Родинка — пигментный невус: причины появления, удаление

Слово «онкология» пугает каждого человека, однако не всегда данное слово может означать опасную для здоровья опухоль. Следует учесть, что почти у каждого из нас есть родинки, а их тоже можно считать, в какой-то степени, онкологией. Чаще всего у нас на коже можно обнаружить пигментные невусы кожи, или, как их еще называют, родинки или пятна.

Что такое невус?

Под термином «пигментный невус» обычно понимают доброкачественное образование на коже, состоящее преимущественно из меланоцитов – клеток, содержащих в своем составе пигмент «меланин».

Доброкачественным данное образование называется потому, что при правильном уходе за тем участком кожи, где локализуется невус, он никогда не переродится в злокачественную опухоль, которая может распространиться по всему организму и нанести значительный вред здоровью.

Родинка — пигментный невус: причины появления, удаление

Врожденные невусы появляются обычно из-за того, что в эмбриональном периоде происходит частичное перераспределение предшественников меланоцитов, и часть их оседает в коже. Часть из них развивается на протяжении всей жизни.

Обычно пигментные невусы располагаются в толще кожи и не возвышаются над ней, имеют ровную мягкую поверхность и четкие границы.

Пигментные невусы могут располагаться на любом участке кожи, однако, в основном появляются на конечностях и спине.

Виды невусов

Существует множество различных классификаций невусов. В первую очередь их можно разделить по размерам:

Родинка — пигментный невус: причины появления, удаление

  • мелкие невусы, размер которых составляет от 0,5 до полутора сантиметра;
  • средние невусы размером до 10 сантиметров;
  • крупные невусы – более 10 сантиметров;
  • гигантский пигментный невус. Такие невусы занимают довольно большую площадь тела (конечность или больше), редко – половину лица или шеи.

Морфологически выделяют несколько форм пигментных пятен:

  • пигментный папилломатозный невус;
  • голубой невус;
  • ограниченный меланоз Дюбрея;
  • пигментный пограничный невус;
  • невус Ота;
  • внутридермальный пигментный невус и др.

Особенностью каждого из этих образований является их строение, расположение на коже, морфологические признаки, а также способность к перерождению (озлокачествлению и трансформации в меланому). Все они условно считаются предраковыми заболеваниями и только некоторые – меланомоопасными и способными к метастазированию.

Кроме того, можно выделить и такие формы, как невус пигментный, невус меланоцитарный, смешанный невус (зависит от того, чем он образован – меланоцитами или вышедшим пигментом меланином).

Классификация невусов по МКБ-10

Согласно международной классификации болезней (МКБ), пигментный невус можно разделить по своей локализации. Конкретно для них выделены отдельные классы (например Д22) и типы, как, например, 78.1 и КЮ82.5.

Родинка — пигментный невус: причины появления, удаление

В классификации присутствует подразделение невусов на меланоформный (Д22 с определением области поражения – века, уха, других частей лица, волосистой части головы, туловища, верхних и нижних конечностей, а также невус неуточненной этиологии), неопухолевые невусы (И78.

1 за исключением некоторых форм, включая класс Д22), врожденный неопухолевый невус. Каждый из них имеет свое течение и свои характерные признаки.

Лечение, применяемое при них, также кардинально отличается – некоторые должны удаляться только хирургически, другие – под воздействием физических методов, а третьи не подлежат лечению вообще.

Подобное разделение создано для определения риска озлокачествления и тактики ведения пациентов.

Признаки озлокачествления

Иногда может случаться так, что происходит трансформация невуса в меланому. Она обычно развивается в случае повреждения невуса.

Предрасполагающими факторами к этому являются большие размеры невуса, расположение на открытых участках тела, а также в естественных складках (травмируется в результате пореза, длительного трения – если невус расположен, например, в воротниковой зоне, на стопах).

При этом он начинает претерпевать качественные изменения – цвет родимого изменяется с коричневого на интенсивно-черный, само пятно начинает возвышаться над поверхностью кожи, кровоточить.

Родинка — пигментный невус: причины появления, удаление

Границы пятна становятся нечеткими, смазанными, а само пятно начинает быстро расти в стороны. По мере прогрессирования процесса поверхность невуса может начать болеть, в данной области появляется зуд, покалывание. Если появляется хотя бы один из вышеназванных симптомов, следует немедленно обратиться за помощью к онкологу.

Группа меланомоопасных невусов

Как было сказано, не все невусы подвергаются перерождению. Однако существует определенная группа пигментных скоплений, которая озлокачествляется практически в 100% случаев.

К ним относятся пограничный пигментный невус (располагается на границе эпидермиса и дермы, склонен к повреждениям), голубой невус (имеет характерную окраску, слегка возвышается над поверхностью кожи, проявляется, в основном, у азиатов), невус Ота (имеет вид черно-синюшных пятен, располагается преимущественно на лице), гигантский волосяной пигментный невус (врожденный, проявляется уже у детей, обладает интенсивным ростом относительно роста малыша). Диагностика данных невусов обычно не составляет труда, однако лечение не всегда простое и требует при этом тщательно проведенной предварительной диагностики.

Все данные невусы, при их выявлении, нуждаются в немедленном лечении, так как в случае несвоевременной диагностики и лечения перерастают в меланому.

Диагностика пигментных новообразований

При выявлении на поверхности тела подобных новообразований (особенно, если они появились в течение краткого периода) следует немедленно обратиться за консультацией к врачу. Он обязан назначить определенный перечень диагностических мероприятий для определения формы патологического процесса.

Родинка — пигментный невус: причины появления, удаление

Постановка диагноза начинается с общего осмотра, во время которого онколог уже может предположить вид и уровень опасности родимого пятна, а также определить дальнейший план действий.

Если имеется мокнутие или пятно периодически начинает кровоточить, следует взять мазки с поверхности пятна. Категорически запрещается брать биопсию, так как она является предрасполагающим к озлокачествлению фактором.

Кроме данных методов можно использовать исследование крови на онкомаркеры (для меланомы характерны такие группы онкомаркеров, как ТА90 и СУ100), либо осмотреть поверхность пятна под люминисцентным микроскопом.

Методы лечения невусов

Что же делать, если вдруг за короткое время на поверхности вашей кожи возник пигментный невус? Лечение его можно проводить как хирургическим путем, так и при помощи некоторых других манипуляций.

Если невус маленький и не наблюдается никаких изменений с его стороны, можно ограничиться обычным наблюдением с тщательной изоляцией пятна от повреждающих факторов и ультрафиолетового излучения.

Раньше применялось медикаментозное лечение невусов – использовались гормональные мази, однако они не дали должного эффекта и только способствовали прогрессированию процесса (так как чаще всего оказывали раздражающее действие на поверхность пятна и служили триггером к запуску его озлокачествления).

Согласно рекомендациям специалистов по лечению больных с онкообразованиями, преимущество в настоящее время отдается хирургическим методам. Дополнительные способы в лечении онкологии не используются, а имеют место только при профилактическом удалении невусов.

Хирургическое лечение

Если у вас все же имеется пигментный невус, удаление его лучше всего проводить, как уже было сказано, хирургическим путем.

Родинка — пигментный невус: причины появления, удаление

Операцию проводят под местной или общей анестезией. Пигментное пятно иссекается в пределах здоровых тканей (для профилактики рецидива, так как в близлежащих тканях могут оставаться опухолевые клетки; отступ от пигментного пятна обычно составляет около 5 сантиметров).

Обязательно провести тщательный гемостаз с контролем, так как клетки пигментного пятна могут попасть в кровоток, что создаст условия для метастазирования. После удаления участка кожи проводится тщательная обработка операционной раны (с целью удаления клеток невуса, которые могли остаться в ране).

После этого рана ушивается асептическими швами и заживает примерно в течении недели-двух.

Вероятность рецидива (при отсутствии метастазирования) минимальна. Высокий процент нормального перенесения послеоперационного периода и выздоровления. Обязательна консультация педиатра-онколога, если развился пигментный невус у ребенка, так как операция может нанести значительный вред детскому здоровью.

Дополнительные методы удаления пигментных невусов

Помимо хирургического вмешательства, существует несколько дополнительных методик, которые помогут устранить пигментный невус. Удаление его проводится при помощи криодеструкции, электрокоагуляции и использования лазера.

Криодеструкция предполагает использование локальной заморозки (с применением жидкого азота) и последующим удалением поврежденных тканей.

При электрокоагуляции область пигментного пятна прижигается электрическим током, вызывая внутридермальную коагуляцию белковых молекул. После этого поврежденный участок ткани подвергается удалению. Плюсом данного метода является малокровность (за счет запаивания сосудов) и минимальный риск попадания в кровоток меланоцитов и опухолевых клеток.

Лазер является одним из последних новшеств в удалении пигментных пятен. Операция безболезненная, не требует применения наркоза и гемостаза. Меланоциты повреждаются при помощи инфракрасного излучения лазера (запускаются процессы перекисного окисления, повреждающие органеллы), после чего рассасываются.

Ведение пациентов с неоперабельными пигментными образованиями

Иногда случается так, что пигментный невус озлокачествляется и начинает метастазировать. Если упустить начало его перерождения и запустить процесс, можно довести пациента до состояния неоперабельности.

Кроме того, невозможность проведения операции может зависеть и от возраста пациента, и от его состояния здоровья (операция противопоказана пожилым людям, а также лицам в состоянии декомпенсации сердечно-сосудистых заболеваний).

Не проводят операцию лицам, отказавшимся от оперативного вмешательства, а также тем, кому операция может нанести значительный вред здоровью (например, лицам с иммуннодефицитом).

Родинка — пигментный невус: причины появления, удаление

Такие люди подлежат консервативному симптоматическому лечению с использованием анальгетиков, противовоспалительных средств, а также гиперкоагулянтов. Для облегчения состояния можно использовать и некоторые физиопроцедуры. Лечение дополняется приемом седативных препаратов, а также легких цитостатиков (кроме тех, у кого есть иммуннодефицит).

Профилактика развития и озлокачествления пигментных новообразований

Для того чтобы предотвратить появление новых пигментных пятен и не дать им трансформироваться в злокачественную опухоль, следует использовать комплекс некоторых мероприятий, которые помогут сохранить их в относительно стабильном состоянии.

В первую очередь следует избегать избыточной инсоляции. Ультрафиолетовые лучи провоцируют активацию меланина и развитие меланоцитов. При чрезмерной инсоляции возможно перерождение пятна, а также образование новых. Для защиты можно использовать специальные защитные кремы, однако наносить их следует крайне аккуратно, стараясь не повредить бляшку.

Защита пятен от травм

Невусы, локализующиеся на открытых местах, рекомендуется прикрывать одеждой. Те новообразования, что локализуются в местах повышенного травматизма, рекомендуется удалять до их травматизации.

Стоит отказаться также от посещения соляриев, так как они тоже способствуют развитию меланомы. Особенно опасно это для тех, кто не достиг 28 лет.

Стоит ли удалять данные образования?

Подобным вопросом наверняка задавался каждый. Для некоторых данные невусы совершенно безопасны и риск их прорастания минимален. У других же (особенно у тех, кто имеет генетическую предрасположенность) риск перерождения пятна в меланому крайне велик, и несвоевременное решение о лечении может оказаться фатальным.

Поэтому вопрос об удалении каждого невуса сугубо индивидуален. Если вы готовы идти на риск операции – лучше всего его удалить и забыть о его существовании.

Если же готовы рискнуть своим здоровьем и не трогать невус – дело ваше, однако с медицинской точки зрения лучше преждевременно позаботиться о своем здоровье и избавиться от этого маленького, но очень грозного образования, чтобы потом не пожалеть о своем решении.

Читайте также:  Факторы риска и признаки рака мочевого пузыря

Источник: https://www.syl.ru/article/160177/new_pigmentnyiy-nevus-vidyi-lechenie-udalenie-pigmentnogo-nevusa

Пигментный невус: причины, виды, лечение

Родинка — пигментный невус: причины появления, удаление

Меланоцитные клетки имеют множество отростков, которыми они захватывают гормон тирозин. После определенных химических процессов, происходящих в организме, тирозин преобразуется в меланин.

Как образуются пигментные родинки на коже?

По специальным отросткам цветной пигмент от одних клеток передается клеткам кожи, где откладывается в нужных количествах.

В некоторых случаях (точные причины до конца пока не изучены) на небольших ограниченных участках кожи нарушается естественный процесс передачи пигмента по отросткам.

В этом месте образуется скопление измененных клеток (невоцитов) с большим содержанием пигмента. Поэтому можно встретить еще одно название пигментного родимого пятна – невоклеточный или невоцитный невус.

Пигмент начинает проявляться на любых участках тела в виде пятен и узелков, которые отличаются от естественного цвета кожи — так появляются родинки. Разнообразие цветов и форм меланоцитарного родимого пятна объясняется количеством скопившегося меланина в невоцитах, а также глубиной, на которой эти клетки расположились.

Таким образом, пигментный невус – это пятно или узелок на теле светло-желтого или коричневого оттенка. Также меланоцитные новообразования на коже называют невоцитными, невоклеточными, меланоцитарными – одним словом, они состоят из клеток, в которых есть меланин.

Родинка — пигментный невус: причины появления, удаление

Причины появления пигментных невусов

Все ученые, изучавшие пигментный невус, склоняются к тому, что даже те родимые пятна, которые не были видны с рождения, а появились с возрастом, относятся к врожденным.

Закладка пигментных родинок осуществляется еще во внутриутробном развитии плода. Причины, из-за которых происходит нарушение в процессах отдачи меланина коже, пока изучены не полностью.

Доказаны лишь некоторые факторы, которые предрасполагают к появлению меланоцитарных родинок:

  • Изменение уровня прогестеронов и эстрогенов в организме;
  • Инфекции мочеполовой системы у беременных;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Воздействие токсичных веществ и ультрафиолета.

Все эти причины ведут к нарушению развития меланобластов, вызывая скопление пигмента в клетках.

Большинство ученых согласно с тем, что пигментный невус – врожденное новообразование. Он не формируются с возрастом, а те родинки, появление которых совпало с половым созреванием или беременностью, были заложены у человека с рождения. Просто гормональные всплески провоцируют их выход наружу – они начинают проявляться и становится более заметными.

То есть, основные причины появления меланоцитарного новообразования кроются еще во внутриутробном развитии. Человек никак не может предотвратить появление пигментных родинок на коже. Малейшее гормональное колебание, будь-то беременность, менопауза или даже прием контрацептивов, могут стать толчком к появлению меланоцитарной родинки на теле.

Родинка — пигментный невус: причины появления, удаление

Основные признаки меланоцитарных невусов

Если посмотреть на фото, то можно заметить разнообразие пигментных невусных образований – все они отличаются внешне друг от друга формой, размером, цветом и плотностью. Рассмотрим основные общие симптомы пигментных невусов:

  • В организме вырабатывается несколько пигментов, два из которых – эумеланин и феомеланин – отвечают соответственно за коричневый (черный) и желтый оттенки кожи. Следовательно, в зависимости от того, какой пигмент преобладает, такой и оттенок будет у невуса пигментного типа;
  • Как видно на фото, невоклеточные родимые пятна чаще всего бывают округлой или овальной формы с четкими границами;
  • Они могут быть плоскими (пограничная форма), либо выступать над кожей (внутридермальная форма). Вид зависит от того, на какой глубине кожного слоя образовались невусные клетки – чем глубже, тем выпуклее родинка;
  • На некоторых невусах можно обнаружить рост волос, как, например, на папилломатозном или голубом, на других – пограничных, никогда волосы не растут;
  • Поверхность самой родинки, как видно на фото, может быть разная: бугристая, шершавая, гладкая, с сохранением кожного рисунка, иногда – покрыта сосочковыми соединениями клеток, напоминающих извилины мозга;
  • Размеры врожденных пигментных невусов тоже могут разными. В отличие от приобретенных родинок, которые не достигают более 1,5 см в диаметре, пигментные врожденные пятна могут быть очень разными. Условно все их можно классифицировать на мелкие (до 1,5 см), средние (до 10 см), крупные (более 10 см). Гигантское пигментное пятно может занимать всю анатомическую область, его рассматривают, как отдельную форму пигментного невуса;
  • На ощупь невусы этого вида тоже бывают разными. Те, которые крупных размеров, как правило, имеют более мягкую консистенцию, более мелкие и средние – твердые на ощупь;
  • Чаще всего пигментные пятна одиночные, лишь в 5% они бывают множественными. В таких случаях обязательно одна из нескольких родинок будет крупнее, чем другие.

Внешний вид меланоцитарных невусов и их количество на теле может меняться:

  • Так, родимые пятна на теле бывают лишь у 10% новорожденных. Замечено, что если пигментный невус у новорожденного большой, то он опасен и требует наблюдения со стороны медиков;
  • В 90% случаев меланоцитарные невусы появляются у подростков;

Родинка — пигментный невус: причины появления, удаление

  • С возрастом количество меланоцитарных родинок уменьшается. После 80 лет их на теле фактически не остается.

Такая динамика связана с гормональными изменениями в организме.

Виды меланоцитарных невусов

Самые распространенные виды невусов, которые встречаются у человека:

  • Пограничный. Выглядит на фото как пятно, которое может слегка возвышаться над поверхностью;
  • Интрадермальный. Наиболее распространенная форма пигментного родимого пятна, которая образуется в дерме. Представляет собой узелок, выступающей над кожей;
  • Родинка сложной формы возвышается над кожей, похожа внешне на интрадермальную, но имеет другую природу происхождения;
  • Внтуридермальная родинка, которая чаще располагается на голове или шее, имеет бугристую поверхность, выглядит, как бугорок на ножке;
  • Папилломатозная родинка, в отличие от внутридермальной, может располагаться на всех участках тела. Внешне родинка этого вида похожа на соцветье брокколи;
  • Голубой невус имеет отличительную черту – синий или голубой (серый) цвет. Может быть в виде папулы либо пятна;
  • Базальная родинка (бесмпигментное родимое пятно) содержит минимальное количество меланина, поэтому имеет очень светлый, почти телесный цвет;
  • Невус Сетона. Отличительная черта – наличие вокруг окрашенного пигментного пятна бесцветного участка кожи;
  • Невус Ота – «грязные» родимые пятна на лице;
  • Линейные пигментные родинки появляются с рождения и представляют несколько мелких узелков, которые образуют цепочку;
  • Невус глаза располагается на радужной оболочке в виде пятен разных форм и размеров.

Ни один врач по фото невуса не станет назначать лечение и определять вид родинки. Перед тем, как удалять невусное новообразование, нужно пройти очную консультацию и только тогда определяться с дальнейшими действиями.

Диагностика и лечение пигментных невусов

Врач, перед тем, как назначить лечение, должен во время беседы и осмотра четко определить разновидность пигментного новообразования, выяснить, насколько опасен меланоцитарный невус и назначить при необходимости дополнительные меры исследования:

  • Взятие мазков с поверхности невуса, если наблюдается мокрота;
  • Люминесцентная микроскопия;
  • Компьютерная диагностика, с помощью которой врач устанавливает точный диагноз и подбирает лечение;
  • Лабораторная диагностика невуса.

Практикуются также другие методы для уточнения вида родинки, которые помогают выбрать нужное лечение. Следует отметить, что удаление невуса тоже относят к одному из методов диагностики – материал подозрительных родинок отправляется на гистологический анализ.

Лечение родинок сводится к их удалению разными методами: хирургическим путем, лазером, радионожом и методом криодеструкции. Если родинка оказалась злокачественной, то назначается специальное лечение меланомы.

Напоследок хочется отметить, что среди ученых до сих пор нет единого мнения, называть ли невусами те доброкачественные образования на коже, которые не содержат в себе меланин: гемангиомы, невусы сальных желез, гамартомы, анемичные невусы. По мнению большинства, лишь те новообразования на коже, которые произошли от изменившихся меланоцитарных клеток – невоцитов, в которых содержится меланин, должны называться пигментными невусами.

‹›

Источник: https://MyKozha.ru/rodinki/pigmentnyj-nevus.html

Пигментный невус кожи

Родинка — пигментный невус: причины появления, удаление

Невус (родинка) – скопление пигментных клеток (невоцитов) с большим содержанием меланина на ограниченном участке тела. Это образование является доброкачественным, но в некоторых случаях может происходить его перерождение в меланому. Невусы могут формироваться как из элементов эпидермиса, так из самой дермы (меланоцитов, сосудов, соединительной ткани).

Причины появления

Большинство специалистов сходятся во мнении, что все невусы – это патологии врожденного характера, даже если образования появились с возрастом. Но причины, которые приводят к возникновению родинок, до конца не известны.

Причины и факторы способствующие образованию невусов:

  • гормональные колебания в период беременности, менопаузы или полового созревания;
  • генетический сбой, при котором происходит нарушение развития меланобластов – клеток, образующих меланоциты;
  • злоупотребление солярием и загаром;
  • воспаления кожи (угри, дерматиты, экземы).

Симптомы и классификация

Сегодня описано много видов новообразований, но единой классификации не существует, поскольку однозначного определения, какие конкретно образования обозначить термином «невус» нет. Их общей чертой является содержание в них меланина.

Все родинки разделяют на врожденные и приобретенные.

Врожденные различаются по размерам:

  • мелкие – диаметром до 1,5;
  • средние – до 10 см;
  • крупные – более 10 см;
  • гигантские невусы – распространяются на всю анатомическую область (лицо или грудь).

Приобретенные невусы возникают, как следствие индивидуальных генетических предрасположенностей человека. Чаще появляются в детском возрасте, в период активной миграции клеток на поверхность кожи.

Виды невусов

Пограничный невус Также называется пигментным невусом. Пигментированные клетки концентрируются между эпидермисом и средним слоями кожи (дермой). Обычно это врожденное образование и проявляется в младенчестве или в подростковом возрасте. Это коричневое пятно, равномерно окрашенное, которое имеет гладкую поверхность, четкие очертания.

Месторасположение на теле может быть разным (лицо, конечности, шея, подошвы и т.д.). Размеры варьируются от 1 до 10 мм. Отличительным признаком пограничного невуса родинки является отсутствие волос на его поверхности. Этот тип образований может представлять опасность, если регулярно подвергается травмам.

Сложный или смешанный Это переходный вид от пограничного к интрадермальному невусу. Он представляет собой форму шара или купола, возвышающегося над поверхностью кожи. Консистенция плотная, оттенок может быть от светло-коричневого до черного. Размеры его традиционно достигают не более 10 см. На поверхности смешанного атипичного невуса могут расти волосы.

Внутридермальный (интрадермальный или эпидермальный) невус

Невоциты при данном виде образования скапливаются в дерме. Внутридермальный невус один из более встречаемых. Он имеет форму купола, напоминающего папулу или бородавку. Может разрастаться от 2 мм до нескольких сантиметров. Цвет может варьироваться, как у смешанных невусов.

Иногда встречаются депигментированные образования. У интрадермального невуса поверхность бугристая. Обычные места дислокации – голова, шея, реже туловище. Проявляется он на поверхности в 10-30 лет. Со временем он может преобразоваться в папиллому на тонком основании.

При появлении трещин в невусе могут скапливаться патогенные организмы, вызывая воспалительные процессы.

Гемангиомы Это сосудистые доброкачественные опухоли. Сосудистый невус появляется вследствие патологического разрастания кровеносных сосудов. Различают самые распространенные формы гемангиомы – капиллярная и кавернозная.

Читайте также:  Свекольный квас – польза и вред

Капиллярная представляет собой багровое пятно 1,5-10 см в диаметре. Возникает в младенчестве, некоторое время увеличивается в размерах. Потом уменьшается. Обычно к 7-летнему возрасту такое сосудистое образование исчезает. Кавернозная гемангиома – пурпурного или вишневого оттенка врожденная доброкачественная опухоль, мягкая на ощупь. Ее структуру составляют увеличенные патологические сосуды.

Невусы сальных желез (Ядассона) Обычно они встречаются на голове, являются врожденной гиперплазией сальных желез. Сальный невус может появляться без выраженных признаков. Это мягкое, эластичное образование линейной или овальной формы. Размеры бывают в пределах 0,5-9 см.

Этот вид невуса способен вызвать ряд осложнений кожного покрова, а также внутренних процессов организма. Поэтому его необходимо удалять хирургическим путем до наступления подросткового возраста.

Голубой невус Название связано с характерным окрасом образований. Чаще встречаются у жителей азиатских стран. Голубые родинки имеют плотную структуру, немного возвышаются над поверхностью кожи. Их размер обычно не бывает более 5 мм. Этот вид невусов редко перерождается в меланому, и считается меланомонеопасным.

Невус Сеттона Для этой разновидности характерно полное отсутствие пигментации вокруг образования. Природа его до конца не изучена. Часто в районе такой родинки возникает несущественное кожное воспаление.

Развитие невуса может проходить по-разному – он может исчезнуть, а может сопровождать человека всю жизнь, и перейти в невокарциному. Его практически не лечат. Но некоторые специалисты отмечают успешность от применения некоторых медикаментозных средств (фурален, бероксан, псорален).

Папилломатозный невус (бородавчатый) Имеет вид папилломы, часто больших размеров. Распространенные места появления – голова, задняя часть шеи. Поверхность неровная, шероховатая, формы и размеры разнообразные.

Варианты оттенков – от цвета кожи до темно-коричневого. Бородавчатые невусы могут быть единичными или множественными, и появляются в основном в младенчестве. Растут они медленно, со временем могут причинять дискомфорт.

Тогда их рекомендуется удалять.

Невус Беккера (диспластический) Проявляется он в 10-15-летнем возрасте в районе плеч, спины, предплечий, голени, очень редко на лице и шее. Предполагают, что возникновение невуса Беккера связано с большим выбросом в кровь андрогенов.

Изначально это мелкие единичные пятна с неровными краями. Цвет от светло-желтого до коричневого. Разрастаясь, они могут достигать до 20 см в диаметре, образуя хаотичной формы фигуры.

Со временем поверхность становиться морщинистой, огрубевает, покрывается волосами.

С возрастом количество и вид пигментных образований на теле человека может изменяться. Больше всего (90%) появлению невусов подвержены подростки в период полового созревания. С возрастом число родинок уменьшается. А к 80-85 годам они практически не встречаются. Такая динамика связана с изменением гормонального фона человека.

Предлагаем к прочтению интересную статью о симптомах и лечении скарлатины у детей.

Как выводить бородавки в домашних условиях? Ответ есть по этому адресу.

Лечение и удаление

Сегодня применяется несколько методов удаления пигментных меланоформных невусов, включая хирургический и альтернативные способы.

Хирургические методы

Самая используемая методика – удаление невуса скальпелем. Такое удаление практикуют преимущественно при наличии больших образований. У этого метода есть свои недостатки:

  • наличие рубцов после удаления;
  • необходимость удаления 3-5 см здоровой кожи вокруг образования;
  • при иссечении невусов у детей всегда необходимо использовать общий наркоз.

Криодеструкция

Криодеструкция – методика, направленная на лечение родинок с помощью заморозки жидким азотом, угольной кислотой. Обработанное низкими температурами пятно превращается в корочку, под которой будет расти новая здоровая кожа.

После операции не остается шрамов, нет необходимости удалять здоровую кожу. Но криодеструкция не дает гарантии полного удаления дефекта, часто приходится прибегать к повторной процедуре. Эта методика применяется только при небольших размерах образований, расположенных поверхностно.

Электрокоагуляция Невус иссекается под воздействием высокой температуры. Электронож одновременно с электрокоагулятором удаляют родинку и прижигают рану, что минимизирует возможность кровотечений. Операция болезненная, требует местного обезболивания.

Минус – процедура не подходит для удаления больших новообразований.

Лазерная терапия Этот метод регулярно используют в косметологических салонах. Он оптимален для удаления небольших родинок. Лазер может проникать в слои кожи на точно заданную глубину. После процедуры не остается шрамов, рубцов. Если часть родинки будет не удалена, она продолжит расти.

Радиохирургический метод С помощью радионожа происходит генерация пучка излучения, который направлен на очаг патологии. Удаляются все виды образований, не затрагивая здоровые ткани. Но этот альтернативный метод удаления не эффективен при невусах больших размеров.

Узнайте все о первых признаках кори у ребенка на нашем сайте.

Все о Скинорен геле против прыщей прочтите в этой статье.

После перехода по ссылке http://vseokozhe.com/bolezni/yachmen/na-glazy.html можно ознакомиться с информацией о том как убрать ячмень с глаза.

Народные средства и рецепты

Исключив предраковые и злокачественные состояния, можно прибегнуть к народным методам лечения невуса кожи, предварительно проконсультировавшись с врачом.

  • Сок чистотела, смешанного с вазелином, наносят несколько раз в день на пятно тонким слоем.
  • Уксусная эссенция – более действенный метод борьбы с невусами. Она прижигает ткани. Процедуру проводят не чаще 1 раза в сутки. После удаления могут остаться дефекты кожи.
  • Конопляное масло намазывают 3-4 раза в день в течение нескольких недель. Эффективность методики – около 5%.
  • Соком лимона смазывать родинки 5 раз в день. Концентрация кислоты не высокая, поэтому целостность тканей не нарушается.

Профилактика развития

В связи с увеличением количества заболеваний меланомой вследствие перерождения невусов, необходимо предпринимать меры, позволяющие предупредить такой рецидив:

  • Исключить пребывание на солнце в период его максимальной активности (11-17 часов).
  • Ограничить посещение солярия, особенно женщинам до 28 лет.
  • Увлажнять кожу (сухая кожа способствует преобразованиям невусов в злокачественные).
  • Защищать родинки от механического воздействия.
  • Своевременно лечить заболевания кожи.
  • При первых признаках изменения родинки (зуд, покраснение, шелушение) обратиться к врачу.

Поскольку природа невусов до конца не изучена, их появление на теле требует регулярного наблюдения и контроля за изменениями. Многие виды являются безопасными, с ними человек живет всю жизнь и не чувствует дискомфорта.

Далее видео, в котором Елена Малышева расскажет ещё больше о невусах на теле человека:

Источник: https://happybaby39.ru/pigmentnyj-nevus-kozhi/

Здоровье человека

Содержание

  • Пигментный невус на коже у ребенка или взрослого — причины возникновения и показания к удалению
  • Что такое пигментный невус
  • Симптомы и признаки
    • Признаки озлокачествления
  • Причины возникновения
  • Пигментный невус у ребенка
  • Виды невусов
  • Группа меланомоопасных невусов
  • Осложнения пигментных образований
  • Диагностика
  • Лечение
    • Хирургическое удаление
    • Удаление лазером
  • Народные методы
  • Профилактика малигнизации
  • Видео
  • Виды пигментных невусов, опасность перерождения, методы удаления, профилактика 
  • Типы пигментных невусных образований
    • Пограничный
    • Внутридермальный
    • Сложный
    • Другие типы
  • Диспластичные невусы
  • Пигментный невус конъюнктивы
  • Лечение невусов
  • Гистологическое исследование родинки после удаления: методы анализа и расшифровка результатов
  • Значение гистологии после удаления
  • Методика проведения
  • Можно ли удалять родинку без гистологии
  • Сколько делается гистология
  • Что делать, если гистология плохая
  • Расшифровка анализов
  • Этапы гистологического исследования: сроки и причины задержек
  • Одна родинка – один контейнер с ФИО!
  • Значение гистологии в ранней диагностике рака
  • «Можно не забирать ответ? Мне позвонят, если что-то не так?»
    • «Я забрал(а) гистологический ответ, что с ним делать? Я сам(а) разберусь?»
  • Бывают ли ошибки при гистологическом исследовании невусов
  • Методы гистологии родинок
  • Нужно ли гистологическое исследование бородавки?
  • Показания к проведению гистологии родинки
  • Резюме, или Коротко о главном
  • О чем говорит плохая гистология родинок
  • В каком случае проводится?
  • Какие специалисты должны проверять?
  • Результаты
  • Техника проведения и длительность процедуры
  • Будьте осторожны
  • Мнение врачей о самых эффективных методах лечения бородавок и папиллом
  • Стоимость
  • Кто ошибается чаще?
  • Что делать после анализа
  • Вы все еще думаете что избавится от прыщей или угрей невозможно?
  • Как делают гистологию родинки
  • Кто может направить родинку на гистологию
  • Невус дермальный
  • Меланоцитарный невус – что это, как выглядит, и нужно ли его удалять?
  • Что такое меланоцитарный невус?
  • Меланоцитарный невус – причины
    • Врожденный меланоцитарный невус
    • Приобретенный меланоцитарный невус
  • Меланоцитарный невус – виды
  • Чем опасен меланоцитарный невус?
  • Удаление меланоцитарного невуса
    • Нужно ли удалять меланоцитарный невус?
    • Как удаляют невусы?
  • Доброкачественные пигментные новообразования кожи (родинки)
  • Опасные родинки – виды невусов, которых стоит опасаться
  • Почему опасны родинки?
  • Виды родинок
    • Виды неопасных родинок
    • Виды опасных родинок
  • Как распознать опасные родинки?
    • Изменения родинок
    • Первые признаки меланомы
  • Чем опасно содрать родинку?
  • Когда нужно удалять родинку?
    • Нужно ли удалять опасные родинки?
    • Нужно ли удалять поврежденную родинку?
  • Чем опасно удаление родинок?
  • Гистология родинки

Организм человека находится в процессе постоянного изменения и особенно это касается кожи, имеющей врожденную предрасположенность к появлению таких образований, как пигментный невус, который часто диагностируется уже у ребенка и имеет тенденцию к распространению с возрастом. Современная медицина хорошо изучила это явление и накопила значительный опыт избавления от данного образования.

Что такое пигментный невус

Скопления меланина на кожных покровах, имеющие чаще коричневый, но иногда черный, фиолетовый или иной оттенок, известны дерматологам под названием невус пигментный.

Образования могут быть представлены в виде вкраплений в кожу или выдаваться поверх покрова. Они имеют доброкачественную природу и состоят из меланоцитов (клетки, ответственные за выработку меланина).

Синтез пигмента может вызывать ультрафиолетовое излучение и меланотропный гормон, вырабатывающийся гипофизом.

Согласно справочнику Международной классификации болезней (МКБ-10), невусы относятся к разделу новообразования (C 00-D 48), подразделу доброкачественные новообразования (D 10-D 36) и имеют конечный код D 22 (меланоформный невус). Данным кодом обозначаются следующие виды, зафиксированные в классификации:

  • БДУ (гигантский пигментный, пограничная форма);
  • голубой (синий);
  • волосяной;
  • пигментный.

Симптомы и признаки

Пигментные образования по их характерному внешнему виду обнаружить просто.

Сложности могут появиться, если образования мало насыщены меланином или находятся в труднодоступных для глаз местах (складки кожи, спина).

Под воздействием гормонов едва различимые образования могут начать постепенный рост зоны распространения и менять цвет. Если такое пятно претерпевает подобные изменения, то, вероятнее, это пигментное пятно.

Иногда в области образования начинает ощущаться зуд. Это свидетельствует о том, что внутри идут процессы, которые связаны с делением клеток. Зуд может появиться вследствие контакта пятна с одеждой.

Следует выяснить причину раздражения, чтобы предотвратить осложнения. Для полного представления о признаках образования, нужно обратиться к классификации видов.

Каждый из них имеет ряд особенностей (на фото).

Признаки озлокачествления

Невус представляет собой доброкачественное образование, но при этом он таит риск трансформации в злокачественную меланому. Внимательное наблюдение за образованием должно войти в привычку. Тревогу стоит проявлять при обнаружении следующих атипичных признаков:

  1. Увеличение образования. Пигментные пятна диаметром более одного сантиметра имеют склонность к перерождению в рак.
  2. Края родинки начали заостряться, меняя форму локализации.
  3. Возникновение зуда, боли.
  4. На поверхности пигментной родинки образуются скопления опасных небольших узелков черного цвета.
  5. Изменилась консистенция (уплотнилась или размякла) или цвет.
  6. С поверхности стала выделяться кровь, кожа начала сохнуть или шелушиться.
  7. Выпали волосы с поверхности образования.
  8. Вокруг родинки появились раздражения или точечные новообразования.
Читайте также:  Как избавиться от храпа

Причины возникновения

Механизм образования меланоцитарных невусов представляет собой чрезмерное деление клеток. По сравнению с раком, деление имеет предел и происходит медленно. Родинки — это врожденное явление, которое проявляется с ростом организма и останавливается по завершении основного этапа формирования тела (22-25 лет). Факторы, обуславливающие их формирование:

  1. Наследственность.
  2. Ультрафиолетовое излучение: стимулирует работу меланоцитов.
  3. Гормональные изменения: при беременности или изменениях подросткового возраста задействуется гипофиз, отвечающий за меланотропный гормон.
  4. Травмы: воспалительные процессы могут провоцировать локальный рост пигментных клеток.

Пигментный невус у ребенка

У новорожденных детей часто кожа не имеет заметных глазу образований, но с ростом тела, увеличивается площадь кожных покровов, и невусы приобретают оформленный внешний вид. В возрасте 5-10 лет родинки проявляют себя в виде уплотнений разной формы и величины, имеющих коричневый оттенок. Некоторые врачи называют это образование ювенильной меланомой.

Родинка у ребенка представляет собой бляшковидное, сферическое образование, отграниченное от прилегающих тканей, диаметр: 0,5-0,7 см. Характерным признаком является ангиоматоз (выраженность капилляров). Кожный покров поверхности образования истончен. Требует крайне осторожного обращения, потому, что травматизация может активировать механизмы злокачественного перерождения.

Виды невусов

Многообразие невусов породило необходимость классификации их по видам. Ключевым моментом является деление на меланомонеопасные и меланомоопасные образования. К первым относятся:

  1. Внутридермальный невус. Появляется в переходном возрасте и меняется в процессе жизни. Располагается в слое дермы.
  2. Папилломатозный невус. Имеет выраженную форму и цвет, возвышается над поверхностью кожи, мягкий и безболезненный на ощупь.
  3. Пигментный галоневус. Родинка круглой или овальной формы и бледной каймой у основания. Проявляется у лиц нарушениями гормональной системы и слабым иммунитетом.
  4. Монгольское пятно. Генетически обусловленное родимое пятно, встречающееся по преимуществу у лиц монгольской национальности. С возрастом пропадает.
  5. Фиброэпителиальный. Круглой формы, диаметром до полусантиметра, красноватого или розоватого цвета.

Группа меланомоопасных невусов

Меланомоопасные образования требуют своевременной диагностики и квалифицированного лечения. Имеют следующую классификацию:

  1. Голубой невус. Родинка возвышается над кожей и часто имеет темно-синий оттенок. Риск перерождения увеличивается вследствие травмирования.
  2. Пограничный невус. Это врожденный вид родинок, размером 0,7-1,2 см. Насыщен меланином, может переродиться из-за травмы или ультрафиолета.
  3. Гигантский пигментный. Врожденное образование больших размеров, иногда до 40 см в диаметре. Сильно выдается над кожей конечностей, пигментировано темно-коричневым цветом и покрыто волосами.
  4. Диспластический невус. Полсантиметра в диаметре, коричневой окраски или черного цвета, плоское пятно. Предшественник меланомы без удаления подвергается злокачественной трансформации в 9 из 10 случаев.

Осложнения пигментных образований

Самое главное и неблагоприятное осложнение невусов связано с инициацией онкологического процесса в случае воздействия неблагоприятных факторов или даже без видимых причин. Риск увеличивается при травмировании или неквалифицированном удалении. К осложнениям относятся также кровоточивость после удаления и проникновение инфекции в постоперационную рану.

Диагностика

Чтобы диагностировать образование и отличить его от кожных заболеваний, используется дифференциальный подход.

Для этого осматривают родинку по системе АВСДЕ – асимметричность, неровные бугристые границы, разный цвет участков, диаметр (критический считается свыше 6 мм).

Для проверки злокачественности образования берут мазок для микроскопии, иногда проводится люминесцентное исследование. Гистологическая биопсия в качестве диагностики запрещена, поскольку провоцирует перерождение доброкачественной родинки в злокачественное образование.

Лечение

Невоклеточный невус подвергается лечению в зависимости от размера и характеристик. Если родинка маленькая, не изменяется в размерах и цвете ее не трогают. Ранее по отношению к невусам применялось лечение гормональными мазями, но эта практика себя не оправдала.

Сегодня популярной является хирургическая операция. Иногда вместо нее показано симптоматическое лечение с назначением анальгетиков, противовоспалительных средств, гиперкоагулянтов.

Для облегчения состояния используются физиопроцедуры, принимаются седативные препараты и легкие цитостатики.

Хирургическое удаление

Перед тем как удалить пигментное новообразование, врач составляет картину состояния пациента. Учитываются следующие факторы:

  • расположение на слизистых оболочках, подошвах, области промежности, волосистой части головы;
  • пестрая не характерная окраска невуса, подозрительный рост, неправильные края;
  • врожденный пигментный невус кожи или приобретенная форма;
  • наличие зуда, кровоточивости, боли.

Существует хороший выбор способов удаления беспигментных родинок. Самыми популярными из них считаются те, чья эффективность подтверждена большой практикой:

  1. Радиоволновое удаление при помощи радиокоагулятора
  2. Электрокоагуляция током, термическое поражение.
  3. Криодеструкция – разрушение холодом с образованием корочки, защищающей участок от инфекций.
  4. Хирургическое иссечение с захватом здоровых тканей и жировой клетчатки.

Удаление лазером

Оперативное вмешательство лазером считается относительно безопасным способом удаления маленьких и средних родимых пятен. Процедура проводится под местной анестезией.

К ее преимуществам относят работу только с пораженным участком, отсутствие повреждения здоровых тканей. Лазерный пучок направляется внутрь пораженной кожи, ткани выжигаются.

Возможными осложнениями становятся образование беспигментного белого рубца (на фото), продолжающийся рост пятна при неполном удалении.

Народные методы

Врачи не советуют использовать методы народной медицины в лечении невусов, потому что воздействие травами и кислотами может привести к озлокачествлению родинок. Если пациент уверен в доброкачественности образования, то вылечить небольшое беспигментное пятно можно следующими рецептами:

  • наносите чистый сок чистотела или смешанный с вазелином на пораженное место несколько раз в день;
  • смазывайте пораженные области конопляным маслом 3-4 раза/день на протяжении месяца;
  • соком лимона смазывайте родинки пять раз в день.

Профилактика малигнизации

В настоящее время не существует эффективных мер профилактики образования пигментных пятен. К популярным методам защиты родинок от преобразования в злокачественные сосудистые опухоли, относят:

  • защита от солнечного излучения – загар в тени, в безопасные часы (до 11 утра и после 16 вечера), использование солнцезащитных средств;
  • регулярный осмотр родинок самостоятельно или у дерматолога;
  • запрет на расчесывание во избежание травмирования пятен.

>Фото пигментных невусов

Видео

Источник: https://rh-lens.ru/pigmentnyj-nevus/

Пигментный невус

Пигментный невус (меланоцитарный невус, пигментированный невус), называемый в народе родимым пятном, – это доброкачественная опухоль, состоящая из невусных клеток.

Чаще всего такое образования встречаются на открытых участках кожи – лицо, руки, ноги, шея.

При этом количество и форма этих образования может изменяться на протяжении всей жизни (увеличение происходит, как правило, в период полового созревания и беременности).

Некоторые виды пигментированных невусов, которые подвергаются частым травмам, могут перерождаться в раковые опухоли – меланому. Различают несколько видов меланоцитарных невусов:

  • смешанный пигментный невус
  • пигментный пограничный невус
  • внутридермальный пигментный невус
  • юношеская меланома
  • голубой невус
  • лентиго

Причины пигментного невуса

Как правило, пигментный невус является врожденным, и возникает в результате нарушения процесса развития меланобластов, который приходится на 10-25 недели беременности.

В случае глубоких нарушений пигментный невус у ребенка может проявиться уже в первые месяцы жизни, при этом размер образования может быть как крошечным, так и достаточно большим (гигантский невус).

Но нельзя исключать вероятности появления приобретенного пигментного невуса, вызванного кожными заболеваниями и пр. факторами.

Симптомы пигментного невуса

Проявляется пигментный невус бородавчатыми, пятнистыми, узловыми или папулезными образованиями, которые могут иметь самую разнообразную окраску – от сине-серого до коричнево-черного цвета.

Поверхность такого невуса также может отличаться наличием кожного узора, а также гладкой или рельефной структурой (дольчатой, складчатой, бугристой или папилломатозной).

В некоторых случаях на поверхности образования отмечается рост волос.

Что касается размеров пигментных невусов, то глядя на фото, можно заметить, что они различны. Поэтому медики выделяют 4 основные группы невусов по размерам:

  • маленький (до 1,5 см);
  • средний (до 1,5 до 10 см);
  • крупный (от 10 до 20 см);
  • гигантский (более 20 см).

Признаки озлокачествления

Наличие родимых пятен на коже подвергает человека риску перерождения таких образований в злокачественную опухоль. Характерными признаками озлокачествления пигментного невуса являются:

  • резкое увеличение размеров образования (по площади и высоте);
  • изменение структуры невуса (появление мелких узелков на его поверхности или около него);
  • изменение окраски невуса (нарушение пигментации);
  • образование вокруг невуса пигментированной области;
  • появление новых точечных невусов в непосредственной близости с имеющимся пятном.

К более поздним признакам мутации относится образование язвочек, кровоточивость родимых пятен, а также метастазирование (поражение лимфаузлов, легких, печени, головного мозга и т.д.).

Удаление пигментных невусов

Если родимые пятна на теле не доставляют дискомфорта, безболезненны и не изменяются по размерам, форме и своей структуре, то каких-либо манипуляций с ними производить не следует. Однако многие врачи утверждают, что в некоторых случаях необходимо удаление пигментных невусных образований в целях профилактики, и лучше делать это еще в детском возрасте (до наступления половой зрелости).

Родимые пятна, расположенные на тех участках тела, где они могут подвергаться постоянному давлению, трению или травмированию, подлежат обязательному удалению. Такие травмы могут стать причиной развития меланомы. Кроме того, если пигментный невус имеет темную окраску и размер от 1,5 см и более, то врачи также советуют удалять такие образования.

Многие пациенты с осторожностью относятся к удалению невусов, считая, что подобные процедуры могут спровоцировать онкологические заболевания, в частности озлокачествление родинки. На самом деле, такие опасения безосновательны. Современные методы удаления позволяют избавиться от подозрительного образования, и избежать таким образом его перерождения в злокачественную опухоль.

Наиболее распространенными методами удаления пигментных невусов являются:

  • Лазерное удаление. Для проведения операции применяется местная анестезия. После обезболивания осуществляется удаление одного или нескольких подозрительных образований. При этом на месте удаления образуется корочка, исключающая занесение инфекции. За неделю она отпадает не оставляя на месте удаления шрамов и рубцов.
  • Хирургическое удаление. Применяется для удаления крупных невусов, а также когда удаление лазером невозможно. Операция проводится под анестезией, и заключается в иссечении образования с прилегающими тканями, наложении косметических швов. Через 1-2 недели пациент может вернуться к привычной жизни. Недостаток метода – образование швов и рубцов после удаления.

Возможные осложнения

Самым опасным осложнением пигментного невуса является его перерождение в злокачественную меланому. Такая мутация может быть спровоцирована разными факторами, в числе которых химическое, радиоволновое, механическое воздействие. Поэтому при наличии на коже пигментных невусных образований за ними необходимо тщательно и постоянно следить, не забывая раз в год показываться онкологу.

Источник: https://myderma.ru/pigmentnyj-nevus

Ссылка на основную публикацию