Гиперлипидемия: симптомы и лечение

В основе самых смертоносных болезней 21 века – инфаркта миокарда, инсульта лежит нарушение обмена жиров – липопротеинов очень низкой, промежуточной, высокой плотности, триглицеридов.

Повышенное содержание ЛПОНП, ЛПНП, нейтральных жиров приводит к образованию на стенках сосудов холестериновых бляшек и развитию атеросклероза.

Суммарное количество всех видов липопротеидов называют общим холестерином.

Гиперлипидемия: симптомы и лечение

Гиперлипидемия – это любое врожденное или приобретенное нарушение, которое сопровождается увеличением плазменной концентрации одной или нескольких фракций липидов: холестерина, липопротеинов, триглицеридов.

Независимо от природы патологии сам факт повышения уровня жиров вторичен. Поэтому патология обмена липидов – это скорее симптом, чем самостоятельное заболевание. Разберемся, почему развивается дислипидемия, какими симптомами сопровождается, рассмотрим основные методы диагностики, лечения, профилактики патологии.

Разновидности нарушений

Существует несколько видов классификаций гиперлипидемий. Самая простая – по типу повышения фракции липидов:

  • гиперхолестеринемия – повышенное содержание общего холестерина;
  • гипертриглицеридемия – увеличение концентрации триглицеридов;
  • гиперлипопротеинемия – аномальный уровень липопротеинов;
  • гиперхиломикронемия – высокие хиломикроны.

Однако на практике такой подход применить сложно: большинство нарушений протекает с повышением нескольких типов жиров. Поэтому были разработаны более комплексные типирования.

Соленосно международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ-10) гиперлипидемии вместе с другими нарушениями обмена жиров вынесены в отдельную группу – Е78, состоящую из нескольких подгрупп:

  • Е78.0 – чистая гиперхолестеринемия;
  • Е78.1 – чистая гиперглицеридемия;
  • Е78.2 – смешанная гиперлипидемия;
  • Е78.3 – другие гиперлипидемии;
  • 5. – гиперлипидемия неуточненная.

Также широко используется утвержденная ВОЗ классификация американского врача Фредриксона. Он разделил все виды нарушений обмена жиров на 6 классов, основываясь на содержании отдельных видов липидов в плазме крови. Подробнее по ссылке https://sosudy.info/dislipidemiya#i

Почему развивается патология?

Все причины, провоцирующие повышение концентрации жиров можно разделить на 3 группы:

  • первичные (врожденные) – различные генные дефекты, которые передаются по наследству;
  • вторичные (приобретенные) – заболевания, погрешности образа жизни, лекарственные препараты, вызывающие повышение концентрации одной или нескольких групп липидов;
  • алиментарные – связанные с неправильным питанием.

Основные причины возникновения различных видов первичных гиперлипидемий.

ВидПричины первичныеПричины вторичные
Гиперхолестеринемия(ІІа тип) Полигенная гиперхолестеринемия
  • нефротический синдром;
  • гипотиреоз;
  • анорексия;
  • застой желчи;
  • порфирия;
  • гипергаммаглобулинемия.
Семейная гиперхолестеринемия
Гипертриглицеридемия(І или ІV тип) Семейная гипертриглицеридемия
  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • алкоголизм;
  • хронические заболевания почек;
  • прием оральных контрацептивов, кортикостероидов;
  • гипотиреоз;
  • синдром Кушинга;
  • болезни накопления;
  • нефротический синдром;
  • акромегалия.
Комбинированная наследственная гиперлипидемия
Гиперхолестеринемия + гипертриглицеридемия(ІІб, ІІІ или V тип) Семейная смешанная гиперлипидемия
  • сахарный диабет;
  • воспаление поджелудочной железы;
  • ожирение;
  • нефротический синдром;
  • прием глюкокортикоидов.
Семейная дисбеталипопротеинемия
Тяжелая гипертриглицеридемия в сочетании с умеренной гиперхолестеринемией (хиломикронемия)(І или V тип) Семейный дефицит липопротеинлипазы
  • сахарный диабет;
  • алкоголизм.
Семейный апо-С-ІІ-дефицит

Симптомы заболевания

Большинство случаев гиперлипидемии, особенно на начальных стадиях, протекает бессимптомно. Это объясняется особенностями развития патологии. Первое время организм способен компенсировать повышенное содержание жиров. Затем наступает фаза декомпенсации, когда нарушение баланса липидов провоцирует начало развития системных патологий, которые далеко не сразу проявляются клинически.

На прохождение всех перечисленных стадий могут уходить годы. Поэтому часто гиперлипидемия обнаруживается случайно во время планового осмотра или обследования по другому поводу.

Признаки более тяжелых нарушений различны, зависят от природы заболевания. Наследственные формы могут проявляться появлением подкожный опухолевидных образований (ксантом) на различных частях тела, включая веки (ксантелазмы), излишним весом, изменениями структуры сосудов глаза. Симптомы приобретенных гиперлипидемий специфичны для каждого конкретного заболевания.

Современные методы диагностики

Для диагностики гиперлипидемии, определения ее типа человеку достаточно сдать специфический анализ крови из вены – липидограмму. Он позволяет оценить количественное содержание основных фракций липидов (общего холестерина, липопротеидов низкой, очень низкой, высокой плотности, триглицеридов), а также их соотношения.

Гиперлипидемия: симптомы и лечение

Второй этап диагностики – установление причины нарушения. Это гораздо более сложная задача, ведь спровоцировать гиперлипидемию могут самые разнообразные факторы. Среди всех возможных причин врач выбирает те, которые наиболее вероятны при имеющейся клинической картине, анамнезе. Диагноз подтверждается инструментальными методами. План обследования пациента может включать:

  • общий анализ крови, мочи;
  • анализ крови на гормоны щитовидной железы;
  • кардиограмму;
  • УЗИ органов брюшной полости, сердца, щитовидной железы;
  • допплерографию;
  • иммунологическое тестирование;
  • методы визуальной диагностики (КТ, МРТ, рентген).

После исключения всех возможных причин подозревается наследственная форма патологии. Наличие некоторых ее форм можно подтвердить генетическим тестированием. Если диагноз «наследственная гиперлипидемия» подтверждается, братьям, сестрам пациента, а также их родителям рекомендуется пройти аналогичное тестирование.

Заключительный этап диагностики – оценка опасности нарушения для дальнейшей жизни человека. Один из самых распространенных методик вычисления риска – шкала SCORE.

Это специфический инструмент, при помощи которого врач просчитывает вероятность смертельного исхода от сердечно-сосудистых заболеваний, с учетом пола, возраста, показателей систолического артериального давления, концентрации общего холестерина крови пациента.

Особенности лечения

Если риск развития сердечно-сосудистых заболеваний по шкале SCORE составляет менее 5%, гиперлипидемия лечится без применения лекарств. Каждые 5 лет такие пациенты проходят обследования с повторной оценкой состояния. Если риск остается не высоким, схему лечения не меняют.

Люди, получившие по шкале SCORE оценку от 5% и более, также проходят курс немедикаментозной терапии. Если за 3 месяца показатель общего холестерина нормализуется (ниже 5 ммоль/л), лечение продолжают без изменений с обязательной сдачей липидограммы 1 раз/3 месяца. Пациентам, у которых концентрация общего холестерина превышает 5 ммоль/л, показано назначение гиполипидемических средств.

Гиперлипидемия: симптомы и лечение

Коррекция образа жизни

Доказано, что гиперлипидемия начальных стадий во многих случаях хорошо убирается без применения лекарств. Специалисты Европейского общества кардиологов и Европейского общества атеросклероза признали самым эффективным способом снижения уровня липидов диету. Им удалось сформулировать 8 принципов питания, соблюдение которых отлично понижает холестерин, триглицериды, ЛПНП (3).

Диетический принципРеализация
Выбор пищи с пониженным содержанием насыщенных жиров, холестерина и замена их продуктами с моно-, полиненасыщенными жирными кислотами Необходимо есть меньше красного мяса, особенно жирных сортов, сала, топленного животного жира, молочных продуктов с высоким содержанием липидов. Из растительных продуктов – уменьшить потребление пальмового, кокосового масел.Полезными, ненасыщенными жирными кислотами богаты растительные масла, семечки, семена льна, чиа, орехи, рыба жирных сортов, авокадо.
Ограничение количества продуктов, богатых простыми сахарами Кроме очевидных источников сахара (варенье, сладости, сладкая выпечка, мед) существуют скрытые. Следите за количеством съедаемых сухофруктов и выпиваемых фруктовых соков. Они содержат огромное количество сахара.
Отказ от транс-жиров Транс жиры образуются при промышленной переработке растительных масел. В группе риска – маргарин, а также все продукты, изготовленные с его добавлением. Информация о наличии транс-жиров должна быть нанесена на упаковку (раздел пищевая ценность).
Увеличение количества продуктов, содержащих пищевые волокна Цельнозерновые каши, овощи, зелень, фрукты, бобовые – хороший ресурс клетчатки. Обогатить свой рацион пищевыми волокнами можно также за счет отрубей.
Ограничение потребление алкоголя Ежедневное потребление этилового спирта не должно превышать 14 г для женщин, 28 г для мужчин.
Обогащение рациона омега-3 жирными кислотами Авокадо, семена льна, чиа, грецкие орехи и особенно скумбрия, лосось, сельдь, тунец, макрель, анчоус обязательно должны входить в ваш рацион.
Регулярное употребление соевого белка Любые соевые продукты: тофу, вегетарианские котлеты, гуляши, соевое молоко, сами бобы хорошо понижают холестерин
Прием пищевых добавок, содержащих фитостеролы Некоторые растения содержат фитостеролы – вещества, понижающие холестерин. Однако их содержание недостаточно для заметного эффекта. Поэтому врачи рекомендуют принимать концентрированные экстракты черного тмина, облепихи крушиновидной, сои для получения максимального результата.

Гиперлипидемия: симптомы и лечение

Кроме диеты содержание жиров нормализуют:

  • снижение массы тела до здоровых показателей (при ее избытке);
  • ежедневная физическая активность – не менее 30 минут/день;
  • отказ от курения.

Лекарственные препараты

Лекарства назначают пациентам, находящимся в группе риска сердечно-сосудистых осложнений, которым не помогают диета, занятие спортом, отказ от курения, похудение. Снижение концентрации всех видов холестерина, триглицеридов достигается назначением гиполипидемических средств. К ним относятся:

  • статины;
  • фибраты;
  • препараты витамина РР (никотиновая кислота);
  • препараты омега-3 жирных кислот;
  • ингибиторы всасывания холестерина;
  • секвестранты жирных кислот.

Выбор препарата зависит от типа нарушения жирового обмена (таблица). Также при назначении лечения врач учитывает уровень холестерина, триглицеридов, наличие сопутствующих заболеваний.

Тактика медикаментозного лечения.

Тип нарушенияОптимальный препарат
І Лекарственное лечение не разработано. Рекомендована диета
ІІa Статины, витамин РР
ІІб Статины, витамин РР, гемфиброзил
ІІІ Преимущественно фибраты
ІV Преимущественно витамин РР
V Витамин РР, гемфиброзил

Лечение вторичных гиперлипидемий предусматривает назначение лекарств, устраняющих причину заболевания, его симптомы, предупреждающих развитие осложнений.

Народные средства

Гиперлипидемия, не требующая медикаментозной терапии, хорошо поддаются устранению «природными» лекарствами. Большинство из них имеет растительное происхождение, а гиполипидемический эффект достигается биологически активными веществами, входящими в их состав, что подтверждено научно. К наиболее сильным средствам относятся:

Гиперлипидемия: симптомы и лечение

  • Овсяные отруби хороший источник растворимых пищевых волокон, которые понижают содержание плохого холестерина (ЛПНП). Их можно добавлять в выпечку, супы, салаты, каши. Для достижения лечебного эффекта необходимо ежедневно съедать 5-10 г отрубей.
  • Корень имбиря подходит для лечения гиперлипидемии, профилактики атеросклероза. По данным Медицинского центра университета Мериленда каждый день необходимо съедать не менее 4 г имбиря. Из корня растения можно готовить напитки, добавлять как приправу в соусы, овощные блюда, супы, выпечку.
  • Чеснок понижает триглицериды, ЛПНП, а также предупреждает окисление. Его можно есть сырым, готовым или принимать настойку, сделанную на основе пряности. 250 г чеснока очистите, измельчите. Залейте полученную массу 300 г медицинского спирта. Плотно закупорьте тару и поставьте в темное место. Через 3 дня аккуратно слейте верхнюю прозрачную жидкость, а оставшийся осадок – выкиньте. Принимайте настойку по 10-15 капель 3 раза/сутки. Через 3 недели сделайте перерыв.
  • Рыбий жир богат омега-3 жирными кислотами, эффективно снижающими уровень триглицеридов, в меньше мере холестерина, витаминами А, Е. Выпускается в виде капсул, жидкостей.
  • Кинза обладает антиоксидантным эффектом, блокирует всасывание холестерина из кишечника, стимулирует его использование для производства желчных кислот. Поэтому ежедневное потребление пряности благоприятно сказывается на уровне липидов крови.

Осложнения и прогноз

Основное следствие гиперлипидемии – атеросклероз. Это заболевание сопровождается образованием на стенках сосудов холестериновых бляшек, нарушающих проходимость артерий. Из-за недостаточного кровоснабжения работа внутренних органов, прежде всего сердца, головного мозга, нарушается. Дальнейшее прогрессирование атеросклероза приводит к инфаркту миокарда, инсульту.

Зависимость атерогенности от типа гиперлипидемий.

ФенотипАтерогенность
І отсутствует
ІІа высокая
ІІб высокая
ІІІ высокая
ІV высокая или умеренная
V низкая

Вероятность образования холестериновых бляшек при различных видах нарушений жирового обмена неодинакова. Наиболее атерогенными гиперлипидемиями считаются ІІа, ІІб, ІІІ типы.

IV вид также может быть высокоатерогенным, если у пациента понижен уровень ЛПВП, имеются расстройства углеводного обмена веществ: повышенный уровень сахара, нарушение толерантности к глюкозе, резистентность к инсулину (1).

Читайте также:  Эффективные упражнения для прямой спины в домашних условиях

Редко к развитию атеросклероза приводит V тип гиперлипидемии, а І вид вовсе не считается атерогенным.

Профилактика

Наследственная гиперлипидемия профилактике не поддается. Основной принцип предупреждения других нарушение обмена жиров – исключение всех возможный причин развития патологии:

  • курения;
  • лишнего веса;
  • малоподвижности;
  • неправильного питания;
  • своевременное лечение заболеваний, протекающих с развитием гиперлипидемии.

В возрасте 9-11, а затем 17-21 лет дети должны сдавать первые анализы на общий холестерин или липидограмму. После 20 лет их необходимо повторять каждые 4-6 лет. При наличии склонности к гиперлипидемии рекомендуются более частые скрининги.

Литература

  1. Е. С. Киладзе. Кардиология в ежедневной практике, 2009
  2. Thordur Sturluson. Natural Herbs to Lower Cholesterol Naturally
  3. Рабочая группа Европейского общества кардиологов (ЕОК) и Европейского общества атеросклероза (ЕОА) по лечению дислипидемий. Рекомендации европейского общества кардиологов и европейского общества атеросклероза по лечению дислипидемий, 2012

Последнее обновление: Январь 20, 2020

Источник: https://sosudy.info/giperlipidemiya

Гиперлипидемия

Что такое гиперлипидемия?

Высокий уровень холестерина — или гиперлипидемия, как это назвал бы врач, — очень распространенное состояние, возникающее, когда в крови накапливается слишком много жиров (называемых липидами). Холестерин — это тип жира, который может накапливаться в артериях, ограничивая кровоток и увеличивая риск сердечно-сосудистых заболеваний, инсульта или других проблем со здоровьем.

Увеличить риск повышения уровня холестерина могут многие факторы. В то время как некоторым нельзя помочь (например, с семейной историей болезни), другими можно помочь, например, диетой и физическими упражнениями. Многие люди с диагнозом гиперлипидемия могут снизить уровень холестерина, питаясь здоровой пищей, занимаясь физической активностью и поддерживая здоровый вес.

Симптомы гиперлипидемии

Гиперлипидемия: симптомы и лечение

Один только высокий уровень холестерина не заставит чувствовать себя плохо, поэтому многие люди не знают, что их уровень холестерина слишком высок, пока врач не поставит диагноз по обычным лабораторным анализам.

В редких случаях высокий уровень холестерина может привести к образованию желтоватых жировых узелков под кожей возле глаз, локтей или коленей (см. фото выше), называемые ксантомы.

Другие необычные проявления включают увеличение печени (гепатомегалия) или увеличение селезенки (спленомегалия) и возникновения бледных колец вокруг радужной оболочки глаза.

Однако, если не контролировать, высокий уровень холестерина может привести к другим серьезным проблемам, которые более заметны, например, высокое кровяное давление (артериальная гипертензия), сердечный приступ и образование тромбов.

Гиперлипидемия удваивает риск сердечных заболеваний.

Причины и факторы риска гиперлипидемии

Холестерин — воскообразный жир, который организм вырабатывает в печени или который человек поглощает из пищи. Холестерин является важным строительным блоком для клеток организма и важен для различных функций, таких как выработка гормонов и пищеварительной жидкости. Тем не менее, избыток холестерина в крови может стать важным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний.

В частности, когда слишком много циркулирующего холестерина присоединяется к липопротеинам низкой плотности (ЛПНП, известный как «плохой холестерин»), риск сердечных заболеваний значительно возрастает.

Избыток холестерина ЛПНП может откладываться в слизистой оболочке артерий — наряду с кальцием, воспалительными клетками и другими веществами — образуя атеросклеротические бляшки, которые могут ограничивать кровоток в артериях.

С другой стороны, холестерин, присоединенный к липопротеину высокой плотности (ЛПВП, известный как «хороший холестерин»), представляет собой избыточный холестерин, который удаляется из тканей.

Гиперлипидемия возникает, когда в крови слишком много холестерина ЛПНП. Избыток «плохого холестерина» связывается с кальцием и другими веществами в стенках артерий, образуя бляшки, которые могут препятствовать кровотоку.

Со временем накопление холестериновых бляшек может привести к сердечным приступам (инфаркт миокарда), инсультам или сгусткам крови (тромбы).

Высокий уровень холестерина зависит не только от того, сколько холестерина человек принимает. Он также имеет непосредственное отношение к тому, как тело обрабатывает и выделяет холестерин с течением времени, и на это может влиять широкий спектр факторов. Эти факторы риска включают семейный анамнез, возраст, состояние здоровья, лекарства и поведение в отношении своего здоровья.

Семейный анамнез​.

Мы много чем делимся с членами нашей семьи. В частности, наша генетическая структура передается из поколения в поколение и может влиять на наши риски определенных заболеваний, которые, как известно, способствуют гиперлипидемии, например, ожирение или диабет.

Семьи также могут унаследовать многие привычки, поведения и выбор, особенно когда речь идет о диете и физических упражнениях.

В результате, люди, чьи родственники имеют высокий уровень холестерина, также имеют больше шансов заболеть. Определенные генетические условия также могут сделать человека предрасположенным к высокому холестерину, в том числе:

  • Семейная комбинированная гиперлипидемия. Семейная комбинированная гиперлипидемия является наиболее распространенным генетическим заболеванием, которое может привести к увеличению количества жиров в организме. Он вызывает высокий уровень холестерина и триглицеридов и усугубляется другими хроническими заболеваниями, такими как алкоголизм, диабет и гипотиреоз.
  • Семейная гиперхолестеринемия: это наследственное заболевание не позволяет организму удалить ЛПНП-холестерин из крови, что приводит к ненормально высокому уровню «плохого» холестерина в организме.
  • Семейная дисбеталипопротеинемия. У пациентов с семейной дисбеталипопротеинемией есть генетический дефект, приводящий к накоплению холестерина и триглицеридов в крови. Как семейная комбинированная гиперлипидемия, некоторые проблемы со здоровьем могут усугубить семейную дисбеталипопротеинемию.

Возраст и пол.

Некоторые факторы риска находятся под нашим контролем, а другие нет. По мере старения организму становится все труднее выводить из крови избыток холестерина, а также повышается уровень риска.

Определенную роль может сыграть и чей-то пол.

Мужчины, в среднем, имеют меньше «хорошего» холестерина, чем женщины, в то время как женщины (особенно в возрасте до 55 лет) часто имеют меньше «плохого» холестерина.

Чем старше человек становится, тем более вероятно, что ему поставят диагноз гиперлипидемия, однако молодые люди также не застрахованы.

В некоторых случаях у детей с сидячим образом жизни и плохим питанием может развиться гиперлипидемия. Приблизительно 7,4 процента всех детей в возрасте от 9 до 10 лет соответствовали критериям гиперлипидемии в период между 2011 и 2014 годами. Распространенность была выше среди детей и подростков с ожирением: 11,6 процента.

Заболевания.

Уже многим известно, что наличие определенных заболеваний повышает риск возникновения ненормального уровня холестерина:

  • диабет;
  • болезнь почек;
  • беременность;
  • синдром поликистозных яичников (СПКЯ);
  • нарушениями в работе щитовидной железы.

В частности, наличие диабета может повлиять на риск развития высокого уровня холестерина. Хотя не совсем понятно, почему это так, некоторые исследования показывают, что высокие уровни инсулина могут отрицательно влиять на уровень холестерина, повышая количество «плохого» и уменьшая количество «хорошего» холестерина. Это особенно актуально для людей с диабетом 2 типа.

Лекарственные препараты.

Лекарства могут также увеличить вероятность развития высокого уровня холестерина. Прием таких препаратов, как бета-блокаторы, диуретики (мочегонные средства), определенные противозачаточные таблетки или некоторые антидепрессанты, могут способствовать повышению уровня холестерина в крови.

Образ жизни.

Определенные решения, касающиеся образа жизни, могут повлиять на количество хорошего и плохого холестерина в крови, включая то, что вы едите, как часто вы занимаетесь спортом, и курите ли.

  • Питание: в то время как печень производит большую часть холестерина в организме, вы также поглощаете холестерин из определенных продуктов, включая продукты с высоким содержанием насыщенных жиров. Продукты с высоким содержанием насыщенных жиров включают красное мясо, мясо птиц и жирные молочные продукты. Хотя есть некоторые споры по этому вопросу, большинство экспертов по-прежнему рекомендуют ограничить количество насыщенных жиров в рационе. Однако все эксперты сходятся во мнении, что исключение транс-жиров из рациона (в основном из обработанных продуктов), употребление большого количества фруктов и овощей, а также внесение других разумных изменений в рацион может снизить уровень ЛПНП и риск сердечно-сосудистых заболеваний.
  • Физическая активность: регулярные физические упражнения могут помочь сохранить здоровый вес, а также снизить уровень холестерина. Низкая физическая активность может привести к увеличению веса и повышению уровня ЛПНП.
  • Вес тела. Избыточный вес или ожирение могут изменить то, как тело будет использовать холестерин, что приведет к повышению его уровня в крови.
  • Курение: Курение не вызовет скачка уровня ЛПНП, но может привести к падению уровня ЛПВП (хорошего холестерина), а также к повреждению артерий и ускорению их отверждения.
  • Употребление алкоголя: употребление алкоголя сильно повышает уровень холестерина и триглицеридов, другого типа жира, обнаруженного в крови.

Диагностика

Гиперлипидемия: симптомы и лечение

Гиперлипидемия не вызывает каких-либо физических признаков или симптомов заболевания, поэтому врачи должны полагаться на анализы крови, чтобы определить ее наличие. Наиболее распространенный способ диагностики высокого уровня холестерина — липидный профиль.

Липидный профиль.

Простой анализ крови, называемый липидным профилем (липидограмма), может быть использован для проверки уровня холестерина в крови. В тесте используется анализ крови, взятый после голодания в течение примерно 12 часов.

Уровни крови, которые могут привести к диагностике:

  • Общий холестерин составляет более 200 мг/дл (миллиграммов на децилитр).
  • Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) составляет более 100 мг/дл.
  • Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) составляет менее 40 мг/дл.
  • Триглицериды более 150 мг/дл.

Если анализ крови возвращается к норме, врач может периодически проводить тесты — каждые 4-6 лет или около того — чтобы следить за любыми изменениями, сигнализирующими о повышении уровня холестерина.

Хотя общий уровень холестерина более 200 мг/дл обычно указывает на гиперлипидемию, врач может принять во внимание другие факторы (например, возраст и историю болезни), прежде чем ставить диагноз на основании результатов. Затем врач будет использовать результаты, чтобы установить цели уровня холестерина, а также сформулировать план лечения.

Лечение гиперлипидемии

Гиперлипидемия: симптомы и лечение

Некоторые люди могут снизить уровень холестерина путем внесения некоторых изменений в образ жизни, например, улучшив питание и больше занимаясь физической активностью. Другим может понадобиться лекарственные средства. То, что врач порекомендует, будет во многом зависеть от результатов лабораторного анализа, истории болезни и любых других факторов риска, которые могут повлиять на сердечно-сосудистое здоровье.

Изменения в образе жизни.

Многие люди могут самостоятельно снизить уровень холестерина, внеся некоторые изменения в образ жизни:

  • Диета: поскольку считается, что некоторое количество холестерина поступает из пищи, медицинские работники рекомендуют людям с гиперлипемией сократить употребление определенных продуктов животного происхождения, тропических растительных масел (таких как пальмовое масло), сыра и других продуктов с высоким содержанием насыщенных или транс-жиров. Вы должны придерживаться продуктов с низким содержанием жиров и ненасыщенных жиров, таких как фрукты, овощи, нежирные белки (например, рыба) и орехи. Однако большая часть холестерина в крови вырабатывается печенью, а не пищей, поэтому важно внести и другие изменения в свой образ жизни.
  • Активность: Физическая активность может помочь снизить уровень холестерина в крови. Кардиологии рекомендует выполнять по крайней мере 40 минут аэробных упражнений средней или высокой интенсивности 3-4 раза в неделю, и некоторые исследования показывают, что упражнения всего лишь по 10 минут за раз могут помочь снизить уровень общего холестерина. Это может включать ходьбу во время обеденного перерыва, катание на велосипеде или участие в групповых упражнениях — все, что заставляет двигаться.
  • Потеря веса: Избыточный вес или ожирение могут способствовать повышению уровня холестерина в крови. Переход к здоровому индексу массы тела (ИМТ) может улучшить состояние тела для более эффективного выделения и переработки липопротеинов и предотвращения их накопления в кровотоке. К счастью, лучший способ похудеть — здоровое питание и частые физические упражнения, которые также помогут снизить уровень холестерина.
  • Отказ от курения. Отказ от курения не обязательно снизит риск гиперлипидемии, но может снизить риски других серьезных проблем со здоровьем, например, инфаркта или инсульта.
Читайте также:  Вывод кислот из организма: как восстановить свое здоровье

Препараты для снижения уровня холестерина.

Если не получается снизить уровень холестерина в результате изменения образа жизни, врач может назначить препараты. Эти препараты часто должны приниматься в течение длительного времени и использоваться только по указанию врача. Наиболее распространенные лекарства, используемые для лечения гиперлипидемии:

  • Статины: Препараты из группы статинов являются наиболее важными препаратами, используемыми для снижения холестерина ЛПНП и снижения сердечно-сосудистого риска. Эти препараты снижают уровень ЛПНП, уменьшая количество холестерина, выделяемого печенью. Кроме того, они имеют другие важные свойства, которые снижают риск сердечно-сосудистых заболеваний, независимо от их способности снижать уровень холестерина. Фактически, статины являются единственным классом препаратов, которые продемонстрировали в клинических исследованиях эффективность, снижая сердечно-сосудистый риск.
  • Секвестранты желчных кислот: Препараты удаляют желчные кислоты из организма. Когда печень пытается восполнить недостаток желчи, она потребляет часть холестерина из крови.
  • Ниацин (никотиновая кислота): Некоторые рецептурные формы этого витамина B повышают уровень ЛПВП, а также снижают уровень ЛПНП и триглицеридов. Однако недавние исследования показывают, что ниацин не может существенно снизить сердечный риск в сочетании со статинами, и, кроме того, фармацевтический ниацин может вызывать серьезные побочные эффекты. Большинство врачей больше не назначают его людям, которые принимают статины.
  • Фибраты. Эти препараты в основном снижают количество триглицеридов в крови.
  • Ингибиторы PCSK9: Препарат для инъекций, этот тип лекарств является относительно новым вариантом, доступным для лечения людей с семейной гиперхолестеринемией, которая вызывает высокий уровень ЛПНП.

В целом, эти препараты обычно назначают только лицам, которые уже имели или имеют повышенный риск сердечного приступа или инсульта, очень высокие уровни ЛПНП (190+ мг/дл) или определенные факторы риска, такие как диабет в комбинации с уровнем ЛПНП выше 70 мг/дл.

Заключение

Гиперлипидемия может значительно увеличить риски серьезных проблем с сердцем, включая инфаркты и инсульты. Хотя некоторые факторы риска (например, гены или семейный анамнез) находятся вне вашего контроля, есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы снизить риск гиперлипидемии или снизить уровень холестерина, если они уже высоки.

Поскольку люди с гиперлипидемией часто не имеют каких-либо симптомов, важно спросить своего врача о регулярном обследовании и о том, как часто нужно проходить анализ на высокий уровень холестерина на основе вашей текущей или прошлой истории болезни.

Прогноз

При ранней диагностике прогноз благоприятный. Заболевание может годами протекать без выраженных признаков, пока не появятся осложнения. Даже в этом случае шансы на восстановление высокие.

Источник: https://tvojajbolit.ru/kardiologiya/giperlipidemiya/

Что такое гиперлипидемия – причины и лечение заболевания

Неправильное питание, малоподвижный образ жизни, избыточный вес и генетическая предрасположенность – это факторы, способствующие возникновению гиперлипидемии.

Её отличительной особенностью является повышенный уровень холестерина (ЛПНП) или триглицеридов (ЛПОНП) или обоих соединений в сыворотке крови одновременно.

 В зависимости от того, концентрация какого аномальна, гиперлипидемия делится на три типа: гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия и смешанная гиперлипидемия.

Что такое гиперлипидемия

В организме человека с диагнозом гиперлипидемия нарушается жировой обмен (липидный). Например, в сыворотке крови появляется повышенный уровень различных жиров.

Холестерина ЛПНП

ЛПНП – то жирная химическая молекула, которая является компонентом каждой клетки организма и участвует в выработке гормонов и витамина D. Около 2/3 холестерина вырабатывается печенью, но мы также принимаем его с пищей (продуктами животного происхождения).

Гиперлипидемия: симптомы и лечение

Когда в диете его слишком много, печень постепенно сокращает свою выработку, но она не может полностью её остановить, поэтому избыточные жиры должны где-то храниться. Сначала они откладываются в коже, затем в виде микроскопических скоплений прилипают к стенкам кровеносных сосудов.

При неправильном метаболизме липидов наблюдается повышенный уровень ЛПНП холестерина или снижение фракции ЛПВП и/или высокая концентрация триглицеридов (ЛПОНП).

Гиперлипидемия – причины и симптомы

Одной из наиболее часто упоминаемых причин гиперлипидемия является неправильная диета. На уровень плохого холестерина влияет, прежде всего, употребление в пищу большого количества продуктов животного происхождения, а также переедание.

Гиперлипидемии способствует значительный избыточный вес, при котором часто наблюдается повышение уровня холестерина ЛПНП в крови. Потеря лишних килограммов может оказаться очень важным в борьбе с гиперлипидемией.

Следует отметить, что в организме человека есть два типа холестерина:

ЛПВП, то есть липопротеины высокой плотности – отвечают за транспортировку холестерина в печень, его действие является полезным для организма

ЛПНП, то есть липопротеины низкой плотности – является переносчиком холестерина для внепеченочных клеток. Играет основную роль в формировании атеросклеротических бляшек. Чем выше его уровень в крови, тем выше риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Низкая физическая активность и малоподвижный образ жизни, в сочетании с неправильными привычками питания, способствуют повышению уровня плохого холестерина в крови.

Возраст тоже может иметь значение при развитии гиперлипидемии.

Это заболевание чаще всего затрагивает людей пожилого возраста (как у женщин, так и мужчин с возрастом растет уровень липидов), у детей возникает очень редко.

Гиперлипидемия может быть наследственной. Проявляется повышенной концентрацией липидов в крови, что вызывает атеросклероз и другие осложнения, связанные с ним. Врожденная гиперлипидемия проявляется уже в молодом возрасте, и её лечение основывается на фармакологической терапии.

Не существуют специфических симптомов гиперлипидемии. Они появляются тогда, когда она вызывает нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, например, атеросклеротические изменения. Единственным симптомом являются узелки желтоватого цвета, которые появляются на веках, коленях, локтях и ахилловом сухожилии.

Гиперлипидемия – лечение и диета

Лечение гиперлипидемии – это, прежде всего, радикальное изменение привычек питания, соблюдение правильного режима питания и начало физической активности.

Людям с избыточным весом и ожирением необходимо избавиться от лишних килограммов.

 Наиболее важные диетические рекомендации включают сокращение потребления продуктов с высоким содержанием жира и холестерина (жирные молочные и мясные продукты, субпродукты и яичные желтки), увеличение потребления клетчатки, овощей, фруктов и рыбы, а также отказ от обработки жиров (вместо жарки следует использовать выпечку и варку на пару). Кроме того, следует употреблять 4-5 приемов пищи в день и не перекусывать между ними.

Не забывайте завтракать, а откажитесь от позднего и сытного ужина. Если изменений в диете недостаточно, необходимо ввести лекарственную терапию. Гиперлипидемия, особенно смешанная, часто приводит к ишемической болезни сердцам или сердечному приступу.

Источник: https://sekretizdorovya.ru/blog/simptomy_giperlipidemii/2019-02-24-716

Гиперлипидемия: причины, диагностика и лечение

Гиперлипидемия – это повышение одного или нескольких липидов и/или липопротеинов в крови. Так обычно называют высокий уровень холестерина. Одна треть взрослых американцев имеют гиперлипидемию, только каждый третий из них контролируют ее. Наличие гиперлипидемии удваивает риск развития заболеваний сердца.

Генетическая предрасположенность, курение, ожирение, неправильное питание, малоподвижный образ жизни – все это может привести к гиперлипидемии. Хотя у нее нет симптомов, ее можно обнаружить с помощью простого анализа крови.

Краткие факты о гиперлипидемии

  • Гиперлипидемия – это основной фактор риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, ведущая причина смерти в США.
  • Гиперлипидемией также называют высокий уровень холестерина (гиперхолестеринемию) или гипертриглицеридемию.
  • Липопротеины низкой плотности – плохие.
  • Липопротеины высокой плотности – хорошие.
  • Женщины чаще, чем мужчины, имеют высокий уровень холестерина.
  • Печень вырабатывает 75% холестерина организма человека.
  • Растительные продукты не содержат холестерина.
  • Симптомов гиперлипидемии не существует.
  • Гипотиреоз может вызвать высокий уровень холестерина.
  • Питание с высоким содержанием насыщенных жиров способствует гиперлипидемии.
  • Избыточный вес может повышать уровень холестерина.
  • Регулярная физическая активность может повысить уровень липопротеинов высокой плотности и снизить уровень липопротеинов низкой плотности.
  • 1 человек из 500 людей имеет семейную гиперлипидемию.

Что такое гиперлипидемия?

Гиперлипидемия – это слишком высокое содержание холестерина в крови. Холестерин – это липофильное органическое соединение, которое производится в печени и необходимо для здоровых клеточных мембран, синтеза гормонов и хранения витаминов.

Термин «гиперлипидемия» значит «высокий уровень липидов». Гиперлипидемия включает в себя несколько состояний, но обычно значит, что присутствуют высокие уровни холестерина и триглицеридов.

Даже для правильного функционирования головного мозга необходим холестерин. Он становится проблемой, если вырабатывается или регулярно употребляется с нездоровой пищей слишком много «плохого вида» холестерина.

Холестерин переносится кровью к клеткам в виде липопротеинов, которые могут быть либо низкой плотности (ЛПНМ), либо высокой плотности (ЛПВП). Можно представить, что липопротеин – это транспортное средство, а холестерин – это пассажир.

ЛПВП – это «хорошие» липопротеины, так как они переносят избыток холестерина назад в печень, где он может быть элиминирован. ЛПНП – это «плохие» липопротеины, так как они наращивают избыточный холестерин в крови.

Триглицериды – тип жиров в крови – отличаются от холестерина, но из-за их сильной связи с заболеваниями сердца, их уровень также надо измерять.

При гиперлипидемии часто повышены уровни и ЛПНП, и триглицеридов.

Что вызывает гиперлипидемию?

Причины гиперлипидемии могут быть генетические (семейная или первичная гиперлипидемия) или связанные с неправильным питанием и другими специфическими факторами (вторичная гиперлипидемия).

Повысить уровень «хорошего» холестерина можно, избегая фаст-фуда, нездоровой пищи и обработанного мяса.

Если организм не способен утилизировать или удалить избыточный жир, он аккумулируется в крови. Со временем, это накопление повреждает артерии и внутренние органы. Этот процесс способствует развитию сердечно-сосудистых заболеваний.

  • При семейной гиперлипидемии повышенный уровень холестерине не связан с вредными привычками, а вызван генетическим расстройством.
  • Мутантный ген передается от отца или матери, вызывает отсутствие или неправильное функционирование рецепторов ЛПНП, которые накапливаются в крови в опасных количествах.
  • Некоторые этнические группы, такие как франко-канадцы, христианские ливанцы, африканеры Южной Африки, евреи ашкенази, имеют более высокий риск наследственной гиперлипидемии.
  • Другими причинами гиперлипидемии могут быть чрезмерное употребление алкоголя, ожирение, побочные эффекты лекарственных средств (таких как гормоны или стероиды), сахарный диабет, заболевание почек, гипотиреоз и беременность.
Читайте также:  Родинка — пигментный невус: причины появления, удаление. что будет, если содрать родинку?

Признаки и симптомы гиперлипидемии

При семейной гиперлипидемии, у человека могут наблюдаться признаки повышенного холестерина – желтоватые жировые наросты (ксантомы) вокруг глаз или суставов. В противном случае, гиперлипидемия не имеет признаком или симптомов, и, если не определить липидный профиль натощак, высокий уровень холестерина может остаться незамеченным.

Пациент может иметь инфаркт миокарда или инсульт, и только после этого узнать, что у него есть гиперлипидемия.

Избыточные липиды накапливаются в крови со временем, образуя бляшки на стенках артерий и кровеносных сосудов. Эти бляшки суживают просвет сосудов, создавая турбулентный поток крови через них, что приводит к большей нагрузке на сердце для того, чтобы перекачать кровь через суженные области.

Анализы и диагностика гиперлипидемии

Скрининг гиперлипидемии проводится с помощью анализа крови под названием липидный профиль. Важно, чтобы человек ничего не ел и не пил за 9-12 часов до сдачи анализа.

Скрининг надо начинать в возрасте 20 лет, и, если результат в норме, анализ нужно повторять каждые 5 лет. Нормальные показатели липидного профиля перечислены ниже:

  • Общий холестерин – меньше чем 200 мг/дл (1,2 ммоль/л) (чем выше, тем лучше);
  • Триглицериды – меньше чем 140 мг/дл (

Источник: https://farmamir.ru/2015/06/giperlipidemiya-prichiny-diagnostika-i-lechenie/

Гиперлипидемия — типы, лечение, симптомы

Гиперлипидемия — это не заболевание, а один из весьма серьезных диагностических синдромов. В клинической практике такая проблема встречается достаточно часто. Многие пациенты в течение длительного времени даже не подозревают о ее существовании, а узнают только в ходе проведения очередного профилактического обследования.

Несмотря на тот факт, что гиперлипидемия диагностируется часто и протекает преимущественно бессимптомно, не следует оставлять ее без внимания.

Повышенное содержание в крови жиров, холестерина и триглицеридов влечет за собой развитие многих заболеваний, в том числе и атеросклероза.

Именно поэтому пациенты с таким диагнозом нуждаются не только в постоянном контроле, но также и соответствующем лечении.

Термин гиперлипидемия обозначает высокий уровень липидов в крови. Гиперлипидемия — собирательный термин, который включает в себя несколько состояний, но в большинстве случаев он обозначает то, что в организме пациента высокий уровень холестерина и триглицеридов.

Повышенный уровень липидов приводит к развитию атеросклероза, то есть уплотнению стенок артерий. В норме артерии гладкие изнутри, и их просвет ничто не перекрывает, но с возрастом на стенках сосудов начинают формироваться бляшки.

Эти бляшки образованы липидами, циркулирующими в крови. Чем больше в артерии бляшек, тем меньше ее просвет и тем хуже она функционирует.

Некоторые бляшки могут быть настолько большими, что практически полностью перекрывают просвет сосуда.

Атеросклероз значительно повышает риск развития заболеваний сердца, инфарктов и инсультов.

К счастью, каждому по силам снизить свой уровень липидов крови и, таким образом, снизить риск развития атеросклероза и всех его осложнений.

Даже незначительные изменения образа жизни в здоровую сторону (например, гимнастика по утрам и отказ от быстрых перекусов вредной едой) могут снизить уровень холестерина и стать первым шагом в лечении гиперлипидемии.

Первичная гиперлипидемия наследуется генетически, однако генетический дефект обнаруживается лишь у небольшого числа пациентов с атеросклерозом.

Вторичная гиперлипидемия может развиваться на фоне сахарного диабета, заболеваний щитовидной железы, при болезнях печени и почек, синдроме Кушинга, ожирении, алкоголизме, приеме гормональных препаратов (эстрогенов) и других лекарственных средств, которые могут повлиять на метаболизм липидов. Гиперлипидемия — это основной, и при этом модифицируемый, фактор риска развития атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний.

При описании этого состояния используют также следующие термины:

  • Гиперхолестеринемия;
  • Гипертриглицеридемия;
  • Гиперлипопротеинемия;
  • Дислипидемия;
  • Повышение уровня холестерина в крови.

Гиперхолестеринемия

  • Гиперхолестеринемия, независимо от причины, основной изменяемый фактор развития ишемической болезни сердца.
  • Гиперлипидемия обычно никак себя не проявляет до тех пор, пока уровень липидов крови не станет зашкаливать.
  • Таким образом, выявление групп пациентов, которым необходимо лечение специальными препаратами, основано на скрининге детей и взрослых путем проведения простого анализа крови. Кроме того, необходимо тщательно собирать анамнез жизни пациента, поскольку на этом этапе можно выявить практически все факторы риска.
  • Сейчас доступна и широко распространена терапия лекарственными средствами (статинами) для уменьшения уровня особой фракции холестерина — липопротеидов низкой плотности (ЛПНП).
  • Исследования показывают, что на каждый 1% снижения уровня ЛПНП происходит снижение на 1,5% риска развития сердечно-сосудистых катастроф (инфарктов и инсультов).
  • Цель лечения (достижение определенного уровня липидов) определяется исходным уровнем липопротеидов низкой плотности и группой риска пациента.
  • Изменения образа жизни, такие как снижение веса, коррекция питания и регулярные упражнения, — ключевые моменты в лечении гиперхолестеринемии.
  • Существуют препараты, способные снижать уровень триглицеридов крови.
  • Вопреки распространенному мнению, гипертриглицеридемия тоже является модифицируемым фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Основные характеристики

В отличие от многих наследственных и приобретенных заболеваний, на появление которых невозможно оказать практически никакого влияния, гиперлипидемия — это явный показатель того, какого на практике образа жизни придерживается конкретный человек. Все дело в том, что патология развивается вследствие проникновения в организм тех веществ, которые поступают вместе с пищей. В данном случае речь идет не о разовом употреблении, а о регулярном.

Кроме того, специалисты называют целый ряд факторов, неизбежно приводящих к развитию патологии:

  • Гипертоническая болезнь.
  • Вредные привычки (курение, употребление алкогольных напитков).
  • Заболевания щитовидной железы.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Гиподинамия.
  • Нездоровое и несбалансированное питание.
  • Ожирение.

Ожирение не только портит внешний вид человека, но и становится причиной заболеваний внутренних органов.

  1. Гиперлипидемия — это группа нарушений, характеризующихся повышением уровня холестерина крови, особенно его фракций ЛПНП и/или триглицеридов.
  2. Гиперхолестеринемия обычно не дает никаких симптомов.
  3. Гипертриглицеридемия обычно тоже никак себя не проявляет, но после того, как уровень триглицеридов достигнет 1000 мг/дл, начинают появляться симптомы: ксантомы на коже и панкреатит.
  4. Считается, что гиперлипидемия наследуется от родителей, но на ее развитие влияют следующие факторы: определенные заболевания и лекарственные препараты, неправильное питание и алкоголь.
  5. К лекарственным препаратам относят: иммуносупрессоры, тиазидные диуретики, прогестины, ретиноиды, анаболические стероиды, глюкокортикоиды, ингибиторы протеаз, бета-блокаторы.
  6. К заболеваниям относят: сахарный диабет обоих типов, гипертироидизм, синдром Кушинга, хронические болезни почек, нефротический синдром, холецистит, желчнокаменная болезнь.
  7. Гиперлипидемия — основной и модифицируемый фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний.
  8. Поэтому цель лечения определяется уровнем холестерина в крови и группой риска, в которой находится пациент. Агрессивное лечение, направленное на достижение минимальных значений холестерина, назначается пациентам, имеющим высокий риск инфарктов и инсультов.
  9. Статистика показывает, что эффективная терапия по снижению уровня липопротеидов низкой плотности приводит к резкому снижению заболеваемости и смертности как у пациентов с уже имеющейся ишемической болезнью сердца, так и у пациентов с начальными проявлениями гиперхолестеринемии.

Классификация

Современная классификация данной патологии была разработана в далеком 1965 году Дональдом Фредиксоном. Впоследствии она была рекомендована в качестве основного стандарта. Как подразделяется гиперлипидемия? Классификация:

  • Тип I. Диагностируется крайне редко. Возникает преимущественно из-за дефекта в строении белка-активатора для фермента липопротеинлипазы или вследствие дефицита этого фермента. Наблюдается резкое повышение уровня липидов в крови после приема жирной пищи. Именно поэтому в данном случае основным методом лечения считается нормализация питания.
  • Тип II. Это наиболее распространенный вид патологии. Он нередко влечет за собой развитие атеросклероза и даже становится причиной инфаркта миокарда.
  • Тип III. Это наследственная гиперлипидемия. Люди, страдающие данной патологией, имеют склонность к развитию подагры, сахарного диабета, а также ожирения.
  • Тип IV. В данном случае наблюдается повышенное содержание в крови триглицеридов, причем их количество заметно увеличивается сразу после употребления алкогольных напитков.
  • Тип V. Врачи при данной форме отмечают повышенный уровень липопротеинов, причем с чрезмерно низкой плотностью. У пациентов вследствие данной патологии увеличивается риск развития панкреатита.

Также выделяются и иные типы гиперлипидемий. Классификация основана на преимущественном содержании тех или иных веществ в крови, относящихся к данному синдрому. В соответствии с этим выделяют две формы патологии:

  • Гипо-бета-липопротеинемия.
  • Гипо-альфа-липопротеинемия.

Распространенность

Возраст

  1. Уровни общего холестерина и липопротеидов низкой плотности повышены у 20% мужчин от 20 до 50 лет.
  2. Уровни общего холестерина и липопротеидов низкой плотности повышены у 30% женщин от 20 до 60 лет.
  3. У молодых женщин уровни холестерина и ЛПНП ниже, чем у мужчин того же возраста.

У мужчин гиперлипидемия встречается чаще, чем у женщин.

Уровни общего холестерина и липопротеидов низкой плотности приблизительно равны у представителей всех национальностей.

Каким должно быть лечение?

В первую очередь необходимо заметить, что накопившееся в крови липиды сами по себе уже никуда не денутся.

Для того чтобы нормализовать их уровень, пациентам рекомендуется кардинально пересмотреть свой образ жизни. Следует уменьшить потребление продуктов с вредным холестерином.

Такой шаг позволяет не только улучшить общее состояние, но и свести к минимуму нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.

У пациентов с диагнозом «гиперлипидемия» лечение подразумевает под собой соблюдение определенной диеты. Рекомендуется отказаться от вредной пищи, алкогольных напитков, всего жирного и жареного.

Рацион должен состоять из приготовленных на пару или запеченых в духовом шкафу блюд. Разрешается употребление постного мяса, рыбы, большого количества свежих овощей и зелени.

Не следует забывать о кисломолочных продуктах.

При сочетании ожирения и данной патологии рекомендуется включить в свою жизнь занятия физкультурой. Первое время даже самая обычная утренняя зарядка может положительно сказаться на здоровье.

Если по истечении определенного времени анализы так и не пришли в норму, врач чаще всего принимает решение о назначении медикаментозной терапии.

Оно, прежде всего, продиктовано большой вероятностью развития сердечных недугов и атеросклероза. Все дело в том, что именно эти заболевания чаще всего сопровождают такую патологию, как гиперлипидемия.

Лечение в данном случае включает в себя прием статинов (понижают уровень холестерина в крови), фибратов и желчегонных средств.

Источник: https://piligrim-booking.ru/giperlipidemiya-zabolevaniya-cheloveka/

Ссылка на основную публикацию