Как лечится хронический гепатит b?

Гепатитом B называют вирусное воспаление печени, возбудителем которого является вирус гепатита B. В большинстве случаев заболевание имеет благоприятный прогноз. При адекватном ответе иммунной системы организма больного патология протекает в острой форме, характеризуется яркой симптоматикой. Уже через месяц симптомы процесса исчезают, далее происходит полное излечение.

В 10% случаев заболевание переходит в хроническую форму, изначально характеризуясь стертой клинической картиной. Именно такое состояние наиболее опасно для человека, требует ранней диагностики и подбора комплексной схемы терапии. Как лечить гепатит б и что нового могут предложить гепатологи для полного восстановления организма пациента, рассмотрено в статье.

Что делать после заражения?

Возбудитель гепатита B содержится в биологических жидкостях носителя вируса или больного человека. Наибольшее количество находится в крови, секрете слюнных желез и семенной жидкости. Если вдруг произошел контакт с зараженным человеком, необходимо немедленно обратиться в медицинское учреждение для предотвращения инфицирования.

Следует помнить, что вирус передается следующими путями:

  • Парентеральным – во время переливания инфицированной крови или ее отдельных компонентов, при проведении манипуляций нестерильными инструментами, во время использования наркоманами одного шприца.
  • Вертикальным – от матери к малышу во время последнего триместра беременности, в период прохождения ребенка по родовому каналу.
  • Половым – при наличии мацераций и микротрещин в области гениталий, но при условии высокой агрессивности вируса.

Если человек вдруг осознал, что у него произошел контакт с больным человеком, следует обратиться в лечебно-профилактическое учреждение на протяжении первых 12 часов с момента укола или полового акта. В условиях больницы будет введен специфический иммуноглобулин, который укрепит защитную реакцию организма, а далее будет проведена вакцинация от гепатита В.

Как лечится хронический гепатит b?
Первая вакцинация от гепатита В проводится в первый день жизни малыша

Обязательно следует наблюдать за собственным состоянием и контролировать появление симптомов гепатита на протяжении первых 4 месяцев после подобного случая. Обычно этого периода достаточно для того, чтобы воспаление печени дало о себе знать.

В случае, если человек все же был инфицирован. У него появится слабость, головная боль, болевой синдром в мышцах и суставах, гипертермия.

Позже появится желтушность кожных покровов и склер, сыпь на коже, зуд, болезненность и тяжесть в области правого подреберья.

Лечение гепатита Б зависит от следующих факторов:

  • насколько агрессивен вирус в организме пациента;
  • какое количество возбудителя проникло;
  • стадия заболевания;
  • степень поражения печени и других органов;
  • течение болезни.

Легкая и среднетяжелая форма гепатита Б лечится в домашних условиях. В первую неделю терапии врачи рекомендуют соблюдать постельный режим. Дальнейшие ограничения по поводу двигательного режима зависят от общего состояния больного. Пациентам детского возраста рекомендуют соблюдать полупостельный режим даже после исчезновения признаков интоксикации.

Любые физические нагрузки в период лечения воспаления печени запрещены. Дети освобождаются от посещений уроков физкультуры на полгода, а при занятии профессиональным спортом – на год. Увеличение уровня физической активности должно быть дозированным и индивидуальным. Важно учитывать возраст пациента, его лабораторные показатели, скорость восстановления организма.

Специалисты утверждают, что проводимая терапия направлена на угнетение процессов выработки ДНК вируса, остановку прогрессирования заболевания, достижение ремиссии в отношении изменений, которые происходят в печени на клеточном уровне, а также профилактику развития онкологических процессов, цирроза и печеночной недостаточности.

Лечение гепатита В основывается на коррекции индивидуального меню пациента. Важно уменьшить нагрузку на гепатобилиарную систему и желудочно-кишечный тракт. Однако питание должно быть полноценным, калорийным и витаминизированным, чтобы поддержать состояние защитных сил организма на высоком уровне. Соотношение белков, липидов и углеводов характеризуется соотношением 1:1:4.

Белковая пища должна быть представлена:

  • нежирными сортами мяса – курица, говядина, телятина, кролик;
  • рыбой – щукой, треской, судаком;
  • кисломолочными продуктами средней жирности;
  • омлетом на пару.

Как лечится хронический гепатит b?
Паровые куриные котлеты – отличный вариант блюда для человека с больной печенью

Липиды могут поступать в организм в составе различных видов растительных масел (кукурузы, оливы, подсолнуха), а также сливочного масла хорошего качества.

Углеводные продукты представлены кашами (рис, гречка, овсянка, пшеничная), вчерашним хлебом и сухарями. Важно, чтобы в рационе питания пациента было достаточное количество овощей и фруктов.

Они могут быть не только в сыром, но и в тушеном, отварном, запеченном в духовке виде.

Чтобы полностью вылечить гепатит Б, следует ограничить поступление в организм больного следующих продуктов питания:

  • сала;
  • маргарина и продуктов на его основе;
  • пряностей;
  • копченостей;
  • консервов;
  • алкоголя и газировки;
  • мороженого и желе;
  • жирных сортов мяса и рыбы;
  • чеснока;
  • орехов и т. д.

Важно! В меню больного должно быть не менее 5 приемов пищи в день. Важно употреблять большое количество жидкости (чистой воды, фиточая).

Инкубационный период гепатита Б

Чтоб вылечиться от вирусного поражения печени, следует определить, какова стадия заболевания у пациента на данный момент. Дело в том, что действовать на вирус необходимо в момент его размножения. В таких условиях избавиться от заболевания можно будет навсегда. Чтобы уточнить стадию болезни, проводят ряд лабораторных и инструментальных исследований.

Обязательными являются биохимический анализ крови, определение наличия маркеров гепатита В, проведение анализа методом ПЦР для уточнения наличия ДНК возбудителя в организме больного, а также оценки вирусной нагрузки.

Параллельно обследуется состояние печени при помощи ультразвукового исследования с допплерографией, уточняется степень фиброзных изменений при помощи проведения эластометрии.

При необходимости назначается диагностика мутаций вируса и определение его устойчивости к ряду препаратов.

Большинство пациентов интересуется тем, сколько стоит комплексное обследование, которое назначается лечащим врачом для подбора правильной схемы терапии. Как правило, стоимость находится в пределах 20-25 тыс. руб., если анализы и инструментальная диагностика сделаны в частных лабораториях.

На вопрос о том, лечится гепатит В или нет, получен однозначный ответ. Да, гепатит излечим и достаточно успешно. Если сравнить прогнозы для пациентов с поражением печени вирусом В-типа, они намного утешительнее, чем для больных, которые встретились с С-типом возбудителя или комбинированным инфицированием.

Как лечится хронический гепатит b?
Схема терапии подбирается только после получения результатов диагностики

Врачи выделили ряд критериев, по которым происходит оценка эффективности проводимой терапии:

  • нормализация уровня трансаминаз в крови;
  • отсутствие ДНК вирусных клеток, которое подтверждается методом ПЦР в режиме реального времени;
  • исчезновение HBeAg;
  • остановка прогрессирования ухудшения гистологической картины печени.

Снижение цифр трансаминаз до нормального уровня является биохимическим ответом на проводимое лечение. Уменьшение количества ДНК возбудителя и исчезновение HBeAg говорит о вирусологическом ответе. Нормализация показателей состояния печени на уровне гепатоцитов – гистологический ответ. Сочетание всех ответов называется полным ответом на терапию.

Важно! Стойким положительным результатом проводимого лечения называется нормализация всех вышеперечисленных показателей и удерживание их на таком уровне на протяжении 6-12 месяцев с момента окончания терапии.

На данном этапе с целью проведения противовирусной терапии чаще всего используются два препарата: Интерферон и Ламивудин.

Интерферон

Группа интерферонов характеризуется не только противовирусным действием. Эти препараты способны бороться с опухолевыми клетками и укреплять состояние иммунной системы организма.

Ученые установили, что альфа-интерферон подавляет процесс размножения вируса гепатита В, что способствует развитию ремиссии заболевания.

Однако препарат назначается не всем пациентам, поскольку существуют определенные ограничения по поводу критериев отбора для лечения.

Хороший вирусологический ответ на применение интерферона наблюдается у лечившихся людей с постоянно или периодически повышенными показателями АЛТ в сыворотке крови и наличием HBeAg. В случае если уровень АЛТ будет находиться на нормальных цифрах, ответ на проводимое лечение будет регистрироваться менее чем у 10% пациентов.

Эффективность терапии у пациентов детского возраста аналогична таковой у взрослых.

Клинические данные доказали, что использование альфа-интерферона на фоне хронической формы заболевания, при которой отсутствует HBeAg, сопровождается положительным ответом на проводимое лечение, но чревато рецидивами заболевания на протяжении 5 лет с момента завершения лечения. Стойкое излечение достигается только у четверти пациентов.

Интерферон не рекомендуется использовать пациентам с циррозом печени, поскольку на фоне приема подобных препаратов уровень АЛТ в сыворотке крови резко увеличивается, что подтверждает появление цитолитического криза. Результатом может стать развитие печеночной недостаточности.

Как лечится хронический гепатит b?
Противовирусный препарат назначается в виде инъекций под кожу, курс лечения – 3-4 месяца

Нежелательные реакции на проведение интерфероновой терапии:

  • слабость;
  • снижение аппетита;
  • боль в суставах и мышцах;
  • депрессивное состояние;
  • снижение уровня лейкоцитов в крови;
  • тревога;
  • выпадение волос.

Ламивудин

Этот препарат останавливает процесс размножения вируса гепатита посредством встраивания активного вещества в растущие цепи ДНК. Рекомендован к назначению для пациентов, которые имеют HBeAg-положительный гепатит. Стойкий вирусологический и гистологический ответ наблюдается у половины больных. Детям, как правило, Ламивудин не назначают.

Препарат рекомендован и тем больным, которые не имеют HBeAg. В подобном случае эффективность терапии на протяжении 5 месяцев равна 63%. Ламивудин отлично подходит тем пациентам, которые устойчивы к действию альфа-интерферона.

Также рядом исследований доказано, что медикамент можно использовать на фоне цирроза печени. Из нежелательных эффектов приема лекарства можно отметить незначительное повышение уровня трансаминаз в крови, однако это далеко не критично.

В остальном препарат переносится довольно хорошо.

Фамцикловир – клинические исследования доказали, что этот медикамент обладает противовирусным действием, но уступает в плане активности Ламивудину. Тем более что лекарство следует принимать трижды в сутки, поэтому маловероятно, что оно будет препаратом выбора.

Адефовир дипивоксил – препарат нельзя использовать в высоких дозах, поскольку он становится токсичным для почечного аппарата. Способен уменьшать количество ДНК вируса в организме больного. Тимозин – препарат хорошо переносится, стимулирует активность Т-клеточного иммунитета. В некоторых случаях комбинируется с другими лекарственными средствами.

При наличии выраженной интоксикации специалисты назначают проведение дезинтоксикационной терапии. Она включает введение в вену ряда растворов (натрия хлорид, реосорбилакта, гемодеза, реополиглюкина, глюкозы). Параллельно вводят гормональные средства. Начинают с высоких доз, постепенно их снижая.

Vemlidy – новый препарат, рекомендованный для использования в лечении гепатита В. Это средство европейского производства, которое назначают пациентам старше 12 лет и массой тела более 35 кг. В нашей стране лекарство пока недоступно.

Лечение злокачественной формы

Можно ли вылечить злокачественный гепатит? Злокачественная форма заболевания, которая чаще наблюдается у малышей, требует немедленной коррекции состояния организма. Более того, лекарственные препараты начинают вводить еще в момент угрозы ее развития.

Схема лечения:

  • глюкокортикостероиды в вену;
  • введение плазмы, альбумина, реополиглюкина;
  • мочегонные средства с целью форсирования диуреза (Маннитол, Лазикс);
  • гепарин в случае развития ДВС-синдрома;
  • энтеросорбенты внутрь с целью ускорения выведения токсических веществ;
  • антибактериальные препараты.

Как лечится хронический гепатит b?
По показаниям проводят гипербарическую оксигенацию, плазмаферез, гемосорбцию

Диспансерный учет

В случае лечения в условиях стационара больного выписывают на 30-35 день от начала терапии. В это время функции организма восстановлены, показатели трансаминаз немного уменьшены. Больному врач выдает памятку. В ней описано, как правильно питаться, каков рекомендуемый режим.

Читайте также:  Лечебные свойства перечной мяты

Первый осмотр после выписки пациента проводится через 30 дней, далее – через 3, 4, 5 месяцев. Снимают с диспансерного учета в том случае, если дважды подряд показатели общих клинических анализов и биохимии в пределах нормы, а HBsAg отсутствует.

Пациенты интересуются о том, лечится ли гепатит народными средствами. На сайтах, посвященных терапии вирусного поражения печени, можно найти отзывы о том, что кто-то лечился/лечилась при помощи рецептов народной медицины.

Однако следует помнить, что заменить полноценное медикаментозное лечение такими средствами не получится. Их можно использовать только в качестве дополнения с целью поддержки работы клеток печени и ускорения их регенерации.

Источник: https://albur.ru/lechenie/kak-lechit-gepatit-b

Хронический гепатит B: излечим или нет, сколько с ним живут

Как лечится хронический гепатит b?

Опасное заболевание – хронический гепатит В – приводит к разрушению клеток и ухудшению работы печени. Вирус, вызывающий болезнь, передается через биологические жидкости организма. В большинстве случаев хронический гепатит является результатом недолеченного острого. Комплексное лечение дальнейших обострений включает противовирусную терапию, использование гепатопротекторов, иммуномодуляторов, витаминов. Несоблюдение назначенной схемы лечения может привести к циррозу и даже раку. В этих случаях проводят трансплантацию печени.

Особенности и пути передачи вируса

Хронический гепатит В вызывает вирус, обладающий рядом признаков:

  • встречается только у человека;
  • имеет высокую устойчивость к неблагоприятным факторам среды;
  • местом его размножения является печень.

Основные пути переноса:

  • парентеральный (через кровь);
  • половой;
  • от матери к ребенку при беременности или родах.

Наиболее восприимчивы к вирусу дети до 5 лет и люди с ослабленным иммунитетом.

Особенность хронического гепатита В – наличие фазы иммунной толерантности. Симптомы болезни отсутствуют, а анализы не показывают изменений.

Симптомы хронического гепатита B

По статистике, гепатитом В болеет почти треть населения Земли. Хронический гепатит В (ХГВ) возникает у 5-10% лиц, перенесших острый процесс. Развитие болезни включает несколько фаз:

  1. Период иммунной толерантности, когда вирус живет в клетках без их повреждения, проходит бессимптомно.
  2. В период активности начинается быстрое размножение вируса гепатита В (ВГВ) и разрушение гепатоцитов. Налицо все симптомы заболевания.
  3. Этап вирусоносительства (ремиссии) протекает длительно, признаки болезни отсутствуют. Больной представляет опасность для окружающих.

Обострение хронического заболевания могут спровоцировать факторы среды: попадание в организм вируса герпеса, злоупотребление алкоголем, несоблюдение правил гигиены.

Как лечится хронический гепатит b?Особенностью вируса является его устойчивость к внешним раздражителям, химическим веществам, низким и высоким температурам, воздействию кислоты.

Симптомы обострения гепатита обусловлены нарушением работы печени и проявляются:

Симптомы проявляются слабо, например, может отсутствовать желтушность. Первым признаком обострения хронической болезни может стать кожный зуд в ладонях, нарушения стула или тяжесть в подреберье.

Диагностические методы

Диагностика ХГВ назначается врачом-гастроэнтерологом. Обследование включает лабораторные (исследование крови) и инструментальные методы (УЗИ, биопсия).

При хроническом течении гепатита разрушаются клетки печени, изменяется белковый состав крови. На этом основана диагностика ХГВ.

Для определения наличия и степени повреждения органа исследуют:

  1. Уровень аминотрансфераз (АЛТ и АСТ) – ферментов печеночных тканей. Повышение АЛТ указывает на вирусное поражение, АСТ – на разрушение клеток.
  2. Содержание альбумина – белка, который вырабатывается в органе. Снижение его концентрации в крови указывает на гепатит.
  3. Количество ферритина – железосодержащего белка. Его повышение характерно для повреждения клеток.

Информативным является показатель количества билирубина – главного компонента желчи. Рост его содержания в крови свидетельствует о нарушении работы печени.

Фибротест

На стадии хронического вирусоносительства разрушенные гепатоциты замещаются соединительной тканью. Это явление называется фиброз. Для определения его степени используют биохимический метод – фибротест. Он позволяет выявить хроническую патологию на самой ранней стадии. При диагностике хронического воспаления его проводят совместно с биохимическим исследованием крови.

Используют обычный ФиброТест или ФиброМакс. В первом случае определяют белковые фракции, ферменты, АЛТ и билирубин. Если этого недостаточно, назначают ФиброМакс, который дополнительно включает определение:

  • общей глюкозы;
  • триглицеридов;
  • холестерина;
  • АСТ.

Подготовиться к этому обследованию непросто: два дня пред этим запрещено курить и есть мясо, накануне нельзя пить.

Маркеры вирусного гепатита

Метод маркеров при диагностике гепатита основан на определении наличия антигенов ВГВ, которые обеспечивают внедрение вируса в клетки.

В стадии активности антигены попадают в кровь, что позволяет выявить наличие ВГВ. Самым известным из маркеров активной вирусной репликации является антиген HBsAg (Австралийский антиген).

Больные гепатитом Б могут определить его в домашних условиях экспресс-методом.

Как лечится хронический гепатит b?На наличие гепатита указывают специальные маркеры в крови, поэтому обязательно нужно проходить плановые медосмотры и сдавать анализы.

В клинике проводят полноценный анализ венозной крови иммуноферментным методом или с помощью реакции флуоресцирующих антител. Так определяют не только наличие HBsAg, но и степень поражения гепатоцитов. Методы основаны на том, что при попадании антигена организм вырабатывает антитела, и можно выявить наличие и количество комплексов антиген-антитело.

Если на основании биохимических обследований постановка диагноза затруднена, используют аппаратные методы:

  1. Ультразвуковое обследование при хронической форме гепатита основано на разной степени поглощения УЗ-волн здоровыми и поврежденными тканями. На картинке монитора виден орган с участками разной интенсивности, по которым определяют наличие и степень поражения.
  2. Эластография (фибросканирование) – новый метод, позволяющий определить размеры и расположение пораженных участков печени. На экране получают изображение, где здоровые и больные ткани показаны разным цветом. Оба метода информативны, совершенно безболезненны, не требуют больших затрат времени.

Дополнительные методики

Для уточнения диагноза назначают и другие обследования:

  1. Компьютерная томография с помощью снимков позволяет оценить расположение, размеры и степень повреждений.
  2. Магнитно-резонансная томография выявляет малейшие поражения тканей.
  3. Биопсия в последнее время применяется редко, так как является инвазивным методом и требует длительной подготовки. Но точность его высока, поскольку исследуется непосредственно печеночная ткань.
  4. Сцинтиграфия – метод, когда пациенту в вену вводят радиоактивные изотопы, а затем улавливают исходящее от органа излучение. По изображениям устанавливают наличие и степень повреждения.

В итоге получают полную информацию о состоянии печени. На основании данных обследования гастроэнтеролог назначает лечение.

Можно ли вылечить хронический гепатит B

Полностью излечить хроническую болезнь пока не удается. Но правильное лечение и выполнение необходимых мероприятий поможет продлить ремиссию на долгие годы.

Современная противовирусная терапия

Стратегия комплексной терапии ХГВ зависит от степени проявления патологии. Как лечить хронический гепатит на данном этапе, может определить только врач.

В стадии ремиссии, характеризующейся отсутствием специфических симптомов, болей или тяжести в области печени, необходимо наблюдаться у специалиста, своевременно сдавать анализы.

В фазе активности прописывают противовирусные средства, прежде всего интерфероны. Они повышают активность иммунитета и тормозят размножение ВГВ, препятствуют фиброзу, устраняют симптомы болезни.

Препараты обладают высокой противовирусной активностью (Реаферон, Интрон, Интерферон-Р). Их вводят 3-7 раз в неделю на протяжении 6-12 мес. Разработаны интерфероны пролонгированного действия, например, отечественный Альгерон. Их применяют раз в неделю.

Как лечится хронический гепатит b?Противовирусная терапия позволяет остановить повреждение печени и предотвратить развитие ее цирроза и гепатоцеллюлярной карциномы

В терапии хронической формы используют аналоги нуклеотидов или нуклеозидов. В период активности они встраиваются в ДНК вирусов, и те теряют способность размножаться. Высокой эффективностью обладают:

  • Ламивудин – российский препарат, разрушающий не только ВГВ, но и ВИЧ;
  • Энтекавир – выпускается в Словении, обладает высокой противовирусной активностью;
  • Тенофовир – производится в России, рекомендован при неэффективности других средств.

Недостатком этих лекарств является постепенное развитие резистентности вирусов, что вызывает необходимость замены препарата.

Гепатопротекторы

Эти лекарства защищают печень от любых агрессивных факторов. Они действуют в нескольких направлениях:

  • выводят токсины;
  • оказывают противовоспалительный эффект;
  • препятствуют развитию фиброза;
  • стимулируют восстановление клеток органа;
  • являются иммуномодуляторами.

Их, как правило, применяют в фазе ремиссии гепатита по окончании противовирусной терапии. Однако если интерфероны и нуклеозиды в стадии клинического обострения гепатита противопоказаны, гепатопротекторами лечится и активная стадия. Их также включают в состав комплексной терапии для снижения побочного действия интерферонов.

Эффективны при лечении гепатита В:

  • Гепатофальк – средство на растительной основе с противовоспалительным и обезболивающим действием;
  • Фосфоглив – российский препарат, оказывающий защитное и противовирусное действие;
  • Легалон – содержит экстракт расторопши, снижает токсические проявления, восстанавливает синтез белков.

Препараты не имеют побочных эффектов, но принимать их без консультации врача нельзя – назначения проводят только на основании результатов обследования.

Трансплантация печени

Когда тяжелая хроническая форма гепатита Б не поддается лечению, а гепатоциты продолжают разрушаться, развивается печеночная недостаточность, возникает угроза летального исхода. Это является показанием для трансплантации.

Печень пересаживают от умершего человека или живого донора (используют лишь часть органа). В первом случае положительный исход наблюдается в 80% случаев, во втором – в 90%.

Часто при пересадке наблюдаются осложнения:

  • иммунологическая несовместимость тканей;
  • образование тромбов;
  • инфекционный процесс;
  • истечение желчи.

Любой из этих факторов может привести к смерти. Если операция проведена успешно, длительно принимают препараты, препятствующие отторжению чужих тканей.

Пересадка не гарантирует устранения вируса. Нужно регулярно проходить обследования, соблюдать диету. Любое вирусное заболевание может спровоцировать рецидив.

Диета и вспомогательные методы

Диета №5 является элементом комплексного лечения хронического процесса и исключает жирную, острую, копченую и жареную пищу. Запрещено употреблять:

  • овощные, мясные, рыбные консервы;
  • жирную рыбу и мясо;
  • фрукты и ягоды высокой кислотности;
  • изделия из сдобного теста;
  • газированные напитки;
  • кофе;
  • алкоголь.

Питание должно быть дробным (4-5 раз в день), основа рациона – овощи и фрукты. Пища готовится дома на пару или варится.

Дополнительно в период ремиссии применяют витамины А, С, Е и группы В, которые обладают антиоксидантными свойствами и БАДы для очищения печени:

  • Овесол – включает растительные экстракты, обладает противовоспалительным и желчегонным действием;
  • Гепатрин – растительный БАД-гепатопротектор;
  • Холесенол Артишок применяют в комплексной терапии ХГВ для улучшения работы органа.

Для лечения и профилактики гепатита используют также народные средства. Любое из них должно быть одобрено врачом, поскольку на фоне медикаментозного лечения может увеличиться нагрузка на печень.

Сколько живут с хроническим гепатитом В: прогноз и опасные последствия

Среди всех видов гепатита ХГВ считают самым опасным из-за риска осложнений и того, что его хронизация может проходить незаметно. Симптоматика бывает слабо выражена. Это затрудняет постановку диагноза. Поэтому лишь в 40-50% случаев лечение ХГВ приводит к полному выздоровлению.

Причины развития хронического гепатита В у людей, перенесших острую форму, обусловлены, по мнению специалистов, сбоями в работе иммунной системы. Провоцирующими факторами могут стать:

  • другие вирусные инфекции;
  • нездоровое питание (жирное, копченое, фаст-фуды);
  • злоупотребление алкоголем;
  • включение аутоиммунных механизмов;
  • частый прием обезболивающих средств, антибиотиков.

По данным ВОЗ, почти у 30% хронических больных гепатит прогрессирует. У большинства в течение 3-5 лет развивается цирроз или рак печени. Предполагается, что через 10-15 лет количество этих заболеваний возрастет на 50-70%.

Читайте также:  Роль правильного питания при повышенном холестерине

Источник: https://gepatolog.info/bolezni/gepatit/b-hronicheskij

Сколько живут с хроническим гепатитом Б? Симптомы, диагностика, лечение и прогноз

Печень выполняет большую нагрузку для организма человека. Основной функцией является фильтрация крови, очистка от токсичных соединений. Перебои работы чреваты необратимыми последствиями для здоровья. Одной из самых опасных патологий печени является хронический гепатит В. Рассмотрим причины развития болезни и можно ли вылечить гепатит.

Причины заболевания

Хронический гепатит Б представляет вирусное заболевание, возникающее в результате поражения и последующего отмирания клеток печени.

Начальные стадии болезни проходят бессимптомно, обычно хронический вариант гепатита B обнаруживается в запущенном состоянии.

Главная причина хронического вирусного гепатита − попадание вируса во внутреннюю среду. Возможно при обмене зараженными биологическими жидкостями:

  • кровь;
  • слюна;
  • влагалищные выделения;
  • сперма;
  • моча.

Попадание зараженных жидкостей больного человека в организм здорового дает начало развитию хронического гепатита B. К главным причинам появления и развития болезни относятся:

  • вирус иммунодефицита, ослабленный иммунитет;
  • нетрадиционная сексуальная ориентация;
  • беспорядочная половая жизнь;
  • неосторожность медицинских работников;
  • необходимость проведения гемодиализа.

Медицинские работники выделяют формы вирусного гепатита:

  • Алкогольная. Возникает при злоупотреблении спиртсодержащими напитками.
  • Аутоимунная. Появляется в результате перебоев в работе иммунной системы, проявляющей агрессию по отношению к собственным клеткам.
  • Медикаментозная. Развивается при продолжительном необоснованном употреблении сильнодействующих лекарств.

Пути передачи гепатита Б

Рассмотрим часто встречающиеся ситуации, приводящие к тому, что хронический гепатит Б поражает печень человека:

  1. Хирургические вмешательства. Использование недостаточно обработанных инструментов, с применением которых проводилось оперативное вмешательство в организм больного ХГВ, приводит к попаданию частичек крови в тело здорового пациента. Оплошность приводит к заражению.
  2. Переливание зараженной крови донора. Три процента больных ХВГВ заражаются при подобных условиях.
  3. Незащищенный половой акт. Использование презерватива надежно защищает от проникновения вируса внутрь организма.
  4. Инъекции использованной иглой. Наркоманы вводят наркотические средства одним шприцем. Хронический гепатит B распространенное заболевание у подобной категории людей.
  5. Рождение ребенка зараженной матерью. В подобных случаях малыш обречен с первых моментов жизни, детский организм слабо справляется с симптоматикой.
  6. Татуаж, маникюр, педикюр. Требуется следить за обработкой инструментов перед косметическими процедурами.
  7. Совместный быт с больным человеком. Использование совместной посуды значительно повышает риск заражения.

Как передается болезнь не имеет значения, во всех случаях наступают тяжелые последствия для здоровья.

Симптомы хронического гепатита В

Опасность патологии заключается в том, что вирусный гепатит B продолжительный период, до трех месяцев, не проявляется. Рассмотрим характерные признаки, дающие понять человеку − у него гепатит В. Симптомы развития болезни:

  • повышенная утомляемость, сильная слабость, апатия;
  • высокая температура тела, больного бросает в жар, в холод;
  • болезненные ощущения в правом боку;
  • сбой деятельности желудочно-кишечного тракта, частая тошнота, рвотные позывы, повышенное газообразование;
  • мышечные боли, ломота костей;
  • отсутствие пищевого интереса, потеря веса;
  • постоянное желание пить;
  • плохое настроение, депрессивное состояние.

Поздняя стадия определяется признаками:

  • приобретение кожными покровами, слизистыми оболочками желтого цвета;
  • неестественное увеличение размеров живота;
  • окрашивание мочи в насыщенный темно-желтый цвет;
  • обесцвечивание кала;
  • неожиданные появления кровоподтеков, синяков, гематом; факт объясняется нарушением свертываемости крови;
  • головокружения, предобморочные состояния, потери сознания.

Появление болезненной симптоматики должно обязательно привести человека в медицинское учреждение. Осложнение хронической формы вирусного гепатита В провоцирует развитие цирроза печени.

Диагностика

Раннее выявление патологии дает больше возможностей выздоровлению. При появлении единственного тревожного признака потребуется обратиться за консультацией медработника. Лечение хронического гепатита В возможно после установления истинной причины плохого самочувствия пациента.

Рассмотрим, какие диагностические процедуры проходит человек с подозрением ХВГВ:

  • Первичный сбор анамнеза. Врач подробно расспросит пациента о болезненных проявлениях, когда начались болезненные ощущения, условия.
  • Осмотр больного. Доктор оценивает состояние человека по внешнему виду. Пристальное внимание уделяется пальпации брюшной области.
  • Лабораторные исследования крови, мочи.
  • УЗИ, КТ печеночной области. Позволят детально изучить состояние органа.
  • Биопсия. Поможет определить стадию развития болезни.

Выше перечислены основные методы исследования, позволяющие выявить развитие вирусного гепатита b. В зависимости от индивидуальных особенностей пациента возможно назначение дополнительных диагностических мероприятий.

Лечение хронического гепатита В

После установления точного диагноза, доктор должен определить, как вылечить хроническую форму гепатита в конкретном случае.

Медикаментозное лечение

Устранить болезнь возможно употребляя противовирусные средства − Ламивудин, Энтекавир. Препараты эффективны, но выздоровление наступает медленно. Обычно подобная терапия длится в течение жизни больного.

Запущенная стадия болезни требует сильнодействующих препаратов, типа Преднизолона. Дополнительно назначаются Дротаверин, Рибоксин, Гентомицин, Эссенциале форте Н.

Хирургическое лечение

Первый метод не дал достойного результата − пациентов интересует дилемма, лечится ли гепатит хирургическим способом. Подобное оперативное вмешательство возможно. Главная сложность − отыскать подходящую донорскую печень.

Теоретически, допустимо рассмотреть родственников. Должно произойти совпадение по целому ряду показателей − не всегда срабатывает подобный способ. Подойдет здоровый орган умершего человека.

На поиски донорской печени может уйти несколько лет.

Диета

Помимо традиционных способов лечения пациенту назначается специальная лечебная диета во время хронического гепатита b. Причем соблюдать рацион потребуется довольно продолжительный период. Здоровое питание должно превратиться в образ жизни.

Питание необходимо подбирать сбалансированное по содержанию питательных элементов: белков, жиров, углеводов. Общая калорийность дневного рациона − до трех тысяч килокалорий. Стоит учесть, что пища должна равномерно распределяться в течение суток. Размер порций − умеренный.

Запрещается наедаться вечером.

При хронической форме гепатита В следует придерживаться правил питания:

  1. Полностью исключить вредные привычки: спиртсодержащие напитки, табакокурение.
  2. Отказаться от копченой рыбы, колбасы.
  3. Не употреблять жирную, жареную пищу.
  4. Исключить соусы, майонез, острые приправы.
  5. Полностью отказаться от солений, маринадов, консервов.
  6. Резко ограничить употребление сладкого.
  7. Обеспечить достаточный питьевой режим, два литра негазированной воды в сутки. Допускаются ягодные морсы, компоты, кисели.

Это интересно:  Антигены вируса гепатита В и антитела к ним

Пища должна быть комфортной температуры. Слишком горячая, холодная еда усугубят положение при хроническом гепатите b.

Народные средства лечения гепатита

Избавят от хронического гепатита b проверенные средства народной медицины. Перечислим наиболее эффективные.

  1. Отвар хвоща. Для приготовления потребуется залить десять грамм сухой травы стаканом кипятка, варить в течение пяти минут. После настаивания фито напиток потребуется процедить, затем выпить. Употреблять ежедневно после пробуждения.
  2. Поможет молочный напиток, приготовленный методом смешивания двухсот миллилитров свежего продукта с идентичным количеством свежевыжатого сока моркови. Курс лечения составляет месяц.
  3. Окажет благотворное влияние пять грамм белой глины, растворенной в стакане теплой воды. Пить напиток рекомендовано дважды в сутки на протяжении трех недель.

Можно ли полностью вылечить хронический гепатит В?

Больных интересуют проблемы, можно ли вылечить хроническую форму гепатита В и сколько ним живут. Продолжительность жизни при патологии довольно высока.

Порой больной не подозревает о заболевании, которое выясняется совершенно случайно. Не стоит забывать о том, что болезнь способна перерасти в подобное опасное состояние, как цирроз печени.

В подобных случаях ситуация осложняется, и продолжительность жизни больного значительно сокращается.

Что касается полного избавления от хронического гепатита b, это практически невозможно. До двух процентов больных получают полное избавление от болезни. Нужно тщательно контролировать здоровье.

Профилактика и прогноз

Избежать патологии и хождения по больницам помогут действенные профилактические меры, направленные на предотвращение болезни:

  • отказ от употребления спиртсодержащей продукции и наркотических веществ;
  • разборчивость в половых связях, наличие постоянного партнера;
  • использование презерватива во время полового акта;
  • осторожность при проведении косметических процедур;
  • умеренное употребление сильнодействующих медикаментов;
  • осторожность во время контакта с зараженными людьми.

Главная рекомендация − держать здоровье на постоянном контроле. Рано обнаруженный хронический гепатит В позволяет человеку жить долго и счастливо.

Источник: https://progepatity.ru/gepatit-b/hronicheskiy-gepatit-b

Лечение и прогноз при хроническом гепатите B

Один из самых агрессивных вариантов вирусных поражений печени – это гепатит B. Он передается через кровь и другие биологические жидкости, но не всегда заявляет о себе сразу же после попадания в организм.

Он способен медленно разрушать затронутые клетки органа, может становиться причиной злокачественных преобразований ткани по типу карциномы. Стоит ли его опасаться? Разумеется.

Можно ли использовать лекарства, излечим ли он, сколько с ним живут? Я отвечу на эти вопросы и постараюсь, чтобы хронический гепатит B перестал быть загадкой для моих читателей.

Хотя тема статьи напрямую касается терапии гепатита B и прогноза, для начала я хотела бы разобрать несколько самых значимых терминов, в которых следует ориентироваться читателю для более полного понимания текста.

Итак, хронический гепатит В – это воспаление ткани (паренхимы) печени, связанное с агрессивным вирусом семейства Hepadnaviridae. Возбудитель находится в организме постоянно и поражает клетки органа, вызывая их отмирание (некроз).

Это, в свою очередь, ведет к появлению на месте гепатоцитов очагов соединительной ткани, не способной взять на себя утраченные рабочие задачи: развивается цирроз, а вместе с ним нарастает функциональная недостаточность органа. Кроме того, существует высокий риск малигнизации (злокачественного преобразования) ткани и возникновения рака печени – гепатоцеллюлярной карциномы.

Я описала классический агрессивный вариант течения; есть, однако, и другие:

  1. Носительство – наличие вируса в организме при отсутствии симптоматики.
  2. Стертая форма – возникновение неярких признаков, порой без желтухи, но с прогрессирующим воспалением.
  3. Реактивация – возобновление неблагоприятных процессов в печени после «периода благополучия» разной длительности.

Сегодня хронический вирусный гепатит типа B, или ХГВ (HBV) классифицируется на два типа в зависимости от наличия антигена HBeAg.

Это белок инфекционного агента; его также называют промежуточным. Кровь и другие биологические жидкости лиц, у которых он обнаруживается, то есть HBeAg-позитивные, значительно заразнее, нежели те же среды людей с отсутствием антигена.

Принципы терапии

Даже если по результатам анализов у пациента обнаруживается гепатит B в хронической форме, ему не всегда показано медицинское вмешательство. Кроме того, сегодня полное излечение недоступно – нет таких препаратов, которые могли бы навсегда уничтожить вирус.

Выбор тактики

Лечение хронического вирусного гепатита типа B, согласно рекомендациям ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) проводится, если:

  • есть прогрессирующий цирроз;
  • ↑ показатели АЛТ (фермент печени);
  • ↑ уровень генетического материала вируса (ДНК или HBV DNA ≥20000 МЕ/мл).

Если произошла реактивация инфекции или есть обострение прежде стабильно протекавшего процесса и/или сопутствующий гепатит типа D, также необходимо оказание медицинской помощи.

Лечение хронического гепатита Б не требуется, если:

  1. Нет признаков цирроза.
  2. Уровень АЛТ в пределах нормы.
  3. Показатель ДНК вируса или HBV DNA ≤ 2000 МЕ/мл.

Поскольку вылечить хронический гепатит полностью нельзя, даже при латентных (скрытых) вариантах, носительстве и нормальных данных анализов пациентов следует наблюдать, чтобы не пропустить активацию инфекции. Регулярный мониторинг проводится 1-4 раза в год в зависимости от того, какой тип течения патологии возник, и включает тесты на уровень АЛТ, HBV DNA.

Читайте также:  Где содержится холестерин: список вредных продуктов

Схема лечения

При хроническом гепатите В у взрослых кроме симптоматических препаратов (например, солевых растворов при рвоте или средств для улучшения пищеварения в виде ферментов поджелудочной железы), применяют также противовирусные лекарства. Они используются в рамках четко подобранной врачом схемы:

Фармгруппа Пример Форма выпуска Длительность курса, недель Вероятность резистентности (устойчивости) вируса Переносимость
Интерфероны Пег-ИНФ-альфа-2а Раствор для инъекций 48 Вероятны побочные проявления
Синтетические аналоги нуклеозидов
  • «Ламивудин»
  • «Тенофовир»
  • «Бараклюд»
Таблетки До исчезновения антигена-маркера HBsAg + Хорошая

Для уверенности в том, что лекарственные средства действуют, и есть позитивная динамика, во время терапии проводят лабораторно-инструментальный мониторинг (анализы крови, УЗИ брюшной полости и др.). Прием каждого препарата должен быть строго дозирован, выбор или замена таблеток при необходимости осуществляется лишь под контролем врача.

Лечение хронического гепатита В включает и немедикаментозные мероприятия – среди них обязательно присутствует коррекция питания. Она нужна, чтобы снизить нагрузку на печень и вне обострений, как правило, не является чрезмерно строгой.

Диета при хроническом гепатите требует отказа от таких продуктов и напитков как:

  • избыток жареных блюд и жиров;
  • большое количество шоколада, сдобной выпечки, черного хлеба, колбасных изделий;
  • острые приправы;
  • фастфуд;
  • майонез, соевый соус.

Протирать или сильно измельчать продукты не требуется, если пациент не страдает дополнительно какими-либо патологиями ЖКТ в стадии обострения. Однако стоит предпочесть блюда на пару, отварные или тушеные с небольшим количеством масла. Также можно готовить, запекая еду в духовке.

Диета при хроническом гепатите исключает алкоголь. Это касается всех его видов, в том числе пива и разбавленных соками коктейлей.

Прогноз

Так как гепатит типа B в хронической форме не лечится навсегда (нет возможности полностью выздороветь), у пациентов закономерно возникает вопрос: как он влияет на продолжительность жизни. Давайте попробуем разобраться.

Я уже говорила в начале статьи, что существуют разные формы болезни. Это важно для понимания того, что исход при поражении печени, пусть даже одинаковым типом вируса, может отличаться.

Так, агрессивные варианты способны привести к циррозу и раку, тяжелой функциональной недостаточности всего за несколько лет, а латентные (в том числе в виде носительства) сопровождать человека всю жизнь – от молодости до глубокой старости.

Еще могу добавить, что существует понятие «срыва адаптации». Иногда инфекция есть, но подавляется иммунитетом и не наносит серьезного урона, и человек может прожить десятилетия, не подозревая о ней.

Но если под влиянием дополнительного агрессивного фактора (например, нового вируса, употребления алкоголя, химиотерапии и т.д.

) организм теряет возможности для адекватного восстановления, неблагоприятный процесс в печени приобретает новые краски – вплоть до острой недостаточности.

По уже указанным и многим другим причинам я не могу представить точную статистику и спрогнозировать, сколько будет жить с хроническим вирусным гепатитом B конкретный пациент.

Однако есть группы риска:

  1. Лица с сочетанным течением гепатитов (B+D (дельта-агент) и/или C типы).
  2. Люди с аутоиммунным поражением печени.
  3. Пожилые мужчины и женщины.
  4. Пациенты, злоупотребляющие алкоголем.

Приближенный к точности прогноз формулируется в индивидуальном порядке.

Работая в одной из инфекционных больниц, я совместно с коллегами наблюдала пациента М., 32 лет. У него присутствовали типичные симптомы хронического гепатита: слабость, тошнота, тяжесть в правом подреберье, распирание в эпигастрии, на момент осмотра была желтуха.

По данным обследования (общий анализ крови, биохимия, УЗИ брюшной полости, маркеры гепатита, биопсия печени) диагноз подтвержден, установлено наличие вируса типа B без дельта-агента, обнаружены признаки прогрессирующего цирроза.

Пациент госпитализирован, проведена терапия (диета, «Ламивудин» курсом). Объективно и по результатам лабораторно-инструментальных контрольных тестов наблюдалась положительная динамика. Выписан с улучшением.

Хронический гепатит B – это заболевание, требующее врачебного контроля. Оно не лечится народными методами и не пройдет самостоятельно, поэтому, зная о диагнозе, даже при отсутствии ярких симптомов стоит наблюдаться у доверенного доктора.

Я могу также рекомендовать мероприятия:

  • осознанный отказ от алкоголя;
  • правильное питание;
  • вакцинация от гепатита B членов семьи и половых партнеров больного;
  • защищенные презервативом сексуальные контакты во избежание передачи инфекции здоровым людям.

Пациентам стоит обсудить с лечащим врачом перспективу вакцинации от гепатита A.

Так как печень уже ослаблена инфекцией, заражение дополнительным вирусом может быть опасным для здоровья и жизни. Поэтому стоит пройти обследование (в частности, сдать анализы на антитела к возбудителю гепатита A) и привиться. Согласно действующим протоколам, показано введение двух доз вакцины с интервалом от 6 до 18 месяцев.

Сегодня и я, и вы, уважаемые читатели, проделали масштабную работу. Что нового вы узнали из статьи, что заинтересовало? Как считаете, нужна ли при хроническом поражении печени диета? Отвечайте и задавайте вопросы в х.

Источник: https://easymed-nn.ru/gepatit/gepatit-b/hronicheskiy-2.html

Хронический гепатит Б

Гепатит — общее название нескольких вирусных заболеваний, которые способны маскироваться в организме человека, постепенно уничтожая его. Это коварные поражения, приводящие к повреждению печени и иным последствиям.

Гепатит Б становится хроническим тогда, когда в течение полугода у пациента не наблюдаются улучшения. Наиболее часто эта форма сопровождается циррозом и фиброзом печени.

Причинами для развития подобной формы гепатита предстает следующее:

  • Вредоносный вирус.
  • Бактериальная инфекция.
  • Поражение токсинами.
  • Воздействие медикаментов.

К хронической форме вируса относятся:

  • Гепатиты A, B, C, D и E.
  • Гепатит, который вызван цитомегаловирусом, герпесом, инфекционным мононуклеозом и Эпштейном-Барра.

Симптомы хронического гепатита Б

Зачастую хроническая форма гепатита протекает без выраженных симптомов. Его еще называют «немой» болезнью. Симптомы схожи с проявлениями респираторных заболеваний или отравлений.

Больные обращаются с жалобами на тошноту, потерю аппетита, наблюдается повышенная утомляемость, проявление пожелтения склеры, боль в правом боку и потемнение мочи до цвета темного пива. Головная боль, повышенный метеоризм, боли в мышцах, суставах сопровождают хронический вирусный гепатит Б.

Хронический вирусный гепатит Б имеет такие стадии развития:

  1. Стадия иммунной толерантности. Заражение больного происходит в детстве и вирус в течении 15-20 лет себя не проявляет, просто находится в крови.
  2. Активная стадия. Отличающаяся стремительным размножением вируса и уничтожением им клеток печени, развитием цирроза.
  3. Стадия носительства. Может продолжаться в течение нескольких лет.
  4. Стадия реактивации. Характеризуется угнетением иммунитета и склонностью организма к заражению сопутствующими болезнями, которые провоцируют активизацию вируса.

Кроме того, гепатит В может вызывать не только вирус. Бывают еще другие формы болезни:

  • Алкогольный гепатит. Который наблюдается у людей склонных к злоупотреблению спиртным.
  • Аутоиммунный гепатит. Вызывается генетическими расстройства иммунной системы;
  • Лекарственный. Спровоцированный бесконтрольным приемом антибиотиков, обезболивающих, антикоагулянтов.

Особенности вируса и лечение

Сложность борьбы с этим заболеванием состоит в том, что вирус устойчив к воздействию высоких температур и не погибает при кипячении. Даже при неоднократном замораживании и размораживании не теряет своей губительной силы.

Иммунологи утверждают, что уничтожить вирус можно только в автоклаве при температуре от 160 до 180 градусов. Притом, что время обработки варьируется от одного до полутора часов.

Кроме того, вирус невозможно культивировать в условиях лаборатории, так как он развивается только в человеческом организме, что значительно усложняет процесс изучения.

Лечение хронического гепатита Б можно с успехом проводить используя определенные медикаментозные антивирусные препараты. Пациентам зачастую необходимо пожизненное лечение кортикостероидами вместе с иммуносупрессантами.

Лечение прежде всего направлено на подавление активизации вируса, нормализацию уровня активности, снятие воспаления и приостановку фиброза, снижение рисков цирроза.

К сожалению случаев полного излечения хронического гепатита Б на данный момент нет. Больной должен проходить периодические обследования, следить за развитием вируса, проходить по необходимости профилактические курсы медикаментозного лечения, направленного на повышение иммунитета. Комплекс мер даст возможность продлить период.

Можно ли вылечить хроничекий гепатит Б?

В сетях вы можете найти огромное количество ссылок на клиники, которые будут гарантировать вам полное выздоровление, но это шарлатаны, зарабатывающие на доверчивости испуганных болезнью людей.

Хронический гепатит б без дельта агента лечится в основном применением препаратов интерферона, аналогами нуклезоидов и кортикостероидами. Во время лечения больной трудоспособен, если же АЛТ увеличено в 10 раз, необходима госпитализация.

Самыми распространенными и эффективными препаратами являются:

  • Интерферон;
  • Ламивудин;
  • Преднизолон;
  • Аденин-арабинозид;
  • Рибавирин;
  • Бараклюд.
  • Тенофовир

Больной должен прекрасно понимать, что лечение хронического гепатита Б должно проводиться комплексно. Вместе с медикаментозным лечением он должен придерживаться диеты, которую ему рекомендовал доктор, заниматься спортом с целью повышения сопротивляемости организма различным заболеваниям.

Хронический гепатит б лечится только под наблюдением врача. Необходимо провести диагностику, выяснить, чем вызвано заболевание, проанализировать общее состояние организма, продумать схему лечения и совместимость принимаемых препаратов от сопутствующих заболеваний с лекарствами от гепатита.

Все мероприятия должны быть направлены на снятие нагрузки с печени. На начальном этапе обязателен постельный режим и максимальное сокращение физической нагрузки. Из рациона исключают алкоголь, соления, острые приправы и соусы, жареное, жирное. Зачастую рекомендуется употребление ферментов, инъекции витамина Б.

Как жить с хроническим гепатитом Б?

Не стоит паниковать и тем более впадать в депрессию если вам поставили диагноз хронический гепатит Б, ведь зачастую заболевание протекает бессимптомно, биохимические показатели крови не изменяются. Только у одного из десяти пациентов развивается цирроз, а онкология у каждого сотого.

По отзывам людей имеющим хронический гепатит Б можно сделать определенные выводы:

  • Во- первых, не паникуйте, если вам поставлен подобный диагноз.
  • Во-вторых, заболевание неизлечимое, но это абсолютно не значит, что вы умрете в ближайшее время.
  • В-третьих, следует привыкнуть к мысли, что медикаментозное лечение может продолжаться всю жизнь.
  • Вы должны пожизненно соблюдать диету, следить за весом.
  • Больной должен следить за своим здоровьем, максимально ограничивать возможность инфицирования другими вирусами.
  • Занятия спортом также поднимают иммунитет и сопротивляемость организма.

Переживания больных, конечно же, небезосновательны, из-за непросвещенности общества возникают препятствия при осуществлении профессиональных обязанностей. Бытуют предрассудки, что инфицированным нельзя работать в медицинских учреждениях, школах и детских садах, в общепите, сфере услуг.

Но стоит знать, что это заболевание не передается через рукопожатия, объятия, даже если кровь инфицированного попадет в пищу, так как заражение не происходит через желудочно – кишечный тракт. Гепатит Бпопадает в организм подобно ВИЧ через кровь, половым путем, от больной матери ребенку.

Помните, что продолжительность жизни инфицированного напрямую зависит от того своевременно ли было обнаружено заболевание. К сожалению, невозможно застраховаться от инфекции на все 100%, но своевременная вакцинация новорожденных позволяет сформировать иммунитет на всю жизнь.

Видео о лечении хронического гепатита Б

Если вам понравилась статья, вы можете поделиться ей в ваших соц.сетях. Также, наши специалисты с радостью ответят на ваши вопросы в х к статье.

Бесплатная онлайн консультация гепатолога

Источник: https://xn—-9sbdjsbb2bdazgc3al2q.xn--p1ai/o-gepatite/hronicheskiy-gepatit-b

Ссылка на основную публикацию