Эндометриоз матки: причины, симптомы и лечение

Что такое эндометриоз? Эндометриоз тела матки – это доброкачественное образование, во время которого клетки слизистой попадают на другие внутренние органы.

Лечение эндометриоза у женщин – популярная проблема, которая в наше время так и не исследована должным образом, однако, имеет определенные эффективные способы решения.

Заболевание может быть 2-х видов: генитальный эндометриоз может охватить все органы малого таза, а экстрагенитальный – когда патологии подвергаются органы брюшной полости и мочевого пузыря. Наблюдается данное заболевание у дам до 44 лет в 15% случаев.

Причины

Эндометриоз, причины которого могут быть самыми разными, на данный момент недостаточно исследован, а специалисты не установили достоверные причины возникновения заболевания.

Некоторые из них считают, что эндометрий проходит по маточным трубам обратно и попадает в тазовую полость, где находится репродуктивная система.

Там клетки оседают на органах, а во время менструации ткани выделяют кровь, также как и маточная ткань. Кровяные выделения провоцируют раздражение окружающих клеток, которые сильно воспаляются и набухают.

Так как доктора не знают, почему проявляется эндометриоз тела матки, значит и причины и факторы у дам могут иметь разные начала:

  1. Наследственность. Женщины, у которых многие родные больны эндометриозом, могут быть подвержены этой болезни в 7-9 раз чаще. А если у женщины есть близнец, очень велика вероятность заболевания у обоих.
  2. Ретроградная менструация. Это патология, когда кровь течет не только из влагалища, но и во внутренние полости. У большинства кровь просто распадается и не оказывает вредного воздействия, а у тех, кто подвержен эндометриозу, ткани начинают увеличиваться и воспаляться.

Эндометриоз матки: симптомы, признаки, причины

Также причиной появления эндометриоза могут стать:

  • месячные, длящиеся более 5 суток;
  • обильные кровотоки во время менструации;
  • появление месячных до 11 лет;
  • появление цикла менструаций чаще чем 1 раз в 26 дней;
  • ранние роды;
  • худоба;
  • чрезмерное употребление алкогольных напитков.

Диагностика

Иногда данное заболевание может быть установлено ошибочно, поскольку его симптомы очень похожи на симптомы других гинекологических болезней, как патологии яичников и органов малого таза.

Также эндометриоз тела матки очень похож на раздражение толстой кишки, которое, к слову, может комбинироваться с эндометриозом, что сделает его диагностику очень затруднительной.

Чтобы точно диагностировать заболевание, доктор должен узнать у пациентки симптомы болезни, нахождение болезненного очага, и время, когда начали появляться болевые ощущения и признаки эндометриоза.

Осмотр у специалиста должен состоять из некоторых процедур:

  1. Гинекологический осмотр. Доступный метод, который позволяет доктору исследовать органы малого таза на предмет патологий и аномалий, таких как кисты.
  2. УЗИ. Ультразвуковой датчик может быть введен во влагалище, либо прижат к животу для исследования.Он не сможет точно дать ответ на вопрос наличия эндометриоза, но обнаружить кисты он точно способен.
  3. Лапароскопия. Хирургическая процедура, особо эффективная для определения и лечения описываемой болезни.В районе пупка врач делает маленький надрез, куда вводит лапароскоп, который позволит выявить ткани, которые расположились вне матки, увидеть размеры эндометриального имплантата и назначить эффективный курс лечения.

Эндометриоз матки: симптомы, признаки, причины

Симптомы

Стандартные симптомы эндометриоза:

  • боль в районе низа живота;
  • бесплодие;
  • мажущие выделения вне менструального цикла;
  • внутриматочные кровотечения;
  • боль при сексе.

Если же патология затронула работу других органов, то могут наблюдаться следующие симптомы:

  • запор;
  • частое мочеотделение;
  • гематурия и другие.

Симптомом эндометриоза также являются кровянистые выделения вне менструального цикла, а если появляются еще и боли в районе влагалища, то очевидно прорастание стенки.

Аномальная ткань эндометрия и спаечный процесс могут сильно навредить работе внутренних органов, вызывая кишечную непроходимость и бесплодие в каждом четвертом случае.

Хотя, периодически болезнь протекает без симптомов, а женщина узнает о заболевании только в ходе планового осмотра. Поэтому очень важно регулярно посещать гинеколога, сдавать анализы и проходить УЗИ процедуры.

Эндометриоз матки: симптомы, признаки, причины

Именно поэтому для точного диагноза нужно пройти целый ряд процедур – клиническое и гинекологическое обследование, УЗИ — диагностику эндометриоидных кист и аденомиоза, гистеросальпингографию, лапароскопию и гистероскопию.

Осложнения

Одним из самых печальных и тяжелых осложнений является бесплодие, которое наблюдается более чем у половины больных. На основе медицинской статистики можно заявить, что в каждом втором случае бесплодия доктора диагностируют эндометриоз.

  1. Кроме этого, во время сдавливания нервного ствола женщина может испытать некоторые неврологические сбои организма.
  2. Регулярные внутренние кровотечения вызовут анемию, чрезмерную утомляемость, бледность кожи, одышку, аритмию сердца, боли, тошноту и слабость.
  3. Однако, самым тяжелым осложнением является перерастание эндометриоза в злокачественную опухоль, то есть рак, поэтому не слишком долго думайте как вылечить эндометриоз, а скорее бегите к гинекологу на проверку.

Что может сделать гинеколог?

Как лечить эндометриоз матки? Для этого нужно знать, что именно лечить. Четкий диагноз можно поставить только при дополнительных обследованиях, таких как ультразвуковое излучение, лапароскопия, гистероскопия, биопсия и другие.

Целями лечения являются уменьшение болевых ощущений, устранение развития процесса поражения тканей и восстановление детородной функции, то есть лечение бесплодия.

Способ лечения напрямую зависит от наличия определенных симптомов, объема пораженных тканей, возраста пациентки и её планов на рождение детей.

Как правило, женщины выбирают лекарственное лечение, которое заключается в подавлении активности яичника, нивелировании роста эндометриоза. Также используется в практике и комбинация медикаментозного и хирургического лечения.

Эндометриоз матки: симптомы, признаки, причины

  • Время приема препаратов напрямую зависит от стадии болезни, возраста пациентки, наличия или отсутствия бесплодия, эффективности лечения и прочих причин.
  • Сейчас очень часто применяются следующие препараты-гестагены: норэтистерон, медроксипрогестерона ацетат, дидрогестерон, линэстренол и другие.
  • А также эстроген-гестагенные препараты в постоянном и, зачастую, в циклическом формате: даназол, гестринон и агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ).

ГнРГ могут дать самый лучший эффект в лечении эндометриоза. Во время их использования происходит остановка выработки эстрогена, что ведет к снижению активности очага эндометриоза и его регрессу. Кровотечения могут прекратиться после 2-х месяцев лечения, что означает уменьшение эндометриоза и его регресс, ведущий к полному выздоровлению.

Хирургия используется в случае возникновения узлов эндометриоза тела матки, сочетании фибромы матки с этой болезнью, во время кист и прочих патологий. После хирургического вмешательства лечащий доктор обязан назначить полугодовое лечение гормональными препаратами.

Очень важно применять лапароскопию во время бесплодия и малой формы эндометриоза. Осуществляется электрокоагуляция очага, которая предшествует назначению гормонотерапии, что призвана нивелировать последствия вмешательства гинеколога во внутреннюю флору.

В любом случае, после лечения эндометриоза проходит восстановление организма для профилактики спайки, коррекции осложнений после гормональной терапии.

Для этого применяется электрофорез йода и цинка, которые оказывают влияние на работу желудочно-кишечного тракта и других внутренних органов. Также в восстановительный комплекс назначается успокаивающее и обезболивающее лечение.

Что может сделать пациент?

  1. Эндометриоз, лечение которого крайне необходимо, должен лечиться посредством своевременного обращения к доктору, ответственного подхода к лечению и выполнения предписаний специалиста, в результате чего шанс забеременеть и вылечить эндометриоз существенно увеличится.
  2. И еще: чем раньше будет определен эндометриоз, симптомы и лечение которого мы описали, тем больше шансов его вылечить без плачевных последствий.
  3. Именно поэтому не стоит пренебрегать визитами к гинекологам, которые сделают всё необходимое для своевременной диагностики заболевания – ультразвуковое исследование, ряд анализов, лапароскопию, биопсию и примут другие необходимые меры.
  4. Надеюсь мы вам все же ответили и разъяснили что это такое эндометриоз матки и у вас теперь меньше вопросов или вообще их не осталось.
  5. Если говорить про это заболевание, переходя на простой язык, скажем так: если хотите иметь детей, срочно бегите проверяться к гинекологу, и если болезнь была диагностирована, к лечению нужно приступать немедленно!

Источник: https://mymatka.ru/endometrioz/chto-eto-takoe-endometrioz

Эндометриоз — что это такое? Симптомы и лечение эндометриоза матки доступным языком

Что это такое? Эндометриоз – это одна из форм доброкачественных, дисгормональных, генетически обусловленных и иммунозависимых гинекологических патологий. Характеризуется распространением и прорастанием в различных органах и системах ткани, функционально и морфологически идентичной эндометрию, выстилающего внутреннюю маточную полость женщины.

Занимает третье место в реестре гинекологических заболеваний по распространенности. В разных соотношениях встречается у пациенток любого возраста – от пубертатного до климактерического (чаще всего в возрасте от 25 до 45 лет).

Довольно часто отмечается в сочетании с другими гинекологическими заболеваниями, обусловленными развитием гормонально-зависимых доброкачественных новообразований в матке или различными формами гиперпластических процессов в ее слизистом покрытии, протекающих на фоне гормонального дисбаланса.

Эндометриоз матки — что это такое (доступным языком)?

Эндометриоз матки: симптомы, признаки, причины

Эндометриоз матки фото

Для более понятного восприятия можно объяснить не медицинским, а более доступным языком, что это такое эндометриоз матки, итак: внутренняя выстилка матки (слизистый слой) состоит из эндометрия — ткани, густо снабженной кровеносной системой и железистыми клетками. Его основной функцией, является подготовка матки к приему зиготы (оплодотворенной яйцеклетки), создав для этого наиболее благоприятные условия.

К началу менструального цикла подготовка к имплантации заканчивается и если оплодотворения не происходит, эндометрий отторгается и выходит наружу вместе с менструальными выделениями. Этот процесс цикличен и возобновляется каждый месяц.

В результате каких-либо нарушений, клетки отторгнутой ткани (эндометрия) могут попасть через маточные трубы во внутрь организма (менструация ретроградная – обратный ток менструальных выделений).

Рассеянный эндометрий прорастает в разных органах, на которые он попал, и функционирование его продолжается: на внешней оболочке матки, органах брюшины, грудной полости, в тазовой зоне и половых органах, да где угодно. Оседая на стенках брюшной полости и внутренних органах, клетки эндометрия образуют патологические очаги, которые могут разрастаться по поверхности, либо прорастать в глубину тканей — это и есть эндометриоз.

Поражение яичников проявляется кистозными разрастаниями с внутренним субстратом шоколадного цвета. При атипичной локализации (гетеротопии), образования бывают обычно групповыми. Накануне менструального цикла эндометриозные очаги достигают циклического созревания и становятся более заметны.

С каждым циклом, они увеличивают свои размеры.

При этом, в пораженных эндометриозом тканях образуются различной формы и размеров очаги вишневого цвета, которые отделены от тканей органа-мишени белесой рубцовой тканью. Если беременность не наступает, матка отторгает эндометрий, при наступлении «лунного цикла», а в органах с патологическими очагами в это время развиваются микро-геморрагии, провоцирующие реакции воспаления.

Эндометриоидное заболевание часто стоит во главе причин образования спаек в органах малого таза, что вызывает ограничение в подвижности тела матки и всех ее придатков и нарушения цикличности менструальных процессов, что в итоге повышает риск несостоятельности репродуктивных функций женщины, обрекая ее на бесплодие.

О причинах возникновения эндометриоза

Точной версии, определяющей причины эндометриоза, сегодня не существует. Основная версия обусловлена предрасположенностью женщин к менструациям обратного тока (ретроградным). Вероятность развития патологии повышают:

  • аномальное строение фаллопиевых труб;
  • фактор наследования;
  • несостоятельность иммунного фактора;
  • хирургические вмешательства на матке;
  • негативное влияние на эндокринную систему.

Симптомы эндометриоза матки, признаки у женщин

Эндометриоз матки: симптомы, признаки, причины

У женщин признаки эндометриоза проявляются в зависимости от области расположения патологических очагов и обусловлены различной видовой принадлежностью заболевания, проявляющегося:

Эндометриозом генитального вида, обусловленного поражением органов репродуктивной системы и включающего:

  • внутреннюю форму с поражением самого тела матки;
  • наружную форму эндометриоза, характеризующуюся поражением маточной шейки, яичников, полости влагалища и фаллопиевых труб, брюшины, органов тазовой области и др.
Читайте также:  Чем опасен остеохондроз: методы лечения, возможные последствия

Экстрагенитального вида с развитием патологических процессов с любой локализацией. Наиболее частые процессы отмечаются с кишечной и почечной локализацией, развитием в легочных тканях, пупке, операционных рубцах и мочевом пузыре. При этом, экстрагенитальная патология бывает:

  • перитонеальной формы, обусловленной локализацией эндометриоза в тазовой области, фаллопиевых трубах и яичниках;
  • экстраперитоенальной формы с локализацием патологического поражения на наружных органах половой системы.

Общие симптомы эндометриоза матки характеризуются:

  • Дисменореей – проявлением болезненных менструаций;
  • Обильными меноррагиями (кровотечениями), часто сопровождающимися сопутствующими патологиями (миомы матки, поликистоза и т д.);
  • Хроническими болями в тазовой и паховой области, в нижней зоне живота;
  • Проявлением болевого синдрома при сексуальном контакте и мочеиспускании;
  • Болевым синдромом до наступления менструального цикла и после его окончания;
  • Признаками интоксикации (тошнотой и рвотой).

При развитии аденомиоза или маточного эндометриоза, симптоматика проявляется обильными менструальными выделениями, приводящими к развитию анемии в результате нарушений в системе гемопоэза (кроветворения).

Обильные геморрагии провоцируют сбои в сократительной функции матки, вызванные увеличением среднемышечного маточного слоя – миометрия. Само тело матки при этом, сильно увеличивает свои размеры, принимая форму шара.

У некоторых пациенток может диагностироваться бессимптомная форма эндометриоза, которая обнаруживается при случайном обследовании. Клиника болезни характеризуется длительным и прогрессирующим течением. Поэтому своевременное обследование, при вероятных первых симптомах эндометриоза, и лечение (по результатам диагностики) — дают женщине шанс не утратить надежду на материнство.

При определении тактики лечения эндометриоза матки учитываются: возрастной фактор, наличие фоновых патологий, локализация процесса, распространенность и степень его тяжести.

  1. Первая степень, обусловлена наличием единичных поверхностных эндометриоидных очагов.
  2. В периоде второй степени тяжести, отмечается большое количество очагов поражения и более углубленное проникновение эндометриоза в ткани-мишени.
  3. Сложности третьей стадии эндометриоза характеризуются множественными глубоко проникшими патологическими очагами, развитием одностороннего, либо двустороннего поликистоза, спаечными процессами на поверхностной зоне брюшины.
  4. В четвертой стадии, к предыдущим признакам присоединяются выраженные признаки распространенности процесса – прорастание эндометриоза во влагалищные стенки и прямую кишку, образование плотных спаек.

Способы терапии включают хирургические методики:

  • Лапароскопический метод удаления очаговых образований, при этом пораженный орган сохраняется;
  • Метод радикального вмешательства, предусматривающий проведение овариэктомии совместно с маточной экстирпацией;
  • Энуклеацию кистозных капсул и вапоризацию.

Применение радикальных методов оправдано при несостоятельности комплексного медикаментозного лечения.

Эндометриоз матки: симптомы, признаки, причины

препараты для лечения эндометриоза (фото ), пример

Лечебные методики подбираются, как для купирования активного проявления симптомов эндометриоза, так и для ликвидации последствий (психоневрологических, кистозных и спаечных).

Лечебные препараты гормонального характера являются ведущим звеном консервативной терапии эндометриоза.

  • Назначение препаратов группы «Марвелона», «Новолона», «Силеста» и их аналогов основано на свойстве их подавления процесса овуляции и эстрогенной секреции. Назначаются, в основном, в начале процесса, в дальнейшем их применение не эффективно. Наиболее эффективным средством считаются релизинг-гормональные препараты – группы «Трипторелина» и «Гозерелина». Принимая лишь единожды в месяц они способны подавить очаги поражения.
  • Стероидные гормоны (гестагены) – «Норколут», «Неместран», «Урожестан» и «Дюфастон», назначаются на любых стадиях течения болезни. По своим свойствам действия гестагенов уравновешивает гормональную секрецию, предотвращая излишнюю выработку эстрогенов, способствуя очаговому регрессу. «Дюфастон» при эндометриозе часто включают в комплексную терапию болезни совместно с лапароскопией.
  • Положительный эффект при восстановлении пораженных тканей достигается применением непрерывного курса препаратов гонадотропных гормонов «Даногена», «Даноа», «Даназола».
  • Среди средств, нормализующих работу придатков и подавляющих патологический очаговый рост – «Визанна» при эндометриозе является наиболее эффективным препаратом.
  • Важный компонент комплексного лечения – восстановление иммунных функций иммуномодулирующими препаратами «Декарисом», «Тимогеном», «Тималином», «Циклофероном» и т д. Применяются методики аппаратной стимуляции тимуса и лазерная внутрисосудистая очистка крови (метод ВЛОК).
  • Для снижения рубцово-спаечных патологий и купирования распространения болезни, применяется энзимотерапия препаратами группы «Вобензима» или «Флогэнзима».
  • В терапию включают витаминные комплексы типа «Пикногенола», «Унитиола» и «Токоферола» и препараты модуляторов половых функций при эндометриозе – «Жанин».
  • В качестве противовоспалительной и противоболевой терапии используются нестероидные и спазмолитические средства – «Бруфен», «Индометацин», «Фрулагин», «Галидор», «Баралгин».
  • Неврологические последствия эндометриоза купируются совместным применением рефлексотерапии с транквилизаторами и седативными средствами – «Тазепама», «Седуксена», «Элениума», «Феназепама», «Анселана» и т.д.
  • При постгеморрагической анемии назначаются железо содержащие средства – «Фенюльс», «Ферроградумед» и «Ферроплекс».
  • В комплексное лечение включают физиотерапевтические процедуры в виде лекарственного электрофореза, радоновых ванн, лекарственных клизм и орошений влагалища.
  • Критерием выздоровления считается отсутствие болевого синдрома и иных жалоб пациентки, и отсутствие обострений заболевания в течение пятилетнего периода после полного комплексного лечения.

Прогноз эндометриоидной болезни

В связи со склонностью заболевания к рецидивам, риск развития повторных патологических очагов эндометриоза отмечается в 20 случаев из 100. К тому же, они способны регрессировать самостоятельно в период менопаузы.

Источник: https://zdravlab.com/endometrioz-simptomy-lechenie/

Эндометриоз

Эндометриоз матки: симптомы, признаки, причиныЭндометриоз

Эндометриоз (МКБ 10) – распространенное гинекологическое заболевание, которое занимает третье место среди женских болезней. Патология характеризуется разрастанием клеток эндометрия за пределы внутреннего слоя стенок матки. Клиническая картина зависит от того, где именно расположены очаги. Небольшие кровотечения приводят к воспалительным процессам, которые происходят в окружающих тканях. Из-за этого появляются боли в нижней части живота, увеличивается объем органа, иногда регистрирует бесплодие.

Не стоит упускать из внимания психосоматику эндометриоза. Психоаналитики отмечают, что заболевание психосоматическое и говорит о расстройстве женской самоидентификации (гендерной идентификации).

Что такое эндометриоз

Эндометриоз тела матки чаще встречается у женщин репродуктивного возраста, которые еще не рожали. Женщины с детьми болеют значительно реже.

Бывают случаи, когда болезнь поражает организм молодых девушек и дам с климаксом. Чем больше детей у женщины, тем меньше у нее шансов заболеть.

И наоборот, отсутствие ребенка – это одна из причин появления симптомов и признаков эндометриоза у женщин в 35 лет.

Краткая история

Это заболевание нельзя назвать «болезнью цивилизации», так как первые описания патологии появились еще в древних египетских папирусах. Но в последнее время она стала встречаться все чаще и значительно «помолодела». Если раньше доброкачественные опухоли органов малого таза встречались у женщин 50+, то сегодня они диагностируются у молодых девушек детородного возраста.

Карл фон Рокитанский – профессор Венского университета патологической анатомии первым пояснил, что такое эндометриоз у женщин. Он описал заболевание в 1860 году, когда появился микроскоп.

Именно благодаря ему удалось узнать больше о болезни и способах ее лечения. Профессор описал новообразования в репродуктивных органах, но официальное название появилось только в 1892 году.

С появлением микроскопа врачи узнали, как определить эндометриоз и что предпринять для его устранения.

Заболевание встречается примерно у 10% женщин репродуктивного возраста. С каждым годом оно становится все более распространенным и является основной причиной хронических тазовых болей (у 80% случаев). Статистика говорит о том, что болезнью страдают 176 миллионов женщин во всем мире.

Существует и хронический эндометриоз, который появляется в результате некачественного лечения. Причиной становятся различные заболевания половых органов (язвы, эрозия шейки матки) и послеродовое вмешательство в матку.

Некоторое время женщина даже не догадывается о заболевании, продолжая вести привычную жизнь. В результате развивается функциональное бесплодие.

Редко регистрируются случаи чистки матки при эндометриозе, когда гормональная терапия не дает желательного эффекта.

Причины эндометриоза

Точные причины возникновения эндометриоза неизвестны до сих пор. Есть несколько теорий, которые хоть каким-то образом объясняют происхождение болезни:

  1. Ретроградная менструация. Многие врачи верят именно в эту теорию. Согласно ей, часть ткани внутренней слизистой оболочки матки во время изгнания отслоившейся ткани попадает в брюшную полость или полость маточных труб. Если женщина не беременна, наступает кровоизлияние под воздействием гормонов. Только кровь поступает не наружу, а в брюшную полость. Толчком к развитию болезни может быть депрессия, необычное строение маточных труб, наследственность, а также низкий иммунитет.
  2. Согласно второй теории, часть эндометрия может передаваться будущему ребенку и проявляться после рождения через некоторое время.
  3. Третья теория говорит о том, что причиной заболевания является генная мутация, но никаких доказательств этому нет. Ученые уверены, что в генах определенных людей имеются зачатки эндометриоза, которые по непонятным причинам приводят к серьезным патологиям.

Несмотря на то, что врачи не знают точных причин заболевания, есть факторы, которые способствуют его развитию:

  • Сложные роды с последствиями.
  • Пережитые операции на половые органы, аборт.
  • Воспаления органов малого таза, их неправильное или несвоевременное лечение.
  • Длительное переохлаждение.
  • Рак или доброкачественные опухоли половых органов.
  • Анемия (нехватка железа в крови).
  • Патологии эндокринной системы.
  • Аутоиммунные заболевания.

Виды и степени эндометриоза

Есть два вида эндометриоза:

  1. Экстрагенитальный.
  2. Генитальный.

Первый поражает такие органы как кишечник, пупок и другие. При втором очаги находятся внутри или снаружи половых органов, яичников или матки.

Есть такая разновидность заболевания как ретроцервикальный эндометриоз, который чаще всего диагностируют у женщин 28-45 лет. Сначала эпителий перемещается из матки на шейку, после чего разрастается и поражает прямую кишку. На этой стадии появляются спайки и кисты. Основными симптомами являются сильные боли в области промежности, коричневые выделения, кровотечения.

Эндометриоз поражает разные органы. Он бывает нескольких видов:

  • Матка. Клетки эндометрия, которые находятся на поверхности органа, постепенно прорастают внутрь основной мышцы. При этом наблюдаются такие симптомы как кровотечения, обильные выделения месячных, выраженная боль внизу живота. В будущем может появиться анемия и бесплодие. Зачастую для лечения эндометриоза матки используют гормональные лекарства. Если они не дают желаемого результата, применяется хирургическое вмешательство. В редких случаях требуется удаление органа, если на кону стоит жизнь пациентки.
  • Шейка матки. Ее заболевание нередко возникает в результате прижигания эрозии оперативным путем или во время месячных, когда вместе с кровью эндометриальные клетки попадают во влагалище. При эндометриозе шейки матки появляется боль во время месячных, кровянистые выделения в середине цикла. Медикаментозная терапия предполагает употребление гормональных средств и прижигание поврежденных участков шейки.
  • Яичники. Когда эндометриальные клетки добираются до них, женщине тяжело забеременеть. Это связано с тем, что кисты мешают овуляторному процессу, когда яйцеклетка выходит из фолликула. Если своевременно не начать лечение эндометриоза яичника, женщина может стать бесплодной. Обратиться к врачу стоит, если имеются боли во время полового акта и острая режущая боль внизу живота. Этот вид эндометриоза на УЗИ хорошо виден. С помощью ультразвукового обследования удается определить размеры и природу кист. В некоторых случаях может понадобиться лапароскопия. Если хирургическое вмешательство не дает результата, удаляется часть тканей или весь яичник.
  • Брюшная полость. Она страдает из-за нескольких причин: нарушений, которые развивались во время внутриутробного развития или попадания пораженных клеток в область брюшины. Женщины жалуются на сильную боль во время полового акта, дефекации, месячных, режущую боль в области малого таза. Часто установить диагноз не удается. О заболевании брюшной полости нередко узнают во время операции.
  • Влагалище. Большой риск поражения влагалища появляется при наличии на нем воспалительных процессов или ран. Характерными симптомами заболевания является боль во влагалище и атипичные выделения после секса. Для установления диагноза используют влагалищные мазки. Медикаментозная терапия предполагает употребление гормональных препаратов и прижигание пораженных участков.
  • Половые органы и область прямой кишки. При их поражении эндометриоидными клетками наблюдается следующая симптоматика: кровяные выделения в каловых массах, резкие боли при дефекации. Для установления диагностики исследуется прямая кишка, при необходимости проводится хирургическое лечение.
  • Мочевой пузырь. Этот орган страдает крайне редко. Причиной эндометриоза мочевого пузыря становится поступление болезненных клеток в орган вместе с кровью при ретроградной менструации. Эту форму диагностируют нечасто, так как симптомы эндометриоза у женщин после 40 лет отсутствуют. Сигналом для того, чтобы провериться, может стать кровь в моче, боль внизу живота и частое мочеиспускание. Установить точный диагноз позволяет метод цистоскопии.
Читайте также:  Что такое онкомаркеры желудочно-кишечного тракта и что они могут показать?

В зависимости от того, насколько далеко зашло заболевание, выделяют 4 степени эндометриоза:

  • 1 степень – небольшие поражения органов.
  • 2 степень – очаги становятся более глубокими и опасными.
  • 3 стпень – проявляется большим количество глубоких очагов, наличием кист яичников.
  • 4 степень – самая опасная. На этом этапе диагностируются крупные кисты и спаечный процесс. Болезненные клетки поражают мышцы влагалища и ткани прямой кишки.

Зачастую эндометриоз 2 степени становится отправной точкой, когда пациент обращается за помощью врача. На этом этапе появляются первые яркие признаки, которые нельзя игнорировать.

Очаги патологии отличаются размерами и формой. Они бывают бесформенными, округлыми, большими и маленькими. Становятся более заметными перед началом месячных. Цвет патологических новообразований – бордовый.

Симптомы эндометриоза

Часто их вообще нет, поэтому пациент не обращается за медицинской помощью. В этом кроется опасность патологии, ведь при несвоевременном лечении появляются всевозможные осложнения и последствия.

Чтобы испытать счастье материнства, женщинам приходится прибегать к ЭКО при эндометриозе. Процедура часто становится единственным шансом родить ребенка.

Экстракорпоральное оплодотворение проводится только после длительного курса терапии.

Выявить бессимптомную форму протекания заболевания позволяет профессиональный осмотр. Именно поэтому так важно ежегодно посещать гинеколога и сдавать необходимые анализы.

Выделяют ряд симптомов, которые говорят об эндометриозе:

  • Тазовая боль встречается у каждой четвертой пациентки. Зачастую появляется в результате воспаления внутренних органов. Боль присутствует постоянно или увеличивается во время месячных, может иметь четкую локализацию или распространяться по тазу.
  • Болезненные менструации встречаются у каждой второй женщины, которая больна эндометриозом. Поэтому, если месячные доставляют сильную боль, стоит провериться у доктора. Она больше всего проявляется в первые три дня. Девушки, которые страдают от болезненных месячных, часто задаются вопросом, можно ли забеременеть при эндометриозе. Этот диагноз не говорит о бесплодности и невозможности завести ребенка. При данной патологии женщине тяжелее забеременеть и выносить здорового ребенка. Хотя таких случаев есть множество.
  • Боль во время полового акта. Подобный симптом встречается у многих женщин, которые из-за этого не хотят занимать сексом. Это первый звоночек для того, чтобы пройти диагностику эндометриоза. Зачастую очаг располагается в маточно-прямокишечном пространстве, на стенках влагалища и перегородке, которая разделяет влагалище и прямую кишку.
  • Боли во время мочеиспускания и дефекации (опорожнения прямой кишки). Могут свидетельствовать о поражении мочевого пузыря и ректовагинальной перегородки.
  • Обильные и длительные месячные. Они нередко говорят о наличии других заболеваний, среди которых поликистоз яичников и миома матки. К тому же, месячные при эндометриозе могут быть как обильными, так и скудными с минимальным количеством выделяемой крови. Оба симптома указывают на наличие патологии.
  • Общая слабость, сонливость, головокружение, быстрая утомляемость, желтая кожа и слизистые. Эти симптомы говорят о развитии постгеморрагической анемии, которая развивается на фоне хронической потери крови во время месячных.
  • Выделения при эндометриозе встречаются как во время менструации, так и в другое время. Их цвет и количество зависят от степени поражения того или иного органа. Чаще всего встречаются выделения желтого и коричневого цвета.

Так как боли при эндометриозе наблюдаются очень часто, это один из поводов обратиться за медицинской помощью. Особенно, если болевые ощущения распространяются в области органов малого таза.

Осложнения

Самым серьезным осложнением после перенесенного эндометриоза является бесплодие, которое диагностируют у половины больных. Врачи называют два фактора, которые способствуют невозможности забеременеть:

  1. Нарушения в иммунной системе брюшной полости, в результате чего повреждаются яйцеклетки и сперматозоиды.
  2. Повреждения маточных труб из-за образования спаек, которые снижают их проходимость.

Чтобы избежать серьезных осложнений, рекомендуется правильное питание при эндометриозе. Оно предполагает употребление продуктов, богатых витаминами и минералами.

Диета улучшает общее состояние женщины, способствует снижению уровня эстрогенов в организме. Больным рекомендуется употреблять свежие овощи и фрукты, рыбу (сардины, форель), кисломолочные продукты, орехи, ягоды.

Правильное питание не используется как лечение эндометриоза, а как дополнительная терапия.

Клинические рекомендации по эндометриозу используются общими хирургами, врачами-акушерами, гинекологами, онкологами, врачами семейной медицины.

Среди других осложнений, вызываемых данным заболеванием, стоит выделить:

  • Железодефицитная анемия. Появляется из-за обильных менструальных кровопотерь. Это гематологический синдром, который проявляется нарушением синтеза гемоглобина в крови. Одной из причин также является употребление продуктов с низким содержанием железа.
  • Дисфункция кишечника и мочеточников, которые нуждаются в дальнейшем лечении.

Врачи не устают говорить о том, чем опасен эндометриоз, однако на сегодняшний день остаются невыясненными вопросы патогенеза и этиологии заболевания. Нет данных о сравнительной информативности определенных способов диагностирования и определения рецидивов, эффективности используемой медикаментозной терапии и реабилитации пациентов.

Диагностика

У женщин репродуктивного возраста зачастую диагностируют наружный генитальный эндометриоз. В настоящее время нет методов диагностики, которые бы позволяли заподозрить заболевание на амбулаторном этапе обследования.

Увидеть аденомиоз и эндометриодные кисты яичников можно на снимке УЗИ малого таза. Хотя ультразвуковая диагностика не всегда способна выявить большинство узлов эндометриоза.

Лучшим методом диагностики и лечения болезни является лапароскопия.

Для диагностирования очаговой формы внутреннего эндометриоза, которая встречается реже диффузной формы, проводят анализ крови СА-125.

Лечение

К сожалению, медикаментозное лечение не устраняет очаги заболевания, а эффект длится только некоторое время. Так, после лечения лекарствами рецидив регистрируется в 50% случаев, после хирургического – в 20%. Основная задача медикаментозной терапии заключается в:

  1. Снижении болей и другой симптоматики, которая мешает нормальной жизни пациентки.
  2. Устранении патологий.
  3. Лечении бесплодия у женщин репродуктивного возраста.
  4. Предотвращении прогрессирования эндометриоза.
  5. Профилактике рецидивов, которые встречаются в первые 5 лет после хирургического вмешательства.

Врач осматривает пациента и предлагает индивидуальную схему лечения. Она зависит от многих факторов:

  • места локализации эндометриоидных клеток;
  • выраженности симптомов;
  • хочет ли женщина в будущем иметь детей;
  • проводилось ли лечение, какие результаты оно дало.

Для поддержания здоровья и хорошего самочувствия врав приписывает специальную диету при эндометриозе. Она предполагает употребление натуральных продуктов. Общетерапевтические мероприятия обладают отличным анальгезирующим эффектом. К ним относят:

  • Прием обезболивающих, нестероидных противовоспалительных препаратов.
  • Релаксация.
  • Помощь психолога.
  • Физическая активность.

Если медикаментозное лечение не помогает, прибегают к хирургическому вмешательству. Иногда удается сохранить пораженные органы, а иногда их приходится удалять. Хирургия чрезвычайно эффективна при стойком тазовом болевом синдроме.

Профилактика

Профилактика эндометриоза заключается в постоянном посещении кабинета гинеколога. Проходить обследование и сдавать анализы необходимо девушкам, которые не рожали. Они чаще всего становятся жертвами заболевания. Кроме этого, есть высокий риск бесплодия, которое регистрируется у 50% больных эндометриозом.

Проходить ежегодное медицинское обследование нужно всем, но в группе риска находятся девушки, которые страдают от сильных болей во время менструации. Это один из симптомов заболевания. Обязательно нужно наблюдаться у гинеколога женщинам, которые имели операции на половых органах или делали аборт, страдают от хронических заболеваний этих органов.

Указать на наличие заболевания могут анализы на уровень гормонов в организме. Если в семье были больные эндометриозом, стоит быть предельно осторожным. Это увеличивает риск заболевания, поэтому нужно 2 раза в год проверяться у гинеколога.

Для профилактики эндометриоза рекомендуется:

  • Заниматься спортом, ЛФК.
  • Следить за весом, ведь ожирение одна из причин заболевания.
  • Избегать стрессов.
  • Больше времени проводить на свежем воздухе.
  • Не злоупотреблять кофе и алкоголем.
  • Родить ребенка, ведь у женщин с детьми эндометриоз диагностируют редко.
  • Не делать аборты.

В группе повышенного риска находятся женщины, пользующиеся внутриматочными средствами контрацепции, с ожирением, слишком коротким месячным циклом и те, кому за 30.

Источник: https://super-pharma.ru/bolezni/7468-endometrioz.html

Эндометриоз матки — лечение, симптомы, причины

Матка – это полый орган, который представлен тремя слоями: внутренний, выстилающий ее полость – это эндометрий или слизистая оболочка, средний, самый толстый – миометрий или мышечный слой и наружный – это брюшина, окутывающая матку или серозная оболочка. Эндометрий в свою очередь делится на 2 слоя: функциональный, отторгающийся во время менструального кровотечения и базальный (ростковый), который дает начало новому росту функционального слоя.

Эндометриоз матки, или аденомиоз представляет собой гормонально-зависимое заболевание, которое характеризуется распространением включений, очень похожих по структуре на клетки эндометрия, за пределы слизистой оболочки матки.

Соответственно, что все ежемесячные изменения, присущие функциональному слою эндометрия, будут происходить и в эндометриоидных гетеротопиях (очагах), что обуславливает клиническую картину, симптомы эндометриоза матки.

Лечение данного заболевания может быть как консервативным, так и хирургическим.

Распространенность эндометриоза составляет 40 – 70%, такой широкий диапазон объясняется бессимптомным течением заболевания, поэтому аденомиоз выявляется случайно при обращении женщины к врачу с другими проблемами, как правило, по поводу бесплодия (см. все причины бесплодия и методы лечения).

Виды и степени аденомиоза матки

Выделяют 3 формы эндометриоза матки:

  • диффузный аденомиоз — разрастание эндометриоидных гетеротопий по всей поверхности слизистой матки с образованием полостей в миометрии;
  • узловой аденомиоз — разрастание эндометриоидных очагов локально с образованием узлов, которые не имеют капсулы;
  • очаговый эндометриоз — поражаются только отдельные участки маточной стенки.

По глубине вовлечения в патологический процесс стенки матки выделяют четыре степени:

  • 1 степень – прорастание эндометриоидных очагов на небольшую глубину, не далее мышечного слоя;
  • 2 степень – вовлечение в процесс половины толщи миометрия;
  • 3 степень – заболевание распространяется на всю мышечную стенку;
  • 4 степень – в процесс вовлекаются соседние органы и брюшина, которая их покрывает, при этом в матке образуются ходы-свищи с выходом в малый таз.

Причины эндометриоза матки

Точных причин возникновения эндометриоза не установлено. Существуют несколько теорий развития данного заболевания, но каждая в отдельности не объясняет полностью механизм заболевания, а лишь дополняет другие:

  • Имплантационная теория. Заброс клеток эндометрия в другие органы во время менструации, операций и прочего, где они приживаются и образуют очаги эндометриоза.
  • Теория эмбрионального происхождения. Эндометриоидные очаги возникают из остатков зародышевого материала, из которого формируются половые органы.
  • Метапластическая теория. Очаги эндометриоза образуются из мезотелия брюшины, подвергшегося метаплазии.

Предрасполагающие факторы аденомиоза матки:

  • травматические повреждения матки — аборты (осложнения), диагностические выскабливания, введение внутриматочной спирали, ручное отделение последа, операции на матке; Эндометриоз матки: симптомы, признаки, причины
  • генетическая предрасположенность;
  • проблемы с менструальным циклом — раннее или позднее менархе;
  • поздние роды, позднее начало половой жизни;
  • длительная инсоляция;
  • стрессы, физическая нагрузка;
  • воспалительные и гормональные заболевания органов половой сферы;
  • эндокринная патология — заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, аутоиммунные процессы, ожирение;
  • аллергические реакции, ослабление иммунитета;
  • неблагоприятная экология;
  • гиподинамия;
  • низкий достаток;
  • стеноз цервикального канала (затрудненная эвакуация крови во время менструации способствует ее ретроградному забросу в маточные трубы и брюшную полость).
Читайте также:  Что делать, если болит зуб мудрости

Клиническая картина эндометриоза

Примерно у половины женщин с эндометриозом матки, симптомы заболевания отсутствуют. Аденомиоз при бессимптомном протекании является случайной находкой на УЗИ органов малого таза. Но это касается только тех больных, у которых эндометриоз матки 1 степени.

Патогномичным признаком аденомиоза является нарушение менструального цикла. Характерны мажущие выделения за 2 – 3 дня до менструации и в течение нескольких дней после нее.

Возможны метроррагии (ациклические кровотечения), которые, как правило, возникают в середине менструального цикла.

Иногда маточное кровотечение может быть настолько выраженным, что врачу приходится в экстренном порядке проводить хирургическое вмешательство, вплоть до удаления матки.

Менструации при эндометриозе становятся обильными, со сгустками, что приводит к развитию хронической постгеморрагической анемии:

  • бледность кожных покровов и слизистых,
  • низкое артериальное давление,
  • ломкость ногтей,
  • одышка,
  • слабость, сонливость
  • головокружение,
  • частые ОРВИ и прочее.

Также при эндометриозе отмечается укорочение менструального цикла. У около 50% больных развивается выраженный предменструальный синдром.

Кроме того, симптомом эндометриоза является альгоменорея или дисменорея. Менструации становятся очень болезненными, боль имеет приступообразный характер.

Боли появляются перед менструациями, усиливаются во время них и сохраняется еще несколько дней после окончания менструального кровотечения.

Болевой синдром связан с инфильтрацией тканей матки жидкостью, скоплением крови в эндометриоидных очагах, а также спаечной болезнью малого таза, которая неизбежно сопутствует эндометриозу.

Локализация боли зависит от расположения эндометриоидных гетеротопий. Например, при вовлечении в патологический процесс угла матки боль будет возникать в соответствующей паховой области, при поражении перешейка боль иррадиируют в прямую кишку, в поясницу и во влагалище (см. болезненные месячные — причины). Также при аденомиозе возникает боль во время полового акта (диспареуния).

Эндометриоз матки обуславливает развитие бесплодия, что связано с двумя факторами.

  • Во-первых, имплантация яйцеклетки и вынашивание плода становится невозможным в измененной матке
  • Во-вторых, спаечный процесс в малом тазу препятствует проникновению яйцеклетки в маточную трубу.

Диагностика эндометриоза

Диагностика аденомиоза начинается с тщательного сбора анамнеза и жалоб, затем проводится гинекологическое обследование, во время которого определяется увеличенная (до 6 – 8 недель) матка, особенно накануне менструации, шарообразной формы. Подвижность ее может быть ограничена спайками малого таза. При узловой форме аденомиоза определяются отдельные узлы, матка имеет неровную, бугристую поверхность. К дополнительным методам относятся:

Эхо-признаки аденомиоза: увеличение переднезаднего размера, появление в мышечном слое зоны повышенной эхогенности, наличие анэхогенных включений диаметром 2 – 6 мм или полостей с жидкостью, в которых содержатся мелкие примеси.

Для узловой формы аденомиоза характерно наличие 2 – 6 мм диаметром включений в форме круга или овала и нечеткие контуры узла. Очаговая форма аденомиоза характеризуется обнаружением мешотчатых образований размерами 2 – 15 мм.

Главным гистероскопическим признаком заболевания считается обнаружение отверстий эндометриоидных ходов в виде бордовых точек, тогда как слизистая оболочка матки сохраняет бледно-розовый цвет. К дополнительным признакам диффузного аденомиоза относятся расширенная полость матки и «зубчатый» контур базального слоя слизистой.

Метросальпингографию проводят в первую фазу менструального цикла сразу после окончания менструации. На рентгенограмме заметно, что контрастное вещество расположено за границами очертаний полости матки, а размеры ее увеличены.

Магнитно-резонансная томография

Позволяет диагностировать аденомиоз в 90% случаев, но используется редко из-за дороговизны исследования.

Увеличение показателей ракового белка-125 (СА-125) и плацентарного белка-14 (РР-14) в крови косвенно свидетельствует об эндометриозе.

Следует отметить, что повышение СА-125 наблюдается не только при эндометриозе, но и при злокачественных опухолях яичников, фибромиоме матки, воспалительных заболеваниях и при беременности малого срока.

У пациенток, страдающих аденомиозом, повышенное содержание СА-125 наблюдается на протяжении всей второй фазы менструального цикла и во время месячных.

Кольпоскопия — осмотр шейки матки специальным прибором.

Лечение эндометриоза

Лечение эндометриоза может быть как консервативным, так и оперативным. При консервативной терапии назначаются гормональные и негормональные препараты.

Консервативная терапия должна быть комплексной, и включать в себя кроме назначения гормональных препаратов специальную диету с высоким содержанием калорий и ограничением пряностей, соли и перца, прогулки на свежем воздухе, лечебную физкультуру, ограничение физических и умственных нагрузок.

Подбор метода лечения в каждом случае индивидуальный и зависит от многих факторов (возраста больной, желания сохранить детородную функцию, степень тяжести заболевания, наличие/отсутствие сопутствующей патологии и прочего). Кроме того, при таком забоелвании показаны следующие препараты:

Гормональные препараты для лечения эндометриоза матки

Эстроген-гестагенные препараты

Оральные эстроген-гестагенные контрацептивы, подавляют выделение гонадотропин-рилизинг фактора и синтез ФСГ и ЛГ, тормозят продукцию гормонов в яичниках и пролиферативные процессы в эндометрии.

Под их влиянием останавливаются процессы в эндометрии и эндометриоидных разрастаниях, связанных со сменой фаз менструального цикла, а при длительном использовании происходит инволюция эндометрия, в результате чего склерозируются и зарастают эндометриоидные очаги.

Оральные контрацептивы назначаются в непрерывном режиме сроком на 6 – 12 месяцев.

Прогестагены обладают антиэстрогенным и антипрогестероновым действиями за счет связывания их в клетках-мишенях с эстрогеновыми и прогестероновыми рецепторами.

Дюфастон, норколут, премолют рекомендуется принимать по 5 – 10 мг с 5 по 25 день менструального цикла или с 16 по 25 день, продолжительность лечения составляет 6 – 12 месяцев.

Медроксипрогестерона ацетат назначается по 30 – 50 мг в сутки перорально или по 150 мг каждые 2 недели внутримышечно.

Гестринон – новое производное 19-нортестостерона обладает антиэстрогенным, антиандрогенным и прогестиномиметическим эффектами и вызывает атрофию железистого эндометрия. Назначается по 2,5 – 5,0 мг дважды в неделю. К атрофическим изменениям эндометрия и искусственной менопаузе приводит и назначение мифепристона (доза 100 – 200 мг/сут) в течение полугода.

Тамоксифен блокирует эстрогеновые рецепторы в тканях-мишенях и подавляет выработку простагландинов (источник болей). Курс лечения составляет 6 месяцев в дозе 10 мг дважды в день.

Ингибиторы гонадотропинов

Даназол блокирует выброс гонадотропинов (ФСГ и ЛГ), тормозит секрецию половых гормонов в яичниках. Назначается в дозировке 200 мг 2 раза в неделю с постепенным увеличением дозы до 800 мг/сут до наступления аменореи. На фоне лечения даназолом купируется болевой синдром, исчезают мажущие кровянистые выделения и боли во время полового акта.

Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона

Использование синтетических агонистов гонадотропин-рилизинг гормона (золадекс, бусерилин, нафарелин) вызывает развитие медикаментозной аменореи. Например, золадекс вводится подкожно в переднюю стенку живота в дозировке 3,6 мг один раз в 4 недели. Курс лечения составляет 6 месяцев.

Показания к оперативному лечению аденомиоза:

  • аденомиоз в сочетании с гиперплазией эндометрия;
  • узловая форма аденомиоза;
  • сочетание эндометриоза матки с миомой;
  • эндометриоз 3 и 4 степени;
  • наличие эндометриоидных кист яичников или распространенный позадишеечный эндометриоз;
  • отсутствие лечебного эффекта от гормонального лечения, продолжающееся 3 и более месяцев;
  • противопоказания к назначению гормональных препаратов (тромбоэмболии, выраженное варикозное расширение вен нижних конечностей, тромбофлебиты, заболевания печени, мигрень, склонность к депрессиям, эндокринные нарушения, артериальная гипертензия и прочее).

Перед оперативным лечением эндометриоза матки больным показан прием даназола или прогестагенов в течение 1 – 2 месяцев (с целью уменьшения эндометриоидных гетеротопий, местного воспаления и спаек в малом тазу). После хирургического вмешательства проводится реабилитация (электрофорез йода и цинка, ультразвук, радоновые воды в виде ванн, влагалищных спринцеваний или микроклизм). В нашей статье можно узнать о лечении эндометриоза боровой маткой.

Можно ли вылечить эндометриоз матки?

Эндометриоз матки — это рецидивирующее хроническое заболевание. Рецидивы после консервативной терапии или органосохраняющих операций в течение года возникают в 20% случаев, после 5 лет развития болезни число рецидивов увеличивается до 75%.

При комбинированном лечении (консервативном и проведении оперативного органосохраняющего вмешательства) наблюдается более продолжительный эффект, но обострения все равно неизбежны.

Наиболее оптимистичный прогноз аденомиоза у женщин в период пременопаузы, так как активность заболевания затихает с физиологическим угасанием функции яичников (см. гормональные и негормональные препараты при климаксе).

Можно ли забеременеть при эндометриозе матки и родить здорового ребенка?

Эндометриоз тела матки является 2 причиной бесплодия у женщин, после хронических сальпингитов, сальпингоофоритов.

К тому же часть хронически рецидивирующих воспалительных процессов в яичниках могут также быть вызваны внутренним эндометриозом, а не инфекционными заболеваниями.

Поэтому становится очевидной связь бесплодия и эндометриоза у женщин детородного возраста, что подтверждается в каждом 2-3 случае бесплодия.

Поскольку механизмы появления бесплодия при эндометриозе у разных пациенток различны, соответственно, и тактика терапии и прогноз будут отличаться. У женщин с внутренним эндометриозом причины бесплодия могут быть следующими:

  • Спаечный процесс в малом тазу, нарушающий транспортную функцию и двигательную активность фаллопиевых труб
  • Бесплодие при эндометриозе матки вызвано патологическими изменениями гормонального фона, в следствии которого не происходит созревание яйцеклетки и ее выход из фолликула.
  • Воспалительные процессы в мышечном слое матки могут провоцировать повышенную сократительную активность миометрия и приводить к самопроизвольному прерыванию беременности на ранних сроках.
  • При аутоиммунных процессах в организме женщины возможно снижение активности сперматозоидов в полости матки, или невозможность имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
  • Боли при половом акте на фоне эндометриоза, спаечного процесса — затрудняют полноценную регулярную половую жизнь.

Обычно бесплодие при этой патологии вызвано одновременно несколькими причинами. Восстановление способности женщины к зачатию и вынашиванию ребенка должно заключаться в комплексном лечении. Очень важно, чтобы длительность заболевания не превышала 3 года, тогда шансы на успешную беременность повышаются.

Какова вероятность у женщины с эндометриозом родить здорового ребенка? Современная медицина сегодня располагает достаточно обширным материалом в области наблюдений за протеканием беременности, родов и периода после рождения ребенка у женщин с этим заболеванием. И основные факты этих исследований указывают на следующее:

  • При наличии эндометриоза у беременной женщины достаточно высок риск угрозы прерывания беременности, особенно на малых сроках. Современные методы терапии проводятся по стандартным схемам и способны стабилизировать состояние женщины и плода.
  • Очень важно вовремя проводить диагностику и адекватное лечение эндометриоза, поскольку с возрастом повышается риск развития стойкого бесплодия (по различным сведениям в 40-80% случаев).
  • Аборты или выкидыш способствуют обострению эндометриоза, ухудшая прогноз и ускоряя развитие патологического процесса. Женщинам следует стремится по возможности сохранить возникшую беременность на фоне аденомиоза. В случае же самопроизвольного или искусственного прерывания беременности пациентка нуждается в комплексном противорецидивном лечении — антиоксиданты, иммуномодуляторы, гормональные препараты и пр.
  • В большинстве случаев роды у женщин с аденомиозом проходят без осложнений, однако в последовом периоде высок риск маточных кровотечений или рецидива эндометриоза матки.

Источник: http://zdravotvet.ru/endometrioz-matki-lechenie-simptomy-prichiny/

Ссылка на основную публикацию