые могут развиться при любом соматическом заболевании и повлиять на клиническую картину [47], психические расстройства, часто осложняющиеся соматической патологией (нервная анорексия, булимия, алкоголизм) и др. [14].

МКБ-10 (международная классификация болезней 10-го пересмотра) классифицирует психосоматические расстройства в широком смысле в следующих разделах: «Органические, включая симптоматические, психические расстройства» (рубрики F04-F07), «Невротические, связанные со стрессом, и соматоформные расстройства» (рубрики F44.4-F44.7 и F45), а также «Поведенческие синдромы, связанные с физиологическими нарушениями и физическими факторами» (рубрики F50-F53) [14].

Таким образом, можно констатировать недостаточную разработанность понятийного аппарата психосоматической медицины на современном этапе развития науки. Очевидно, это связано с высоким уровнем сложности предмета психосоматики.

Далее: Современные представления об этиологии и патогенезе психосоматических заболеваний

Источник: https://psy-diplom.ru/primery-i-obrazcy/psihologiya-bolnyh-saharnym-diabetom/ponyatie-i-klassifikaciya-psihosomaticheskih-zabolevaniy/

Психосоматические явления в норме

  • 1. Плацебо эффект — эффект реакции организма на «пустышку».
  • 2. Эффект мобилизации в ситуации стресса — эмоционально значимые ситуации могут предавать невероятные силы и возможности.
  • — Силовая мобилизация
  • — Временная мобилизация
  • — Произвольная мобилизация — без аффекта включается механизм дополнительной регуляции.

История становления психосоматики.

Анатомический и целостный подходы к человеку в медицине

Идеи целостного подхода к больному в работах русских врачей 19 века.У истоков европейской медицины стоят две клинические школы, которые отличаются пониманием сущности патологии — это школы первых анатомов и первых психиков (шк.Гиппократа).

Первые анатомы полагали, что болезнь человека — это показатель патологии и врачу необходимо лечить болезнь. Эпоха Возрождения — период развития вивисекции (живосечения), время активного развития анатомического подхода, который стал разрушать целостный подход Гиппократа. Затем медицина становится все более анатомичной.

Вторая половина 19в. Теория целлюлярной болезни — Вирхов. «Клетка ткани, реакция органа, развитие болезни — взаимосвязаны. Задача врача — указать точное место нахождения болезни в организме.

Холистический подход восходит к опыту врачей Древней Греции. Платон передал высказывание Сократа: «Нельзя лечить тело, не леча душу».

Основной принцип — болен человек, следовательно, врачу нужно лечить человека в целом, болезнь — это нарушение отношений между человеком и миром.

Гиппократ выделил следующие принципы лечения:

  • 1) Лечить не болезнь, а больного.
  • 2) Знать и учитывать индивидуальные особенности пациентов (в частности, темперамент).
  • 3) Не навредить, щадить больного, помогать природе, учитывать компенсаторные ресурсы человека.
  • 4) Положение деонтологии (наука о врачебном долге) сформулированное в школе Гиппократа: врач должен обладать мудростью, быть философом, «должен обладать знанием всего того, что необходимо для жизни».

В рамках холистического подхода специфика психоматической проблемы еще не выделяется, нет экспериментов, факт психосоматической связи рассматривается, как данный априори.

Представители холистического подхода:

  • А) Врач-клиницист Мудров, первая треть 19 века. Работал во время холеры, заразился и умер. Его идеи:
    • 1) Болен целостный организм, а не отдельный орган. «Врачевание не состоит ни в лечении больного, ни в лечении причин болезни, врачевание состоит в лечении самого больного и для этого нужно узнать человека во всех отношениях».
    • 2) Многие болезни возникают вследствие воздействия негативных психических причин. «Одни болезни возникают от телесных причин, другие — от телесных возмущений».
    • 3) Психика больного, каким бы заболеванием он не страдал, всегда изменяется.
    • 4) Требование психотерапевтического подхода к больному: «душевные лекарства врачуют тело и эти лекарства черпаются из науки мудрости — психологии».
  • Б) Захарьин, 19 в, учитель Чехова на медицинском факультете Московского университета.

Захарьин разработал оригинальный метод исследования больных с соматической патологией — расспрос, в ходе которого врача последовательно интересует анамнез (история жизни), а также предложил изучать субъективные жалобы больного (ВКБ, но так не называет).

  • В) Остроумов выдвинул идею о необходимости изучения семейного анамнеза, чтобы знать наследственные факторы, которые могут вносить вклад в патологию. Речь идет не только о биологическом наследовании, но и о психологическом — наследование житейских стереотипов образа жизни и т.д.
  • Г) Бехтерев, Корсаков, Ганнушкин — холистический подход, ятрогения.

Середина 19 века — поворотный момент, знания расширились: появилось учение о клетке. Идеи холистического подхода были оттеснены и далее (вплоть до настоящего момента) на первый план вышла организмическая идея. Возникновение психосоматического подхода в медицине — это реакция на организмическийвирховский подход в медицине.

Термин психосоматика появился в 1818 году, его вел немецкий врач Хейнрот. Якоби уже в 1828 году использовал термин соматопсихика. В действительности становление психосоматического направления началось в конце 19, начале 20 века. Основным стимулом к появлению психосоматического направления стал психоанализ, в нем же появились и первые психосоматические работы.

Т.о. история современнойпсихосоматики насчитывает 100 с небольшим лет. В этот период сформировалось 2 основных направления в изучении проблемы: 1) специфическое направление; 2) неспецифическое направление.

  • 1. В рамках первого направления исходно выдвигалась задача поиска некоторого психического качества, которое вносит вклад в появление телесной патологии.
  • 2. Неспецифическое направление такой исходной задачей не задается. Сюда относится теория кортико-вискулярной патологии (физиологическая теория) и направление в рамках концепции стресса.

Источник: https://studwood.ru/670226/psihologiya/psihosomaticheskie_yavleniya_norme

Варикозное расширение вен у беременных — Все актуальные и полезные медицинские новости

Примерно треть будущих мамочек беспокоит еще одна проблема – варикозное расширение вен. Многие женщины впервые в жизни отмечают у себя возникновение змеек и сосудистых звездочек на ногах именно при беременности.

Связано это со снижением тонуса венозной стенки под влиянием прогестерона и увеличивающимся объемом циркулирующей в организме крови. Растущая матка сдавливает крупные венозные стволы, проходящие по ее задней стенке.

В результате затрудняется венозный отток от ног, ток крови замедляется, возникают оптимальные условия для формирования тромбов в этих сосудах. Проблема может усугубиться, если вы много стоите или сидите со скрещенными ногами. Чаще всего расширяются вены на ногах и в области наружных половых органов.

Проявляется варикоз болезненными ощущениями и чувством тяжести в ногах, а затем и на глаз становятся видны утолщенные вены. Кроме изменения внешнего вида ног, варикозное расширение вен вызывает отек, ощущение дискомфорта, формирование язв, дерматит и поверхностный тромбофлебит.

Для того, чтобы предупредить развитие варикозного расширения вен, необходимо избегать значительной прибавки в весе, следить за тем, чтобы не стоять и не сидеть с перекрещенными ногами длительное время. Необходимо частая смена положения тела, лучше с возвышенным положением ног.

При сидячей работе лучше поставить ноги на подставку или несколько раз в день перекладывать их на рядом стоящий стул. Большая роль принадлежит лечебной физкультуре с выполнением специальных упражнений для ног. Эти упражнения проводятся в женской консультации.

При варикозном расширении вен противопоказаны любые тепловые процедуры на ноги, в том числе горячие ванны, эпиляции при помощи горячего воска, грелки. Для профилактики возникновения и прогрессирования варикозной болезни разработан специальный лечебный компрессионный трикотаж.

Колготки из этого трикотажа создают дозированное давление на венозную стенку, предотвращая ее растяжение. Очень важно правильно надевать такие колготки: это необходимо делать утром сразу после пробуждения, не вставая с постели.

Такие колготки очень плотные, придется приложить некоторые усилия, чтобы их правильно надеть. На ночь компрессионный трикотаж обязательно надо снимать.

Врач может назначить и специальные антиварикозные препараты (ЭСКУЗАН, ГИНКОР-ФОРТ, ДОКСИ-ХЕМ, ГЕПАТРОМБИН). Хирургическое лечение варикозных вен во время беременности не рекомендуется. Как правило, в послеродовый период варикозные проявления уменьшаются или исчезают.

С изменениями и дополнениями опубликовано в книге Беременность день за днем. Дневник будущей мамы © 2009

Варикозное расширение вен у беременных — всё о заболеваниях половой сферы, их диагностике, операциях, проблемах бесплодия и беременности на AllMedNews.ru

Женский организм по праву можно назвать ещё одним чудом света. Это источник человеческой жизни, её носитель, а разве есть на Земле более высшая ценность? Поэтому так важно женщинам заботиться о своём здоровье, и прежде всего — о репродуктивной системе.

Если она даст сбой, не будет ни полноценного зачатия ребёнка, ни спокойной беременности, ни благополучного родоразрешения.

Чтобы генофонд нашей планеты улучшался, нужна гинекология — древнейшая отрасль медицины, которая изучает и лечит заболевания, характерные исключительно для женского организма.

К сожалению, не все регулярно и своевременно посещают «женского врача», даже если возникли какие-то проблемы. У одних нет времени, другие просто стесняются.

Результат — серьёзные нарушения в работе половой системы, которые негативно сказываются на репродуктивной функции женского организма.

Чем больше вы будете знать о том, что происходит с вашим организмом, тем спокойнее вы будете относиться к происходящим внутри вас процессам. Благодаря статьям, которые вы найдёте на сайте, вы сможете:

  • по некоторым симптомам и признакам распознавать различные заболевания, касающиеся гинекологии, и вовремя обращаться за помощью к врачам;
  • понимать терминологию, которую используют гинекологи, и не бояться этих страшных на первый взгляд слов;
  • знать, как правильно подготовиться к тем или иным анализам, чтобы результаты были более достоверными;
  • уметь читать результаты своих анализов.

А самое главное, чему научит этот проект всех женщин — не бояться своевременно и регулярно ходить к гинекологам. Это позволит забыть о проблемах, быть всегда жизнерадостной и красивой. Ведь женская молодость на 90% зависит от здоровья репродуктивной системы. Наш сайт AllMedNews.ru готов помочь предоставить самую полезную информацию на эту тему:

  • об анализах и диагностике;
  • о различных женских заболеваниях;
  • о зачатии и вынашивании ребёнка;
  • о родах;
  • о лекарственных препаратах.

Хотите быть молодой и красивой? В таком случае позаботьтесь о своём женском здоровье прямо сейчас. Здесь вы найдёте всю интересующую вас информацию — подробную, достоверную и доступную вашему пониманию. Не относитесь легкомысленно к тому, от чего зависит жизнь всего человечества, ведь каждая из вас прежде всего — Мать.

Источник: https://AllMedNews.ru/gimalaiskaia-sol-dlia-bani-svoistva-ispolzovanie/?random-post=1

Ссылка на основную публикацию