Что такое протрузии межпозвоночных дисков: описание заболевания, симптомы и лечение

Позвоночный столб ежедневно выдерживает сильнейшие нагрузки и несёт на себе вес всего тела. Смягчают движения по вертикальной оси, делая изгибы плавными, межпозвоночные диски.

При воздействии различных патологических причин в дисках появляются дефекты, которые приводят к появлению симптомов. Вызывать неприятные ощущения может протрузия диска.

Причины

Что такое протрузии межпозвоночных дисков: описание заболевания, симптомы и лечение

Межпозвоночный диск представляет собой хрящ, состоящий из двух частей – фиброзного кольца снаружи и пульпозного ядра внутри. В норме кольцо удерживает внутреннюю, мягкую часть диска, благодаря чему сохраняются эластические свойства хряща.

Что такое протрузия? Этим термином обозначается выпячивание фрагмента межпозвоночного диска в ту или иную сторону. Протрузия диска считается предшествующей стадией грыжи позвоночника. Если заболевание будет прогрессировать, фрагмент ядра выйдет за пределы фиброзной капсулы.

Протрузия диска возникает под воздействием различных причин. Наиболее часто заболевание вызвано следующими состояниями:

  1. Травмы позвоночного столба – одномоментное воздействие сверхсильного фактора повреждает капсулу диска.
  2. Микротравмы при спортивных нагрузках и работе, связанной с физическими нагрузками.
  3. Остеохондроз позвоночника – дегенеративное заболевание хрящей, которое приводит к появлению дефектов в капсуле.
  4. Асимметричная тяга на позвоночник при сколиозе и других искривлениях спины.
  5. Обменные заболевания при недостатке белка или микроэлементов.
  6. Малоподвижный образ жизни.
  7. Пожилой возраст и сниженный гормональный фон у женщин в менопаузе.
  8. Воздействие факторов, ухудшающих кровоток в области позвоночника, в частности, курение и употребление алкоголя.

Протрузия позвоночника редко возникает одномоментно, развитию болезни способствует совокупность повреждающих факторов, действующих последовательно и регулярно.

Наиболее часто пациентов беспокоят протрузии пояснично-крестцового отдела позвоночника, поэтому следует разобрать симптомы болезни на примере этой локализации.

Симптомы

Протрузия межпозвонковых хрящей может поражать любой отдел спины (протрузия поясничного, шейного отдела позвоночника), однако из-за особенностей анатомии и частых нагрузок на поясницу, хрящи чаще страдают именно в этом отделе.

Протрузия поясничного отдела позвоночника может быть следующих видов:

  • Центральная – выпячивание в сторону спинного мозга. Длительное время течет бессимптомно, но при прогрессировании может вызывать осложнения.
  • Боковая – справа или слева от позвоночника, сдавливает нервные корешки и вызывает радикулит.
  • Заднебоковая – локализация выпячивания понятна из названия, наиболее частое расположение протрузии.
  • Задняя – направлена в сторону крестца, нередко вызывает нарушения тазовых органов при локализации в нижнем отделе спины.

Симптомы протрузии позвоночника могут быть выраженными в различной степени. Иногда болезнь совсем себя не проявляет, реже симптомы интенсивные как при сформированной грыже диска.

Наиболее характерны следующие симптомы протрузии межпозвонковых дисков:

  1. Боль в поясничном отделе позвоночника. Симптомы усиливаются при нагрузке, после поднятия тяжести, после переохлаждения. Проходят в покое, после приема противовоспалительных средств.
  2. Иррадиация (распространение) боли по ходу нервов в область ягодицы, нижнюю конечность.
  3. Ограничение объема движений в поясничном отделе спины.
  4. Болезненность при надавливании на остистые отростки позвонков.
  5. Потеря кожной чувствительности на различных участках ноги.
  6. Чувство онемения кожи, «ползанья мурашек», кожного зуда.
  7. Атрофия мышечных волокон ноги при прогрессировании болезни.
  8. Недержание мочи и кала при протрузии межпозвоночных дисков, сдавливающих нижние отделы спинного мозга.

Протрузия межпозвоночного диска – одна из стадий серьезного и опасного патологического процесса. При возникновении характерных симптомов необходимо обращаться к врачу.

Последствия

Что такое протрузии межпозвоночных дисков: описание заболевания, симптомы и лечение

Протрузия дисков поясничного отдела сама по себе может не беспокоить пациентов, из-за чего больные откладывают обращение к врачу. Однако болезнь опасна развитием следующих осложнений:

  1. Формирование грыжи диска. Сопровождается более яркой клинической симптоматикой, чаще нарушает работу нервных структур.
  2. Выраженные боли вследствие хронического радикулита.
  3. Паралич нижних конечностей.
  4. Нарушение работы тазовых органов: недержание мочи и кала, импотенция.

Чтобы избежать тяжелых последствий, необходимо своевременно проводить диагностику протрузии дисков позвоночника и начинать лечение.

Диагностика

Симптомы болезни в большинстве случаев помогают опытному врачу предположить диагноз. Чтобы подтвердить наличие болезни специалист проведет следующие исследования:

  1. Анализы крови и мочи – не являются специфичными методиками. Позволяют исключить другие причины боли в спине, например, рак или туберкулез позвоночника.
  2. Рентген поясничного отдела в нескольких проекциях – обнаруживает патологию костной ткани. Нужен для исключения переломов тел позвонков.
  3. Компьютерная томография – используется при недостаточной информативности данных рентгена.
  4. Магнитно-резонансная томография – позволяет обнаружить дефекты мягких тканей спины. На МРТ можно обнаружить протрузии дисков уже на ранней стадии. Недостаток метода – высокая стоимость исследования.

При постановке диагноза необходима консультация врача невролога для определения неврологического дефицита (степени повреждения нервных структур).

Лечение

Что такое протрузии межпозвоночных дисков: описание заболевания, симптомы и лечение

Как лечить протрузию? Каждый пациент должен соблюдать комплекс правил вторичной профилактики, которые нужны для предотвращения осложнений и прогрессирования болезни. К ним относятся следующие моменты:

  • Отказ от курения и употребления алкоголя.
  • Регулярные прогулки на свежем воздухе.
  • Отказ от тяжелых физических нагрузок.
  • Удержание правильной осанки при ходьбе и сидении за столом.
  • Использование ортопедического матраса.
  • Равномерно распределять нагрузку на руки при ношении тяжести.
  • Избавиться от лишнего веса.

Непосредственное лечение протрузии включает следующие мероприятия:

  1. Использование медикаментов.
  2. Применение физиотерапии.
  3. Лечебная физкультура.
  4. Массаж.
  5. Оперативное лечение.

Выбрать комбинацию соответственно показаниям и противопоказаниям должен лечащий врач.

Медикаментозное лечение

Что такое протрузии межпозвоночных дисков: описание заболевания, симптомы и лечение

Лечение протрузии с использованием медикаментов подразумевает устранение симптомов болезни. Избавиться от дефекта в диске при использовании лекарств невозможно.

Чтобы снять симптомы болезни используют следующие средства:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты – устраняют отек, боль и другие проявления воспаления. Обладают рядом побочных эффектов, которые нужно учитывать при использовании препаратов. Примеры: диклофенак, ибупрофен, нимесулид, эторикоксиб, целебрекс, мелоксикам, Кеторол.
  2. Блокады позвоночника с использованием гормональных средств – эффективно и быстро снимают воспаление на определенный период времени. Применяются Дипроспан, Кеналог, Метипред и другие глюкокортикостероиды.
  3. Анальгетики – Анальгин, парацетамол. Позволяют снять боль без воздействия на воспалительный процесс.
  4. Миорелаксанты – Мидокалм. Снимают спазм мышц спины, который усиливает симптомы и усугубляет состояние пациента.
  5. Витамины группы B – Мильгамма, Нейромидин. Нормализуют обмен веществ в нервной ткани, снимают симптомы болезни.
  6. Хондропротекторы – Алфлутоп, Хондролон. Восстанавливают дефицит метаболитов в хрящевой ткани. При длительном применении уменьшают скорость прогрессирования протрузии и выраженность симптомов.

Лечение протрузии с использованием исключительно симптоматических лекарств рано или поздно приводит к прогрессированию болезни.

Рациональным способом терапии является комбинация лекарств с другими лечебными процедурами.

Физиотерапия

Что такое протрузии межпозвоночных дисков: описание заболевания, симптомы и лечение

Хороший симптоматический эффект показывает использование различных методов физиотерапии. Они уменьшают воспаление, снимают мышечный спазм, воздействуют на нервные рецепторы.

Среди методов физиотерапии для лечения протрузии можно выделить:

  • Иглорефлексотерапию.
  • Лечение лазером.
  • Электро- и фонофорез.
  • Грязелечение.
  • Парафиновые аппликации.
  • Ударно-волновую терапию.
  • Тканевую нейростимуляцию.
  • Ультразвуковую терапию.
  • Магнитотерапию.

Все методики имеют абсолютные и относительные противопоказания. Их использование должно быть одобрено лечащим врачом.

ЛФК и массаж

Дозированные и сбалансированные физические нагрузки – основа лечения заболевания. При выполнении регулярной лечебной гимнастики по 20–30 минут в день достигается снижение симптомов и темпов прогрессирования протрузии.

Дополнить утреннюю гимнастику можно занятиями плаванием, лыжами, скандинавской ходьбой.

После выполнения упражнений необходимо расслабить мышечные волокна с помощью массажа. Процедуру лучше доверить опытному специалисту.

Операция

Если описанное лечение оказывается неэффективным или имеется стойкий неврологический дефицит, врачи решают вопрос о применении оперативного лечения.

Хирургическое вмешательство выполняется в различных объемах. В ходе операции производится пластика диска или его удаление с заменой протезом.

После операции пациент проходит курс реабилитации для восстановления утраченных функций.

Источник: http://MoySkelet.ru/bolezni/drugie/simptomy-i-lechenie-protruzii-mezhpozvonkovyx-diskov.html

Протрузия диска

Что такое протрузии межпозвоночных дисков: описание заболевания, симптомы и лечениеПротрузия диска — наиболее частая форма дегенерации диска, которая может приводить к возникновению болей в спине. Как правило, возникает при травме или возрастных изменениях диска и может протекать незаметно, пока не произойдет ирритация близлежащих нервов. При нормальном функционировании движения позвонков амортизируются межпозвонковыми дисками, имеющими губчатую структуру и форму овала. Со временем, диски изнашиваются и начинают выбухать за пределы нормального расположения. Дегенерация дисков обычно проходит несколько стадий.

  • Стадия повреждения (набухания). Внутренняя часть диска, которая называется пульпозное ядро, начинает выходить за пределы обычного расположения и выбухает в сторону фиброзного кольца. Выпуклость может занимать более половины (более 180 градусов) окружности диска.
  • Протрузия диска. Выбухание пульпозного ядра находится пока в пределах фиброзного кольца, но уже выступает в позвоночный канал. Протрузия диска может занимать 180 или менее градусов окружности (более заостренное выбухание).
  • Грыжа диска. При грыже диска происходит повреждение фиброзного кольца, при котором возможен выход содержимого пульпозного ядра за пределы кольца.

Что такое протрузии межпозвоночных дисков: описание заболевания, симптомы и лечение

  • Хроническая боль в спине
  • Слабость в мышцах
  • Пояснично-крестцовый радикулит
  • Боль, онемение и покалывание в конечностях
  • Скованность или болезненность
  • Потеря эластичности и мобильности

Симптоматика довольно индивидуальна и зависит от причины повреждения диска и локализации. Например, протрузия диска в шейном отделе может вызвать проблемы в плече, а протрузия в поясничном отделе может быть причиной слабости в ногах.

Протрузии в грудном отделе бывают редко, но все-таки встречаются. Генез протрузии влияет на объем и интенсивность симптоматики. Для корректного диагноза протрузии необходимы методы визуализации (МРТ или КТ).

Как правило, консервативные методы лечения достаточно эффективны при протрузиях дисков (ЛФК, физиотерапия, массаж, медикаментозное лечение).

Протрузия диска в шейном отделе

Протрузия диска — это состояние, при котором происходит выбухание диска и воздействие на корешки, вызывая боль в шее и другие симптомы. Протрузия возникает, как правило, в результате возрастных изменений.

Читайте также:  Что такое артрит: как проявляется, чем лечить и как его предотвратить

В шейном отделе позвоночника семь позвонков, между которыми находятся межпозвонковые диски. Шейный отдел очень мобильная структура и диски обеспечивают мобильность и эластичность движений в шее, и стабильность положения головы.

При изнашивании дисков появляются протрузии, которые могут стать причиной компрессии спинного мозга или корешков. Воздействия на спинномозговые структуры и является причиной появления симптомов:

  • Хронические, локальные боли в шее
  • Мышечная слабость в плече, руке, локте
  • Онемение и покалывание в руке
  • Боли с иррадиацией вдоль руки

Специфические симптомы зависят от локализации протрузии и степени изменений в диске. Поэтому, эффективное лечение возможно только после точной диагностики причины с помощью нейровизуализации (МРТ или КТ) и дифференциации с другими заболеваниями, дающими аналогичные симптомы. Возможности консервативного лечения при протрузиях в шейном отделе позвоночника достаточно высокие.

Протрузия в грудном отделе позвоночника

Что такое протрузии межпозвоночных дисков: описание заболевания, симптомы и лечение

  • Боли внутри или середине спины
  • Слабость мышц пресса
  • Боль, онемение и / или покалывание в груди, животе
  • Скованность в спине или болезненность
  • Боли в межреберье. Как правило, консервативные методы лечения достаточно эффективны при таких протрузиях.

Протрузия в поясничном отделе позвоночника

Что такое протрузии межпозвоночных дисков: описание заболевания, симптомы и лечение

Симптоматика зависит от локализации и степени патологических изменений диска.

  • Боли в пояснице хронического характера.
  • Болезненность или скованность в пояснице.
  • Пояснично-крестцовый радикулит
  • Мышечная слабость в бедрах и икроножных мышцах
  • Боль, онемение или покалывание в стопах, пальцах ног
  • Нарушение функции мочеиспускание (в редких, экстренных случаях)

Лечение, как правило, консервативное. Но иногда, при больших протрузиях и выраженной стойкой симптоматике необходимо хирургическое лечение.

Типы протрузий

  • Латеральные
  • Заднелатеральные
  • Центральные (медианные)
  • Задние

Латеральные (боковые) протрузии

Термин латеральная протрузия означает, что выбухание находится сбоку (справа или слева) по отношению к позвоночному столбу.

Когда протрузия (выбухание) расположено сбоку, то вероятность давления на корешки спинного мозга достаточно высокая.

Встречается этот вид протрузии достаточно редко (в 10 % случаев) и нередко протекает бессимптомно, пока протрузия не давит на близлежащие корешки и не вызывает появление симптоматики.

Заднелатеральные протрузии

Наиболее часто встречающийся вид протрузии. Термин означает, что расположение протрузии назад и вбок по отношению к позвоночному столбу.

При таком расположении протрузии высока вероятность не только воздействия на корешки (как при боковых протрузиях) справа или слева, но и на другие структуры спинного мозга.

Также как и латеральная, эта протрузия может протекать бессимптомно, пока не происходит физическое воздействие на нервные структуры.

Центральная протрузия (медианная)

Термин означает направление выбухания к центру спинномозгового канала. При таком расположении есть риск воздействия на спинной мозг. Как правило, такие протрузии протекают бессимптомно и редко нуждаются в лечении.

Задняя протрузия

Термин означает топическое направление выбухания (протрузии) назад от живота к спине. Наиболее часто, такое расположение протрузии ведет к непосредственному воздействию на спинномозговые структуры и приводит к болевым синдромам, нарушениям чувствительности, моторным нарушениям, нарушениям функции органов малого таза.

Симптомы протрузии диска

Симптоматика протрузий дисков очень вариабельна и зависит от конкретной патологии диска. Симптомы варьируют от онемения пальцев до хронических болей в спине. Сама по себе, протрузия протекает бессимптомно.

До тех пор, пока не происходит воздействие на спинномозговые структуры (раздражение нервных волокон или корешков), протрузия ничем не проявляется. И человек чувствует себя абсолютно здоровым, пока протрузия не контактирует с нервами.

В зависимости от топики протрузии (медианная, задняя, латеральная) происходит воздействие на те или иные анатомические области спинного мозга и корешков.

Степень и выраженность симптомов напрямую зависят от патологии, приведшей к протрузии, топики и степени компрессии на нервные корешки и спинной мозг. Наиболее характерны следующие симптомы:

  • Хронические локальные боли в спине (как правило, в шее или пояснице)
  • Боли с иррадиацией или мигрирующие боли
  • Пояснично-крестцовый радикулит (при локализации протрузии в поясничном отделе позвоночника)
  • Слабость в мышцах
  • Чувство онемения или покалывание в ногах и руках
  • Чувство жжения (в виде разлитого тепла или точечное ощущения тепла)
  • Скованность

Симптоматику, как правило, удается нивелировать с помощью консервативных методов лечения.

Диагностика протрузий

Диагностика протрузий диска аналогична диагностике грыж дисков. Диагноз выставляется на основании клинических и инструментальных методов обследования (КТ или МРТ).

Лечение и профилактика протрузий

После того, как диагноз верифицирован с помощью МРТ или КТ, принимается решение о плане лечения протрузии. Основные консервативные методы лечения:

  • Разгрузка на непродолжительный период времени
  • Избегание длительного нахождения в положении сидя, особенно при протрузиях в поясничном отделе позвоночника
  • ЛФК
  • Физиотерапия
  • Медикаментозное лечение (НПВС)
  • Блокады
  • Улучшение осанки и корректировка диеты

Как правило, консервативное лечение дает хороший эффект. Но для того, чтобы остановить возможные дальнейшие обострения необходима профилактика. Существует ряд факторов способствующих появлению протрузии:

  • Лишний вес (ожирение)
  • Дегенеративные заболевания (остеохондроз)
  • Генетические факторы
  • Травмы

Для того чтобы избежать прогрессирования дегенерации дисков и возможного процесса трансформации протрузий в грыжи диска необходимо:

  • Систематические физические упражнения
  • Снижение веса (корректировка диеты)
  • Навыки правильной осанки
  • Здоровый образ жизни (без вредных привычек)
  • Исключение избыточных и неправильных нагрузок на позвоночник.

И хотя невозможно остановить возрастные изменения в дисках, соблюдение этих простых принципов профилактики помогает сохранить высокое качество жизни и минимизировать риск осложнений связанных с остеохондрозом (грыжи диска, стеноз, радикулит).

Источник: https://www.dikul.net/wiki/protruzija-diska/

Дорсальная протрузия межпозвонковых дисков: классификация, симптомы и лечение

Дорсальная протрузия – это деформация межпозвонковых дисков, при которой они выпячиваются внутрь спинномозгового канала не более 5 мм. При этом не происходит разрыва фиброзного кольца.

Это является достаточно болезненным состоянием, которое влияет на качество жизни человека. Впоследствии без лечения и профилактики может возникнуть грыжа.

Что такое протрузии межпозвоночных дисков: описание заболевания, симптомы и лечение

Причины развития протрузий

Каковы же причины возникновения этого патологического состояния? Ведь зная их, каждый человек сможет заниматься профилактикой. По всему миру врачи могут назвать огромное количество факторов, приводящих к дорсальной протрузии.

  • Наследственные факторы. К ним относятся аномалии развития скелета и наследственная предрасположенность.
  • Аутоиммунные и аллергические факторы, влияющие на строение хряща.
  • Сосудистые факторы. Протрузии возникают при нарушении сосудистого питания хрящей и скелетных мышц, мелкие кровоизлияния, ишемии. Этому могут способствовать неправильное перераспределение мышечной нагрузки, малоподвижный образ жизни.
  • Острые или хронические инфекции, приводящие к воспалительным и деструктивным очагам в области сегментов позвоночного столба.
  • Физические факторы. К ним относятся неправильное формирование осанки в детском возрасте, травмы позвоночника или нижних конечностей, микротравмы из-за частого поднятия больших тяжестей.
  • Возрастные факторы, влияющие на дегенеративные изменения опорно-двигательного аппарата.

Что такое протрузии межпозвоночных дисков: описание заболевания, симптомы и лечение

Чем опасна патология?

Сами по себе дорсальные протрузии дисков не несут какой-либо опасности. Но если не обращаться за лечением и не проводить профилактических мер, то возможно последствие в виде межпозвонковых грыж.

Чтобы понять последствия, нужно разобраться в стадиях развития протрузий.

  1. 1 этап. Он характеризуется потерей эластичности фиброзного кольца, возникновением микротрещин. Особых беспокойств со стороны пациента не возникает. Иногда появляются жалобы на периодическую локальную болезненность в спине после физических нагрузок.
  2. 2 этап. Пульпозное ядро начинается смещаться в сторону микротрещин, так как эта часть кольца является самой слабой. Образуется пролапс (выпячивание) до 3 мм. На этом этапе пациенты жалуются на интенсивные боли с иррадиацией в органы, ограничение движений в позвоночнике. Если протрузия формируется в грудном отделе, то болевой симптом четко не проявляется.
  3. 3 этап. Происходит более сильное выпячивание фиброзного кольца до 0.5 см. Далее возможен разрыв оболочки и формирование грыжи.

Классификация

Существует две классификации дорсальной протрузии дисков.

По форме:

  • Диффузная. Это неравномерное выпячивание фиброзного кольца в нескольких сегментах позвоночного столба.
  • Циркулярная. Более опасный вариант, при котором происходит равномерное сужение позвоночного канала на одном уровне. Это приводит к ухудшению питания нижележащих отделов позвоночника и способствует к возникновению острых болевых ощущений.

По локализации. Здесь выделяют наиболее частые зоны поражения межпозвонковых дисков:

  • Протрузия на уровне L3. Достаточно часто возникающая патология, при которой пациент предъявляет жалобы на онемение пальцев ног и иногда на нарушение мочеиспускания.
  • Протрузии на уровне L4-L5. Чаще это патология диагностируется в более поздний период. Только на более поздних сроках пациента начинают беспокоить скованность в пояснице и болезненность в ногах.
  • Протрузия на уровне L5-S1. Достаточно частое и опасное проявление заболевания. Человека беспокоят интенсивные боли в пояснице и ногах. Со временем появляется хромота.
  • Протрузия на уровне С5-С6. Поражение шейного отдела сопровождается болезненностью в шее, плечах, голове. Нередко беспокоит шум в ушах, ухудшение сна, ухудшение чувствительности и движений в верхних конечностях.

Симптомы заболевания

Симптоматика протрузий напрямую связана с пораженным отделом. Но ведущим в симптоматике является болевой синдром.

Также могут беспокоить:

  • Головокружение.
  • Ограничение движений в позвоночнике.
  • Резкие головные боли, в том числе боли мышечного напряжения.
  • Потеря чувствительности на некоторых участках (чаще всего конечности).
  • Расстройство работы кишечника.
  • Нарушение мочеиспускания, эрекции, дефекации.

Что такое протрузии межпозвоночных дисков: описание заболевания, симптомы и лечение

Диагностика

Для постановки диагноза иногда достаточно провести качественный сбор анамнеза. При выявлении характерных симптомов и при осмотре врач определяет отдел поражения позвоночника и назначает лечение.

Если врач сомневается в диагнозе, то назначается более специфические методы исследования. Самый простой – рентгенограмма в двух проекциях, при которой можно исключить переломы позвонков. Наиболее качественным исследованием является МРТ или КТ позвоночника, где укажут точно уровень поражения, его характер и размеры.

Читайте также:  Супер упражнения для сохранения здоровья

Лечение

Терапия делится на два этапа: при обострении и вне обострения.

При обострении назначается лекарственная терапия, для уменьшения болевого симптома, улучшения сосудистого кровоснабжения и лимфатического оттока.

Для этого используют нестероидные противовоспалительные средства (НПВП), миорелаксанты, вазоактивные препараты,  комплекс витаминов содержащих группу В, гормональные препараты.

Лекарственные вещества применяются системно или местно в виде мазей или блокад.

Вне обострения подключаются хондропротекторы и немедикаментозная терапия: массаж, физиолечение, иглоукалывание, лечебная физкультура.

Что такое протрузии межпозвоночных дисков: описание заболевания, симптомы и лечение

Профилактика

Однако если не заниматься профилактикой, то обострения будут беспокоить все чаще, и заболевание непременно перейдет на более позднюю стадию формирования грыжи. Чтобы этого избежать, надо заниматься укреплением своего здоровья:

  1. Здоровый образ жизни.
  2. Укрепление мышечного корсета.
  3. Правильное распределение физической нагрузки.
  4. Ношение ортеза или бандажа.
  5. Диетическое питание (включение в рацион продуктов, богатых микроэлементами и белками).
  6. Коррекция массы тела.

Последствия и осложнения протрузий межпозвоночных дисков

При несвоевременной терапии и профилактике дорсальной протрузии возможно развитие:

  • Синдрома хронических болей.
  • Астении.
  • Атрофии мышц ниже уровня поражения позвоночника.
  • Ухудшения работы кишечника, приводящего к нарушению всасывания пищи.
  • Расстройства мочеполовой системы и актов дефекации.
  • Нарушения функций опорно-двигательного аппарата.
  • Образования межпозвоночной грыжи с нарушением питания спинного мозга.

Все эти симптомы ухудшают качество жизни человека, не позволяя активно двигаться и жить полной жизнью. И, конечно же, проще заниматься профилактикой заболевания, чем его лечением.

Источник: https://sustavos.ru/dorsalnaya-protruziya-mezhpozvonkovyx-diskov-klassifikaciya-simptomy-i-lechenie/

Опасная протрузия диска шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Протрузия диска при остеохондрозе шейного отдела позвоночника встречается в 25-45% всех диагностированных случаях воспалительного процесса поясничного столба.

Что такое протрузии межпозвоночных дисков: описание заболевания, симптомы и лечениеПри локализации выпячивания диска в области шеи наиболее часто поражаются сегменты с5 и с6, что обусловлено наибольшей подвижностью данной зоны.

Что такое протрузия при шейном остеохондрозе

Протрузия дисков шейного отдела позвоночника – аномальное выпячивание позвонков относительно анатомической оси дисков отдела поясницы. Она возникает, как первая стадия грыжи этой области, под воздействием нескольких провокационных факторов:

  • нарушение питания клеток межпозвоночного пространства с деструкцией хряща;
  • патология фиброзного кольца со смещением пульпозного ядра, которое выступает центральной частью межпозвоночного диска;
  • атрофия мышц отдела зоны позвоночника при остеохондрозе ведет к ослаблению каркаса и предпосылкой к смещению анатомических структур;
  • травматическое повреждение позвоночных дисков, спортивные нагрузки, резкие движения, провоцирующие смещение дисков в разных отделах зоны позвоночника;
  • профессиональная нагрузка на мышцы шейной области поясничного отдела – длительное пребывание в статической позе: швеи, кассиры, офисные работники;
  • воздействие генетических факторов, наследственных заболеваний;
  • наличие плоскостопия, патологическая ригидность мышечного слоя поясничного отдела, особенно при сочетанной патологии защемления корешков спинного мозга, риск протрузии диска отдела позвоночника с характерной симптоматикой высокий;
  • нарушения осанки (сколиоз, кифоз), частое нахождение поясницы в вынужденной неудобной позе.

Диагностировать этиологические факторы остеохондроза позвоночной области с протрузией диска наиболее точно может врач-специалист. При возникновении первых признаков заболевания дисков позвоночника стоит незамедлительно обратиться за квалифицированной помощью для избежания осложнений и прогрессии патологии.

Самые частые симптомы

Симптоматика патологии остеохондроз шейной области с наличием протрузии дисков отличается зависимо от тяжести заболевания, состояние поражения нервной системы и сопутствующих патологий в организме.

Наиболее часто пациенты предъявляют следующие жалобы:

  1. Болевой синдром. Отличается ощущением легкой болезненности при начальной стадии, выраженной постоянной болью в позвоночных отделах, которая не исчезает даже в состоянии покоя. Отличительная черта — иррадиация боли в верхние конечности, грудную клетку, что создает своеобразную маскировку симптомов под сердечно-сосудистые заболевания.
  2. Проявление слабости в руках, сочетанное с онемением пальцев или даже кисти, покалыванием кончиков пальцев.
  3. Затрудняются повороты головы в стороны, обусловлено скованностью мускулатуры шеи, спины, простреливающими болями. При прогрессии человек обретает вынужденную позу с наклоном головы вперед и немного вниз вследствие дистрофии, слабости дисков мышечного корсета поясницы. Скованность, напряжение шейной мускулатуры особенно отчетливо проявляется в утреннее время, но при отсутствии лечения стабильно проявляется на протяжении всего дня.

Остеохондроз шейной области с протрузией позвоночных дисков может сопровождаться сопутствующими нарушениями внутренних органных систем:

  • шум, простреливающие боли в ушных раковинах, что требует обследования у оториноларинголога;
  • боль в затылочной области, периодические приступы головокружения, частые мигрени;
  • повышенная метеочувствительность;
  • зрительные галлюцинации;
  • напряжение или подергивания мышц лица;
  • скачкообразное повышение, понижение артериального давления;
  • снижение остроты зрения;
  • частые обмороки вследствие кислородного голодания головного мозга;
  • боль в отделах сердца неврогенного характера;
  • бессонница;
  • быстрая утомляемость, общее ухудшение самочувствия человека;
  • спазм мускулатуры плечевого пояса, дорсальной области;
  • эмоциональная лабильность.

При возникновении первых симптомов заболевания стоит пройти тщательный осмотр у специалиста для назначения терапии, остановки прогрессии патологии остеохондроза дисков шейной области с протрузиями.

Чем так опасна протрузия

Шейный отдел позвоночника очень уязвимое место для недугов, поскольку именно в данной области расположены жизненно важные анатомические структуры и на позвонки приходится значительная компрессия массой черепа, головного мозга.

Существует значительная опасность для здоровья человека при развитии выпячивания позвоночных шейных дисков:

  • невыносимые головные боли при возникновении протрузии даже размером до 1 мм, что нарушает все процессы жизнедеятельности и требует незамедлительной медикаментозной коррекции остеохондроза;
  • провокация воспалительного процесса, который быстро распространяется, провоцирует развитие радикулита шейной области поясничного отдела;
  • при защемлении магистральных сосудов нарушается адекватное кровоснабжение головного мозга, что может вызвать инсульт или паралич;
  • при защемлении нервных волокон наблюдается нарушение работы внутренних органов, появление болевых ощущений;
  • нарушение чувствительности, ощущение «мурашек» в верхних и нижних конечностях;
  • самое серьезное осложнение протрузии поясничного отдела – разрыв оболочки позвоночного диска, образование грыжевого выпячивания.

Появление протрузии уже является серьезным осложнением течения остеохондроза и при диагностировании данной патологии стоит начать комплексное лечение под наблюдением врача для избежания прогрессии заболевания.

Как лечат протрузию при шейном остеохондрозе

Оптимальная схема терапии протрузии дисков отдела шеи позвоночника при остеохондрозе включает сочетание медикаментозной коррекции заболевания, массаж шейно-воротниковой зоны, физиотерапевтическое воздействие.

Обязательны гимнастические лечебные упражнения при шейном остеохондрозе и протрузиях позвоночника, которые помогают восстановить мышечный тонус позвоночных дисков, наладить общее состояние организма, препятствовать рецидиву.

Важным условием является соблюдение ограничений нагрузки, при необходимости постельного режима и применение специального ортопедического корсета или шейного воротника Шанца, строгое выполнение рекомендаций лечащего врача.

Медикаментозное лечение протрузии

Для купирования острых проявлений остеохондроза, протрузии и восстановления нарушений воспалительного характера отделов зоны позвоночника применяют несколько групп медикаментозных препаратов:

  • анальгезирующие средства и НПВП – Диклофенак, Кетанов, Ибупрофен, Индометацин, Баралгин, Мовалис, Темпалгин. Применяют в таблетках, в виде мазей, инъекционных препаратов;
  • миорелаксанты для устранения спазма – Но-шпа, Сирдалуд, Дротаверин, Мидокалм, Финлепсин;
  • витаминные комплексы, особенно с высоким содержанием группы В, или моновитаминные препараты – Мильгамма, Нейровитан, Нейрорубин;
  • лечебные пластыри для местного воздействия на воспаление;
  • при сильных болях на фоне воспаления могут применяться кортикостероиды – Дексаметазон, Гидрокортизон;
  • хондропротекторы применяют для восстановления хрящевой поверхности позвонков, нормализации обменных процессов в шейной зоне позвоночного отдела при остеохондрозе – Хондроитин-сульфот, Структум, Хондроксид, Мукосат, Артра Хондросила;
  • новокаиновые блокады применяют только в условиях стационара, их проводит квалифицированный врач, показаниями к назначению является невыносимые боли с ограничением подвижности позвоночных дисков.

Подбор медикаментозного лечения, комбинации препаратов проводит доктор, самолечение может быть опасным для здоровья человека.

Лечебная физкультура при протрузии

ЛФК при наличии протрузий проводится только после согласования комплекса гимнастических упражнений с врачом. Упражнения направлены на укрепление мышечного корсета позвоночника в целом, снятие нагрузки, дискомфортных ощущений, улучшение подвижности позвоночных дисков, восстановления кровотока.

Физиопроцедуры

Физиотерапевтические процедуры положительно воздействуют на позвоночник при остеохондрозе и протрузии шейной зоны поясничного отдела, но проводятся исключительно вне острого периода. Основная цель – восстановить кровообращение отдела зоны позвоночника и обменные процессы позвоночника.

Если специалист поставил диагноз шейный остеохондроз с протрузиями и его лечение назначено в комплексе с определенными физиотерапевтическими методами, то его необходимо соблюдать с помощью несколько видов физиопроцедур:

  • фонофорез и электрофорез с медикаментозными препаратами;
  • магнитотерапия;
  • гальванизация;
  • лазерные методы воздействия на остеохондроз отдела шеи;
  • ультразвуковая терапия;
  • грязевые аппликации;
  • гидромассаж, массаж горячими камнями и баночный вакуумный массаж;
  • иглорефлексотерапия;
  • моксотерапия – точечное прогревание.

Чем раньше диагностирован остеохондроз с наличием протрузии отдела зоны шеи, тем эффективнее будет терапия.

Источник: https://ipozvonochnik.ru/osteohondroz/opasnaya-protruziya-diska-shejnogo-otdela-pozvonochnika-simptomy-i-lechenie

Что такое протрузия межпозвонковых дисков, её виды и стадии

Роль позвоночника заключается в опорной и двигательной функции. При возрастных изменениях происходят дегенеративные процессы в межпозвоночных дисках и костной ткани. Это приводит к неприятным последствиям в позвоночнике — возникают боли и неврологические нарушения.

Протрузия дисков позвоночника — что это такое

Это состояние называют явление остеохондроза, которое характеризуется выпячиванием внутренней части диска за границы тел близлежащих позвонков.

Выпячивание происходит до 5 мм (при протрузии межпозвонковых дисков поясничного-крестцового отдела позвоночника) и до 2 мм (при протрузии дисков шейного отдела).

Фиброзное кольцо, которое окружает пульпозное ядро остается невредимым. Протрузию диска называют мини грыжей позвоночника.

Считается, что протрузия дисков позвонков — это потенциально большая грыжа в позвоночном столбе, если было назначено неправильное лечение!

Протрузия спинных дисков возможна у каждого, однако не всегда она дает знать о себе. При появлении болей в области позвоночника и обнаружению такой проблемы, приступать к лечению протрузии межпозвонковых дисков следует незамедлительно.

Читайте также:  Ишемическая болезнь сердца, что это такое и чем ее лечить

Виды и стадии протрузии дисков позвоночника

В медицине выделяют 10 существующих видов. Каждый из видов имеет свои особенности:

  • Протрузия диска шейного отдела позвоночника. Это наиболее частый из встречающихся видов. Шейный отдел наиболее подвержен внешнему воздействию, поэтому межпозвоночные диски быстро истончаются и изнашиваются. Пораженное место дает о себе знать постоянными болями и слабостью мышц.
  • Протрузия дисков поясничного отдела позвоночника. Происходит износ межпозвонковых дисков по множествам внешних причин. Болезненность в поясничной части носят постоянный характер, кроме того присутствует мышечная слабость ног и ощущение покалывания в пальцах.
  • Медианная протрузия диска. Выпячивание наблюдается к позвоночному каналу (спинной мозг). Существует риск давления на спинной мозг. Этот вид протрузии чаще протекает бессимптомно.
  • Латеральная протрузия. Выпячивание диска наблюдается в правую или левую сторону от позвоночника. Присутствует высокий риск давления на спинномозговые корешки.
  • Задняя протрузия. Выпячивание направляется со стороны живота к позвоночному столбу. При данной протрузии затрагиваются спинномозговые структура. Происходят моторное и чувствительное нарушения, присутствуют болевые симптомы.
  • Заднелатеральная протрузия. Встречается часто. Выпячивание диска наблюдается назад и вбок от позвоночника. Начало течения болезни без симптомов. Далее при ущемлении спинномозговых нервов появляются болевые ощущения.
  • Дорзальная протрузия диска. Это заднее выпячивание по направлению к спинномозговому каналу.
  • Диффузная протрузия. Наиболее сложный вид. Протрузия заключается во множественном выпячивании дисков. Опасна многими осложнениями.
  • Циркулярная протрузия межпозвонковых дисков— это выпячивание дисков круговое по причине дегенеративно-дистрофических явлений в позвоночном столбе. Заболевание хроническое, часто приводит к инвалидности.
  • Циркулярно-дорсальная протрузия межпозвонковых дисков. Наиболее сложный вид по течению заболевания. Выпячивания расположены по направлению к спинномозговому каналу, нервным корешкам и спинному мозгу.
  • Кольцевая протрузия. Наблюдается равномерные выпячивания по всему протяжению фиброзного кольца. Это является причиной сужения межпозвоночного канала, происходит ущемление нервных тканей, появляются неврологические симптомы.
  • Фораминальная протрузия межпозвонковых дисков. Диск выступает в сторону к межпозвоночному отверстию. Происходит сужение отверстия.
  • Циркулярно-фораминальная протрузия. Так происходит равномерное выпячивание межпозвонкового диска, которое направлено к межпозвоночному каналу.
  • Вентральная протрузия. Встречается редко. Не затрагивает нервные структуры. При этом происходит физиологическое выпячивание на несколько мм. Оно не влияет на самочувствие человека.

Симптомы протрузии дисков позвоночника

Симптоматика протрузии межпозвонковых дисков зависима от месторасположения дефекта, вида выпячивания и степени распространения патологии. До тех пор, пока протрузия не вызывает сдавливание нервной ткани и корешков, она не имеет никаких клинических симптомов. Существует множество симптомов протрузии, характер проявления которой зависит от степени поражения нервной ткани.

Симптомы протрузии:

  • Боли.
  • Нарушение чувствительности.
  • Мышечная слабость.
  • Ухудшение зрения и слуха.
  • Головная боль.
  • Нарушение ритма дыхания.
  • Головокружение.

Симптоматика болезни нарастает постепенно. Главным образом развитие симптомов протрузии межпозвонковых дисков зависит от причины возникновения заболевания.

Чем отличаются протрузия и грыжа межпозвонковых дисков

Межпозвоночная грыжа является следующим этапов в протрузии, при этом происходит разрыв фиброзного кольца. О начале наступления грыжи свидетельствуют неприятные болевые ощущения и нарушения движений.

Что такое протрузии межпозвоночных дисков: описание заболевания, симптомы и лечениеПоясничный и другой остеохондроз является главной причиной появления протрузии межпозвонкового диска. Причиной ее развития служит длительная силовая нагрузка на позвоночный столб. Это может быть спортивная тренировка, микроповреждения, подъем тяжестей. Реже причиной может стать родовая деятельность. Кроме этого существуют и заболевания на фоне которых происходит старение позвоночника, вследствие чего образуются протрузии. Это может быть — явление остеопороза, виды сколиоза, патологический лордоз или кифоз.

Факторами риска развития протрузии также служат профессиональные вредности, наличие вредных привычек и пожилой возраст.

Межпозвоночная грыжа развивается при разрывах фиброзного кольца в межпозвонковом диске, сквозь которое наружу выпирает содержимое — половина студенистого ядра.

Протрузия и грыжа имеют схожую черту — они появились по причине воздействия дегенеративно-дистрофических изменений. Протрузию можно назвать небольшой грыжей, которая имеет неразорвавшееся фиброзное кольцо.Принято полагать, что выпячивание характерное в границах до 5 мм называется протрузией, а свыше — грыжей.

Лечебная терапия при протрузии направлена на снятие болевых симптомов при помощи ЛФК, массажа (кроме протрузии межпозвонковых дисков шейного отдела) и лекарственных средств.

При лечении грыжи, в большинстве случаев, прибегают к оперативному вмешательству. Однако современная медицина предлагает консервативный метод при отсутствии стойкого болевого синдрома.

Лечение болей в пояснице специальными уколами: как это действует?

Возможно ли лечение сколиоза в домашних условиях: http://beregispinu.ru/diseases/scoliosis/kak-lechit-skolioz-u-vzroslyh.html

Протрузия дисков имеет несколько видов. Некоторые из этих видов протекают бессимптомно, поэтому призывники даже могут и не подозревать о наличии данного заболевания. Чаще этот диагноз ставят уже во время прохождения медкомиссии. Подтверждают его при дополнительном обследовании — МРТ, КТ и рентгена.

При протрузии межпозвонковых дисков в армию берут только в определенные роды войск (так же, как и призывников со сколиозом). Например, танковые или железнодорожные войска. Призывникам ставят категорию годности к военной службе 3Б. А диагноз межпозвоночной грыжи уже служит причиной для освобождения от армии.

Протрузия межпозвонковых дисков является важной причиной для лечения позвоночника. Бездействие при этом состоянии может привести к риску развития межпозвоночной грыжи.

Источник: https://beregispinu.ru/diseases/osteochondrosis/protruziya-diskov-pozvonochnika.html

Задняя протрузия межпозвонкового диска: что это, симптомы, лечение

Любые патологические изменения в позвоночном столбе сопровождаются болезненностью и сильным дискомфортом. При возникновении проблем с позвоночником не медлите с обращением к врачу-неврологу.

Что такое задняя протрузия межпозвоночных дисков

Задняя протрузия межпозвонкового диска представляет собой выпячивание, направленное назад, то есть от живота к спине. Такое смещение приводит к тому, что ущемляется нервная ткань, вследствие чего человек начинает испытывать сильные боли и дискомфорт. К такой симптоматике способно приводить большое количество факторов.

Причины возникновения болезни

Заднюю протрузию способны вызывать:

  • не вылеченные вовремя воспалительные и инфекционные заболевания;
  • неправильная осанка;
  • неправильная организация рабочего места;
  • сильные физические нагрузки;
  • генетическая предрасположенность;
  • системные заболевания;
  • возрастные изменения;
  • повреждения хрящевой ткани позвоночника – остеохондроз и пр.

Один или совокупность факторов способны стать причиной, по которой вам придется узнавать, что такое задняя протрузия срединного типа. Если вовремя обратить внимание на негативные перемены в самочувствии, можно будет выявить болезнь на раннем этапе и вылечить ее без следа.

Симптомы заболевания

Симптоматика может быть разной, в зависимости от того, где располагается дорзальная или иная протрузия. Кроме того, на ранних стадиях симптомы могут быть очень слабыми, настолько, что человек даже не обращает на них внимания.

Обеспокоиться стоит, если:

  • после ночного сна или продолжительного отдыха вам сложно встать с кровати, ваши движения становятся скованными;
  • физическая активность сопровождается болью, поскольку при движении выпячивание воздействует на нервную ткань;
  • возникли проблемы с циркуляцией крови – об этом могут свидетельствовать покраснения на коже около пораженного участка;
  • возникают боли в голове, головокружения или даже мигрени – часто они сопровождают патологические изменения в шее;
  • появились проблемы с органами таза – часто такое происходит при локализации процесса в поясничном отделе позвоночника.

Заднюю протрузию межпозвонкового диска сможет определить грамотный доктор с большим опытом работы. После диагностики будет назначено лечение, которое позволит избавиться от неприятных проявлений болезни, а также вылечить ее.

Классификация

Существует несколько разновидностей патологии, характеризующейся задней направленностью. Стоит рассмотреть особенности каждой из них, чтобы понимать, к чему может приводить наличие болезни.

Задняя медианная протрузия

Задние медианные протрузии дисков являются одними из самых опасных. Они направлены в сторону середины канала спинного мозга, поэтому увеличение выпячивания способно приводить к сдавливанию спинномозгового вещества. Это же, в свою очередь, чревато серьезными последствиями для здоровья пациента. #!NevrologSeredina!#

Задняя диффузная протрузия

Такое наименование патологии означает, что межпозвоночный диск выпячивается назад, однако поражена его незначительная часть. Как правило, поражение структурного элемента составляет 25-50%. Врач выявляет такой недуг при помощи методов визуализации структур позвоночного столба, после чего сразу же назначает лечение, способное вернуть пострадавший диск на место.

Передне-задняя протрузия

Передне-заднюю протрузию характеризует наличие выпячиваний в обе стороны. Из-за этого заболевание может сложнее поддаваться лечению.

Задняя срединная протрузия

Такое выпячивание располагается в задней части диска и стремится к центральной части спинного мозга или конского хвоста. Способно приводить к существенным защемлениям нервной ткани и сильным болям.

Методы диагностики

Определить заднюю медианную протрузию диска или любую другую разновидность заболевания доктор может по итогам некоторых процедур. К ним относятся МРТ, КТ и некоторые другие.

Самым эффективным способом выявления дорсального или иного вида заболевания считается МРТ, поскольку при помощи такого вида диагностики можно получить послойные изображения каждого позвонка и детально рассмотреть мягкие и хрящевые ткани.

Способы лечения

Задняя диффузная протрузия межпозвонковых дисков или другой вид этой патологии, как правило, лечится консервативным методом. Врач назначает прием медикаментов, направленных на:

  • купирование болевого синдрома;
  • снятие воспалительного процесса;
  • улучшение кровоснабжения тканей в пораженной области;
  • снятие отечности – как правило, это мочегонные;
  • миорелаксацию – расслабление спазмированных мышц около места расположения протрузии;
  • восстановление хрящевой ткани – хондропротекторы;
  • восстановление в организме необходимого баланса минералов и витаминов.

Кроме этого, врач направляет пациента на массаж, физиотерапию, а также сообщает о необходимости заниматься лечебной физкультурой. ЛФК направлена на укрепление мышц и организма в целом, возвращение легкости движений, а также улучшение кровообращения в организме.

Дополнительно вы можете применять методы народной медицины. Однако помните, что ни один из них не способен вылечить заднюю медианную протрузию, поэтому полагаться только на подобные методы не стоит.

Хирургическое лечение протрузии показано в редких случаях: если пациент запустил заболевание и долгое время не обращался в клинику, несмотря на явные проявления. Однако и оперативно заднюю диффузную протрузию можно вылечить с помощью малоинвазивных методов.

Источник: https://dcenergo.ru/wiki/zadnyaya-protruziya-mezhpozvonkovogo-diska-chto-eto-simptomy-lechenie__524245.html

Ссылка на основную публикацию