Синдром парацентральных долек: причины, симптомы, методы лечения

Синдром парацентральных долек представляет собой проблему, от которой страдают многие представители сильнейшего пола. Данная патология сопровождается довольно неприятными признаками, в частности, нарушением половой активности и недержанием мочи.

Первые симптомы синдрома парацентральных долек могут проявляться в молодом возрасте, а в некоторых случаях даже у подростков.

Но по какой причине развивается данная патология? На какие признаки синдрома парацентральных долек необходимо в первую очередь обращать внимание? Имеются ли эффективные методы терапии этого заболевания? На какой прогноз можно рассчитывать после постановки диагноза синдрома парацентральных долек? Ответы на данные и другие вопросы можно будет найти в данной статье.

Синдром парацентральных долек: причины, симптомы, методы лечения

Общее описание заболевания

Синдром парацентральных долек представляет собой недуг, сопровождающийся поражением отдельных корковых центров в головном мозге. Парацентральной долькой в области медицины называют среднюю область верхней лобной извилины. На ней частично происходит регуляция функционирования всех органов урогенитальный мужской системы.

Следует отметить, что признаки и симптомы синдрома парацентральных долек встречаются довольно часто у мужчин. По причине нарушения функционирования корковых центров, а также спинальной иннервации наблюдаются изменения в процессе семяизвержения, а также образуются проблемы с мочеиспусканием.

Диагностика и лечение синдрома парацентральных долек назначается только специалистом. Поэтому при появлении первых признаков и симптомов следует обратиться в медицинское учреждение. Однако о симптоматике данного заболевания будет сказано ниже.

А сейчас стоит разобраться в основных причинах развития этой патологии.

Причины заболевания

В настоящее время причины развития синдрома парацентральных долек до конца так и не изучены учеными. Полагается, что парацентральные дольки повреждаются еще при внутриутробном развитии.

Кроме этого, такую патологию могут спровоцировать различные травмы головы ребенка во время родов.

К сожалению, признаки этого недуга проявляют себя далеко не сразу, по причине чего диагностику синдрома парацентральных долек невозможно произвести сразу после рождения малыша.

В редких случаях этот синдром развивается во взрослом или детском возрасте. В некоторых случаях повреждения коры в головном мозгу происходят по причине черепно-мозговой травмы, различных инфекционных и воспалительных заболеваний, связанных с центральной нервной системой.

Синдром парацентральных долек: причины, симптомы, методы лечения

Симптомы заболевания

При появлении симптомов диагностика синдрома парацентральных долек должна проводиться незамедлительно. Однако в чем же заключаются признаки этого заболевания? Прежде всего, необходимо сказать о проблемах с мочеиспусканием.

Наиболее распространенным и ярким симптомом этого синдрома является энурез. В этом случае принято говорить об учащенных позывах к мочеиспусканию. Пациенты ходят многократно в туалет, при этом часто просыпаются по данной причине по ночам.

В некоторых случаях может увеличиваться суточный объем выходящие мочи. Кроме этого, иногда позывы к мочеиспусканию являются столь императивными, что их становится невозможно контролировать, а пациент хочет немедленно опорожниться.

Поэтому при появлении первых симптомов и признаков лечение синдрома парацентральных долек должно начаться незамедлительно.

По причине нарушения функционирования корковых центров могут также возникнуть проблемы с эякуляцией у мужчины. В таком случае принято говорить о частом и быстром семяизвержении. Эякуляция является быстрой как во время простого полового акта, так и во время мастурбации.

Синдром парацентральных долек: причины, симптомы, методы лечения

Так как этот недуг связан с нарушением работы некоторых частей в головном мозгу, то могут появиться и неврологические симптомы болезни. Иногда у пациентов можно заметить небольшое расширение нормальных рефлексогенных зон, а также снижение ахилловых рефлексов.

Диагностика болезни

Перед тем как лечить синдром парацентральных долек, специалист должен назначить пациенту диагностическое обследование.

Однако диагностика часто имеет некоторые трудности, так как далеко не все симптомы этого заболевания выражаются четко.

К главным признакам синдрома можно отнести преждевременную эякуляцию и энурез, однако далеко не все пациенты с возникновением таких проблем обращаются за помощью к специалисту.

Во время диагностики важно собрать информацию, чтобы составить анамнез. Например, специалисту необходимо знать, в каком конкретно возрасте у мужчины начали наблюдаться проблемы с половой жизнью, а также когда происходила первая эякуляция.

Параллельно с этим пациента могут направить на консультацию к психотерапевту, чтобы он узнал, имеются ли какие-то психологические нарушения у мужчины. Дополнительно берутся анализы крови на определение гормонов, делается обследование головного мозга, назначается УЗИ органов малого таза.

Благодаря всему этому можно дифференцировать синдром парацентральных долек от других болезней, которые могут иметь такие же симптомы.

Синдром парацентральных долек: причины, симптомы, методы лечения

Как правило, точный диагноз специалисту удается поставить только после того, как он проведет первую в хлорблокаду пояснично-крестцового отдела. В большинстве случаев при таком синдроме результат виден сразу после проведения такой процедуры. В зависимости от полученных данных будет составляться схема лечения.

Особенности лечения

Но как лечить синдром парацентральных долек? Специалисты говорят, что в борьбе с данным недугом довольно эффективными считаются простые блокады. Для этого специалист воздействует на зону пояснично-крестцового отдела.

Кожный покров опрыскивают хлорэтиленом, пока на нем не появится белая специфическая корочка. Это является признаком интрадермального затвердения. Затем рукой зону крестца надо растереть твердыми движениями.

Растирание производится до тех пор, пока побелевший кожный покров не станет теплым и не приобретет красноватый оттенок.

Процедура повторяется с интервалом 2-3 дня. Как правило, для лечения требуется 5-10 таких сеансов. В некоторых случаях для проведения терапии требуется более 2 недель.

В том случае, если этот метод лечения не оказал необходимого эффекта, то делается месячный перерыв, а затем курс терапии повторяется еще раз, однако в таком случае блокада дополняется применением большой дозы «Тиоридазина».

Статистика говорит о том, что такое лечение является эффективным почти в 80% случаев.

Синдром парацентральных долек: причины, симптомы, методы лечения

Рецепты народной медицины

А можно ли осуществить лечение синдрома парацентральных долек самостоятельно в домашних условиях? Вообще, не существует каких-либо домашних рецептов, способных бороться с данным заболеванием. Но при помощи различных отваров и лекарств можно повысить значительно потенцию, а также улучшить качество всей половой жизни. Рассмотрим два эффективных рецепта для этих целей.

Рецепт № 1

Необходимо взять 1/3 чайной ложечки корня копытня, который предварительно измельчается. Сырье заливается одним стаканом горячей воды, после чего ставится на огонь, доводится до кипения, варится на протяжении 10 минут. Далее отвар надо настоять, после чего процедить. Готовое лекарство употребляется 5-6 раз в сутки по одной ложке.

Рецепт второй

На половую систему положительно влияет барвинк. Одну столовую ложку этой травы в сухом виде надо залить стаканом воды, подержать на водяной бане на протяжении 20 минут. После этого отвар процеживается и употребляется один раз в день по 10 капель. Длительность терапии составляет 3 дня.

Синдром парацентральных долек: причины, симптомы, методы лечения

Профилактика болезни

К сожалению, не существует никаких профилактических правил, способных предотвратить развитие синдрома парацентральных долек.

В большинстве случаев данное заболевание подразумевает нарушение функционирования нервных структур, которое происходит при эмбриональном развитии. Однако женщины в период беременности могут следить за своим здоровьем.

Весьма важным также является предотвращение травм ребенка, которые связаны с родовым процессом. Избегать необходимо инфекции головного мозга, а все имеющиеся болезни следует правильно и вовремя лечить.

При появлении каких-либо нарушений в организме следует сразу обратиться за помощью в медицинское учреждение, так как главные симптомы болезни можно легко устранить при помощи несложных процедур.

Синдром парацентральных долек: причины, симптомы, методы лечения

Прогноз

Следует отметить, что такое заболевание, как синдром парацентральных долек, является одним из наиболее легких расстройств, касающихся сексуальной жизни.

Как уже говорилось ранее, многие представители сильнейшего пола не замечают каких-либо проблем и симптомов. Те признаки, которые периодически начинают их тревожить, как правило, проявляются нерегулярно.

Консервативное лечение помогает устранить проблемы с мочеиспусканием и эрекцией. Различные рецепты народной медицины тоже поспособствуют нормализации половой активности мужчины.

Именно поэтому прогноз синдрома парацентральных долек в большинстве случаев для мужчин является благоприятным. Однако при возникновении каких-либо признаков и симптомов, которые были описаны выше, лучше всего обратиться за консультацией к лечащему врачу.

Источник: https://autogear.ru/article/421/013/sindrom-paratsentralnyih-dolek-simptomyi-priznaki-diagnostika-kak-lechit/

Диагностика синдрома парацентральных долек

10 апреля 2009

Синдром парацентральных долек: причины, симптомы, методы лечения

Объективная симптоматика, обусловленная избирательным вовлечением участков пирамидной иннервации, локализованных в верхних отделах ПЦД, также принадлежит к разряду симптомов «по соседству», ибо урогенитальная часть ПЦД, поражение которой составляет специфическое содержание синдрома ПЦД, никакими объективными симптомами не проявляется. Этой особенностью топики синдрома прежде всего определяется акцентуация рефлекторной симптоматики на дистальных отделах ног при полной интактности или значительно меньшем вовлечении иннервации не только рук (сухожильные рефлексы) и туловища (брюшные рефлексы), но даже проксимальных отделов ног.

Синдром парацентральных долек: причины, симптомы, методы лечения

Дифференциальная диагностика неосложненного синдрома ПЦД затруднений не вызывает. Однако с течением времени наслаиваются другие нарушения, и распознавание синдрома ПЦД и его места в общей картине расстройства, особенно при атипичных вариантах (без энуреза или при скудной объективной симптоматике), затрудняется.

Так, бывает трудно отграничить стержневой и осложняющий синдромы ускоренной эякуляции при простатитах, отягощенных нарушением межцентральных нервных отношений (вторичная патогенетическая титуляризация), от синдрома ПЦД, осложненного хроническим простатитом, особенно если подобные полисиндромные сочетания образуются на фоне задержек и дисгармоний пубертатного развития.

Еще труднее отграничить синдром ПЦД, легко снимаемый хлорэтиловыми блокадами, от сформировавшейся на его основе сверхценной фиксации в виде невроза ожидания. Наконец, не всегда простым, но чрезвычайно важным является своевременное распознавание психических расстройств, в одних случаях сопутствующих синдрому ПЦД, а в других даже имитирующих его сексологическую феноменологию.

В лечении синдрома ПЦД наиболее испытанным, простым и эффективным методом являются хлорэтиловые блокады, которые оказывают положительное действие в 77% случаев, из них у 36% больных наступает стойкое выздоровление.

В чистом виде (без осложнений) синдром ПЦД относится к числу наиболее легких сексологических расстройств. По эффективности непосредственных лечебных результатов уступая лишь синдрому вторичной патогенетической дезинтеграции, синдром ПЦД превосходит его по стойкости выздоровления.

Свойственная синдрому ПЦД тенденция к спонтанной нормализации длительности фрикционной стадии по мере достижения зрелого и преклонного возраста, особенно при сочетании с синдромами ретардации пубертатного развития, диктует необходимость вдумчивого обоснования показаний к проведению блокад.

Как показала И. Л.

Ботнева (1978), при выраженных задержках пубертатного развития синдром ПЦД в патогенезе всего расстройства нередко играет положительную роль, благоприятно воздействуя на формирование сексуальных функций, в подобных случаях, особенно при явлениях эякуляторной атаксии, следует крайне осмотрительно применять «сегментарную» рефлексотерапию (хлорэтиленовые блокады, чженьцзютерапию и т.д.). Устранение синдрома ПЦД, приводя к повышению порога эякуляции, может вызвать срыв частичной адаптации, при котором ускорение эякуляций сменяется крайней степенью эякуляторной ретардации – анэякуляторным феноменом.

«Сексопатология», Г.С.Васильченко

По данным Всесоюзного научнометодического центра по вопросам сексопатологии, среди всех сексологических больных стержневые синдромы расстройств эякуляторной составляющей диагностированы в 20,4% случаев.

Самыми многочисленными оказались больные с синдромами, обусловленными урологической патологией (простатиты, простатовезикулиты и т.д.) – 16,4%.

Из этих расстройств в 5,4% случаев имелась так называемая вторичная патогенетическая титуляризация, при которой локальные патологические изменения в заднем…

Медикаментозная терапия хронических заболеваний предстательной железы и семенных пузырьков без дополнительных методов лечения часто оказывается неэффективной.

Массаж предстательной железы пальцем – процедура, неприятная для пациента и утомительная для врача, в то же время пальцевой массаж семенных пузырьков с целью ликвидации в них застойных или воспалительных процессов практически невозможен. Преодолеть эти затруднения позволяет вибромассаж. Для его…

Читайте также:  Заеды на губах — причины появления, чего не хватает

Сексологические расстройства, обусловленные поражением урогенитального аппарата, даже при учете только стержневых синдромов, диагностируются в 16,4% всех обращений за сексологической помощью, т е у каждого 6го больного.

При учете сопутствующих синдромов значение местной урогенитальной патологии выявляется еще более наглядно. Таким образом, патология урогенитального аппарата имеется в 72,1% всех сексуальных расстройств.

Однако для предварительной санации урологу целесообразно…

Патогенез простатитов сложен, что обусловлено следующими факторами I.

 Анатомофизиологическое своеобразие предстательной железы – единственного в своем роде мышечножелезистого органа, выполняющего разнообразные функции, в том числе механические (замыкательная, с периодическим переключением на направленное изгнание жидкостей) и функции железы с внешней секрецией и факультативной эндокринной регуляцией. II.  Значительная уязвимость предстательной железы, склонность простатитов к рецидивам и широкая…

В начальных фазах образовавшийся в предстательной железе застойный или воспалительный очаг вызывает ирритацию и способствует формированию реактивного вегетативного синдрома по Г. М. Маркелову (1934, 1948).

В дальнейшем благодаря свойственному вегетативной нервной системе феномену реперкуссии может наблюдаться иррадиация симптоматики в сочетании с характерной волнообразностью течения.

Наконец, первоначальные дисциркуляторные, нейрогуморальные, воспалительные и реперкуссивные патогенетические механизмы могут осложняться…

Источник: https://www.medkursor.ru/seksualnoe_zdorove/pathology/ejaculation/3132.html

Синдром парацентральных долек

Синдромом парацентральных долек принято называть состояние, которое основывается на развитии поражения верхних кортикальных центров ответственных за регулирование мужской урогенитальной системы. Синдром, прежде всего, имеет в собственной основе строго определенный патологический процесс поражающий наивысшие корковые центры.

Синдром парацентральных долек: причины, симптомы, методы лечения

Говоря о причинах и происхождении данного синдрома, следует отметить, что в подавляющем большинстве всех случаев для развития данного состояния предполагается определенное воздействие строго эмбриотропных факторов которые имели свое влияние в антенатальном периоде. Развитию данного синдрома, несомненно, может способствовать и родовая травма. Несколько реже данный синдром может выявляться и после определенных травм, имеющих соответствующую локализацию у людей взрослых.

При развитии данного синдрома происходит некоторое снижение принятых за норму границ физиологических позвоночных автоматизмов, того же семяизвержения либо же мочевыделения. Такое снижение границ происходит на основании некоторого уменьшения стандартных задерживающих влияний пораженных корковых центров.

Иногда все же в каких-то отдельных ситуациях – наоборот может происходить активное стимулирование, исходящее со стороны пораженных парацентральных долек (происходящее по типу определенных эпилептических эквивалентов).

Для данного синдрома наиболее типичен энурез, а так же поллакиурия (это напоминаем резко учащенное мочеиспускание, которое наблюдается чаще, чем шесть раз за сутки). Так же для данного синдрома типично и довольно раннее появление определенных сексопатологических симптомов.

К примеру, самые первые в этой жизни эякуляции могут наступать на несколько лет ранее, нежели следует по определенным конституциональным параметрам.

Более того с самых первых дней половой жизни пациент наблюдает преждевременную эякуляцию, не подвергающуюся ее существенному продлению даже при проведении нескольких повторных сношений с максимально короткими интервалами.

Конечно же, соответствует данному синдрому наличие строго определенной неврологической симптоматики, которая в свою очередь может свидетельствовать о локализации имеющегося очага поражения непосредственно в парацентральных дольках.

Напомним, что это могут быть признаки строго избирательного вовлечения так называемой пирамидной иннервации всех имеющихся дистальных отделов нижних конечностей, причем в виде некоторого расширения стандартных рефлексогенных зон.

А это и ахилловы рефлексы, и клонусы стоп, и симптомы Бабинского, а так же Россолимо совместно с их аналогами, и избирательное снижение подошвенных рефлексов, и даже анизокория, и, конечно же, симптомы так называемого орального автоматизма).

Часто супруги, не имеющие каких-либо иных внебрачных связей полового характера и выведшие норму продолжительности их привычного полового акта исключительно из своего личного опыта, вполне могут считать, что не имеют равным счетом никаких явных отклонений в их же сексуальной сфере.

И, более того часто в подобных ситуациях с годами может выявляться спонтанное удлинение продолжительности половых актов с приближением таковых к средней (чисто статистически) норме.

Однако при фиксации внимания непосредственно на половых проявлениях, особенно с элементами некой сексуальной травмы вполне может наступать реактивного характера невротизация, которая опять же приведет к ослаблению нормальной эрекции и к значительному подавлению либидо.

Основные методики диагностики синдрома парацентральных долек могут и должны основываться на наблюдении и анализе раннего ускорения эякуляций.

К примеру, у пациента еще до начала нормальной половой жизни, (имеется в виду в довольно молодом возрасте), могут наступать частые поллюции (причем как ночные, так собственно и дневные, как адекватные, так собственно и неадекватные).

Общая частота таковых нередко может маскироваться мастурбацией, довольно часто к которой могут прибегать даже пациенты, имеющие значительно ослабленную половую конституцию.

Ну и поскольку при синдроме парацентральных долеквозраст реального появления первой эякуляции в принципе может совершенно не выходить за какие-то среднестатистические рамки, при диагностике данного состояния полезно учитывать и возраст такой эякуляции, но так же и генотипические показатели половой конституции (или Кг), соответственно делая определенные поправки.

Кроме того косвенным подтверждением развития синдрома парацентральных долек может считаться энурез.

Более того, его сочетание с ранней и преждевременной эякуляцией может определяться общностью конкретного эмбриоморфогенеза, как стандартного полового, так возможно и мочевыводящего аппарата, равно как и совместной локализацией стандартного коркового представительства таковых в пределах парацентральных долек.

Однако и отсутствие энуреза, конечно же, не исключает первичных патогенетических форм преждевременной эякуляции, хотя бы, потому что конкретные корковые ареалы, призванные обеспечивать мочевой пузырь, не более чем соседствуют с  упомянутой зоной обеспечения абсолютно всех имеющихся половых функций, хотя и совершенно не совпадают с таковой.

Заметим, что дифференциальная диагностика ничем не осложненного синдрома парацентральных долекобычно каких-либо затруднений не вызывает.

Тем не менее, с течением времени могут наслаиваться и некоторые другие нарушения, после чего распознавание наличия синдромапарацентральных долек и главное его места на общей картине расстройств, а в особенности при атипичных их вариантах (при отсутствии энуреза либо же при слишком скудной объективной симптоматике), в значительной мере затрудняется.

Таким образом, бывает крайне трудно отграничить такие патологии как стержневой либо осложняющий синдромы резко ускоренной эякуляции, которые возникают при простатитах.

Поскольку таковые отягощаются нарушением, так называемых межцентральных нервных отношений (и представляют собою вторичную патогенетическую титуляризацию).

Подобное состояние сложно отличить от упомянутого синдрома парацентральных долек, который, к примеру, будет осложнен хроническими формами простатита, в особенности, если такие полисиндромные сочетания будут образовываться на фоне определенных задержек либо даже дисгармонии в пубертатном развитии.

Наверное, еще более трудно бывает отграничить описываемый синдром парацентральных долек, который легко снимается хлорэтиловыми блокадами, прежде всего, от уже сформировавшейся, на основе такового, сверх ценной фиксации, представленной в виде неврозов ожидания.

Ну и наконец, далеко не всегда легким, но, тем не менее, чрезвычайно важным считается своевременное распознавание наличия определенных психических расстройств, которые в одних случаях могут просто сопутствовать синдрому парацентральных долек, а вот в иных могут даже имитировать его сексологическую, да и общую феноменологию.

К сожалению неких строго специфических методик для профилактики развития синдрома парацентральных долек в принципе не существует.

Говоря о лечении синдрома парацентральных долек, заметим, что для неотягощенного ничем иным синдрома бывает, характерна довольно высокая терапевтическая эффективность банальных хлорэтиловых блокад проведенных в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Такие блокады проводят в виде ромба с общей площадью никак не более чем 60 максимум 80 см. кв.

При этом блокаду располагают на уровне той линии, которая будет соединять обе из cristae iliacae.

Для этого кожу пациента предварительно опрыскивают хлорэтилом вплоть до появления специфической белой корочки, так называемого интрадермального затвердения.

Далее после этого замороженный участок кожи согревают ладонями, причем делают это до тех пор, пока былое побледнение полностью не сменится явным покраснением.

Такие простые процедуры принято повторять с интервалом как минимум 2 или даже 3 дня, и в общей сложности порядка всего 5-ти 8-ми раз. В наиболее упорных и не поддающихся такому лечению случаях сразу после месячного перерыва считают необходимым провести повторный курс все тех же блокад, однако с приемом непосредственно в день проведения блокады от 1-ой до 3-х таблеток тиоридазина.

Так же следует сказать что такие вот хлорэтиловые блокады, могут оказывать положительное воздействие на состояние пациента практически в 77% всех случаев, кроме того из них практически у 36% таких больных в итоге наступает вполне стойкое выздоровление.

Ну и поскольку в чистом виде (имеется в виду без каких-либо осложнений) стандартный синдром парацентральных долекотносится медиками к числу наиболее простых и легких сексологических нарушений или расстройств прогнозы при его лечении, как правило, благоприятны.

Врачи убеждены, что по эффективности непосредственных терапевтических результатов, немного уступая только лишь существующему синдрому, так называемой, вторично развившейся, патогенетической дезинтеграции, описываемый синдром превосходит таковой по стойкости полного выздоровления.

А кроме того свойственная данному синдрому тенденция к совершенно спонтанной нормализации общей длительности фрикционной стадии обычного полового акта по мере достижения мужчиной зрелого либо преклонного возраста, в особенности при совпадении с некоторыми синдромами ретардации нормального пубертатного развития, просто-таки диктует необходимость максимально вдумчивого обоснования реальных показаний к проведению даже таких блокад.

Более того медики доказывают что при ярко выраженных задержках нормального пубертатного развития сам синдром парацентральных долек непосредственно в патогенезе общего расстройства часто играет исключительно положительную роль. А все, потому что синдром парацентральных долек в таком случае способен благоприятно воздействовать на формирование общих сексуальных функций. В особенности если речь идет о явлениях так называемой эякуляторной атаксии.

Источник: https://nebolet.com/bolezni/paracentral-cells-syndrome.html

Нарушения эякуляции: преждевременная эякуляция, асперматизм

1682

Процесс эякуляции в норме неразрывно связан с возникновением эрекции и является результатом фрикций при половом акте. Он совершается в две фазы. Первая фаза — это выделение в проксимальную часть мочеиспускательного канала содержимого хвоста придатка, где имеются сперматозоиды, и секрета семенных пузырьков. Затем наступает вторая фаза — выбрасывание (выведение), во время которой в просвет проксимальной части мочеиспускательного канала выделяется содержимое простаты, активно сокращаются поперечнополосатые мышцы полового члена, промежности, тазового дна, в результате чего эякулят выбрасывается наружу. По-видимому, в последней фазе к эякуляту примешивается секрет бульбоуретральных желез, расположенных в промежности. Регуляция эякуляции осуществляется вегетативной нервной системой. Расстройства эякуляции достаточно разнообразны (табл. 11.1), их распространенность высока и составляет 25-35% (Master V.A., 2001).

Таблица 11.1. Классификация расстройств эякуляции

Синдром парацентральных долек: причины, симптомы, методы лечения Преждевременная эякуляция — самая частая форма нарушения половой функции, встречающаяся у 30% мужчин в популяции вне зависимости от возраста. Нередко имеется преждевременная эякуляция, которой предшествует лишь несколько фрикций, но другие параметры (либидо, эрекция) у пациентов соответствуют сильной половой конституции. Наиболее частой причиной преждевременной эякуляции является не патология урогенитальной сферы а первичное поражение высших корковых центров регуляции урогенитальных автоматизмов (опорожнения прямой кишки и мочевого пузыря, семяизвержения). В специальной литературе это состояние определяется как синдром парацентральных долек (первичная патогенетическая дезинтеграция эякуляторной составляющей) (по Г.С. Васильченко, 1969; 1990). Этиология этого синдрома в большинстве случаев остается невыясненной. В клинической картине типичны ночной энурез с раннего детства, поллакиурия, ранние сексопатологические симптомы (более ранние первые поллюции, с началом половой жизни обнаруживается преждевременная эякуляция без существенного удлинения полового акта даже при повторных сношениях). Неврологическая симптоматика свидетельствует о локализации патологии в парацентральных дольках головного мозга.

Читайте также:  Преимущества активированного угля для здоровья

Основные диагностические критерии синдрома парацентральных долек:

1. Первые в жизни эякуляции нередко опережают по времени пробуждение либидо у подростка, возникая в неадекватной обстановке.

2. Наличие дневных поллюций, особенно неадекватных, т.е, не спровоцированных действием эротических стимулов. 3. Частые ночные поллюции и поллюции после 40 лет. 4. Может наблюдаться психическая мастурбация (за счет одних фантазий без механической стимуляции). 5. Ускорение эякуляции с самого начала половой жизни. 6. Эякуляция может произойти уже при поверхностных ласках или попытке интроитуса, 7. Наблюдается феномен эякуляторной атаксии (при повторных половых актах их продолжительность практически не увеличивается, а затем резко наступает анэякуляция. когда во время очередного коитуса эякуляции вообще нет). 8. В анамнезе нередко отмечается энурез (центры мочеиспускания и эякуляции расположены рядом — в парацентральных дольках). 9. Наблюдается слабый пролонгирующий эффект либо его полное отсутствие при употреблении алкоголя или использовании местноанестезирующих мазей. 10. Наличие неврологической симптоматики (наиболее типичный признак — инверсия рефлексогенных зон ахилловых рефлексов, непостоянная анизокория. симптомы орального автоматизма, внутричерепная гипертензия).

  • Возможные причины преждевременной эякуляции:
  • • Энурез.
  • Признаки, указывающие на вероятный психогенный характер преждевременной эякуляции:
  • Методы лечения преждевременной эякуляции:
  • Медикаментозное лечение:
  • — ингибиторы фосфодиэстеразы типа 5 (ФДЭ-5).
  • • Хирургические методы используются редко (денервация головки полового члена при повышенной ее чувствительности: рассечение уздечки полового члена (френулотомия), дорзальная денервация головки).

• Редкие половые акты, половая абстиненция. • Тревога и страх во время акта за состояние эрекции, беспокойство о возможном неудовлетворении своей партнерши. • Привычка к быстрому наступлению эякуляции, чаще возникающая у молодых мужчин из-за неблагоприятных условий для проведения коитуса (секс «на ходу»). • Интенсивные, возбуждающие действия партнерши (ее привлекательность, активные телодвижения). • Ранний сексуальный опыт. • Нарушение межличностных связей и эгоцентризм мужчины, • Отсутствие перцептивного осознания мужчиной ощущений, предваряющих наступление эякуляции и оргазма, что лишает его возможности вовремя предпринять действия по пролонгации акта (повышенная чувствительность симпатической нервной системы, головки пениса). • Органические факторы — простатиты, везикулиты, колликулиты с вторичной патогенетической преждевременной эякуляцией (по Г.С. Васильченко). • Гиперчувствительность головки полового члена или выраженный эякуляторный рефлекс. • Генетическая предрасположенность. • Дисфункция 5-НТ-рецепторов. • Прием некоторых лекарственных средств, таких как амитриптилин. баклофен, бетанидин, хлордиазепоксид, хлортриптамин, гуанетидин, галоперидол, гексаметоний, метадон, напроксен, паргилик, феназик, празозин, тиазиды, бромфенирамин, хлорфенирамин, эфедрин, имипрамин, фенилэфрин. • при половом акте возбуждение мужчины нарастает постепенно, затем следует неконтролируемый «скачок», и наступает эякуляция; • парадоксальная реакция — эякуляция наступает тем скорее, чем дольше мужчина стремится ее задержать; • из-за повышенной нервной возбудимости эякуляция наступает тем быстрее, чем слабее у мужчины эрекция; • избирательность расстройства (с одной партнершей есть нарушения, с другой — нет); • в эротических сновидениях таких мужчин часто фигурирует преждевременная эякуляция (они склонны интерпретировать этот факт, как проявление тяжести расстройства); • атмосфера спешки и нервозности, необходимость coitus interruptus (прерванного полового акта) усиливает возбуждение и ускоряет эякуляцию; • спонтанные периоды удлинения коитуса (часто после отдыха); • нередко наличие у мужчины тревожно-невротической симптоматики; • возможно некоторое удлинение акта под влиянием транквилизаторов и алкоголя. • Психотерапия и сексуальная терапия, • Метод «стоп-старт»: пациент путем мастурбации достигает определенной степени возбуждения, воздерживается от эякуляции и вновь приступает к стимуляции после того, как возбуждение проходит, • Методы пролонгации полового акта (сжимание уздечки головки пениса (Masters and Johnson, 1970), основания пениса и др.). • Использование презервативов (снижение чувствительности головки полового члена). — местноанестезирующие средства (5-10% совкаиновая мазь, Лидогель, Инстиллагель, Катеджель, SS-крем, лидокаин). — ингибиторы обратного захвата серотонина. — а-адреноблокаторы. — транквилизаторы. — трициклические антидепрессанты. — нейротропные препараты при диабетической нейропатии. • Хлорэтиловые блокады ромба Михаэлиса (по Г.С. Васильченко). Нарушения эякуляции могут носить и прямо противоположный характер когда половой акт не заканчивается семяизвержением. В таких случаях нужно, прежде всего, дифференцировать различные формы асперматизма. Различают две формы асперматизма — истинный и ложный. Истинный асперматизм обусловлен не столько нарушением эякуляторной составляющей, сколько патологией образования спермы. В данном случае у пациента в силу ряда причин, нарушающих функцию яичек (выработка эякулята — андрогензависимый процесс) и придаточных половых желез, не происходит образование семенной жидкости, подлежащей удалению во время эякуляции. Поэтому истинный асперматизм называют еще анэякуляторным синдромом, и он имеет большое значение в проблеме мужского бесплодия. Ложный асперматизм обусловлен нарушением функциональных взаимоотношений шейки мочевого пузыря и семявыбрасывающих протоков либо нарушением проходимости мочеиспускательного канала для эякулята (стриктуры, последствия травм и воспалений, прием я^адреноблокаторов и т.д.), в результате чего семенная жидкость, не имея возможности пройти наружу по мочеиспускательному каналу, забрасывается ретроградно в полость мочевого пузыря. Поэтому ложный асперматизм получил еще название ретроградная эякуляция. Отсутствие эякуляции при нормальном оргазме указывает на обструкцию семявыносящих путей или дефект сокращения шейки мочевого пузыря, приводящий к ретроградной эякуляции.

Типичные причины ретроградной эякуляции — операции на простате (трансуретральная резекция (ТУРП)) и шейке мочевого пузыря, забрюшинная лимфаденэктомия при раке яичка, операции на органах таза, аортобедренное шунтирование или симпатэктомия.

Также сопровождаются ретроградной яэкуляцией, проявляющейся так называемым сухим половым актом, прием некоторых лекарственных препаратов (а-адреноблокаторы).

поражения нервной системы (нейрогенный мочевой пузырь, детрузорно-сфинктерная диссинергия диабетической полинейропатии), а также воспалительная обструкция эякуляторного канала.

При дифференциальной диагностике нарушений эмиссии спермы следует, прежде всего, отличать анэякуляторный феномен (истинный асперматизм. аспермия) от ретроградной эякуляции. Наиболее важными диагностическими приемами служат трансректальное ультразвуковое исследование (УЗИ) и микроскопия мочи, полученной после полового акта или мастурбации (посторгастическая моча).

При УЗИ выявляются аномалии семенных пузырьков, аплазия, эктазия семявыносящего протока. В сомнительных случаях возможно проведение рентгеноконтрастных исследований проходимости семявыносящих путей (дуктография, везикул ография). При микроскопии мочи после полового акта выявление более 15 сперматозоидов в поле зрения служит доказательством ретроградной эякуляции.

При ретроградной эякуляции применяют а-адреномиметики (повышающие тонус шейки мочевого пузыря) — Орнад, Судафед, Тофранил по 25-75 мг 3 раза в сутки; мидодрин (Гутрон) по 5 мг 3 раза в сутки; бромфенирамина малеат по 8 мг 3 раза в сутки; эфедрин по 10-15 мг 4 раза в сутки.

В схемах лечения данного расстройства применяют также имипрамин 25-75 мг 3 раза в сутки и дезипрамин 50 мг через день.

При диабетической полинейропатии хорошие результаты получены при лечении препаратами а-липоевой кислоты (Тиоктацид 600), При бесплодии вследствие ретроградной эякуляции используют методики получения посторгастической мочи и обогащение семенной жидкости для использования ее в вспомогательных репродуктивных технологиях (ВРТ).

Клинически проявляется крайне длительным половым актом.

Возможные причины:

• Психогенные (агрессия, аггравация, боязнь беременности, «аутосексуальная» ориентация, когда мужчина испытывает гораздо более выраженное возбуждение и удовлетворение от мастурбации, чем при обычном половом акте и т.д.). • Пороки развития шейки мочевого пузыря — киста мюллерова протока, аномалии вольфова протока. • Ятрогенные: ТУРП, радикальная цистэктомия простатэктомия, забрюшинная лимфаденэктомия, операции на толстой и прямой кишке, • Нейрогенные: диабетическая полинейропатия, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, травмы спинного мозга. • Инфекционные: уретрит, простатит, туберкулез мочеполовой системы. • Эндокринные: сахарный диабет, гипогонадизм, гипотиреоз. • Лекарственно-алиментарные: тиазидные диуретики, трициклические антидепрессанты, ингибиторы обратного захвата серотонина, злоупотребление алкоголем. Лечение задержки эякуляции зависит от этиологии. При психогенных расстройствах назначают психотерапию обычно с привлечением партнерши.

Медикаментозное лечение:

• Антагонисты 5-Н-рецепторов серотонина (ципрогептадин в дозе 2-16 мг для постоянного или периодического применения). • Дофаминергические препараты (амантадин по 100-200 мг в случаях задержки эякуляции при приеме антидепрессантов). • Йохимбин по 10 мг за 90 мин до полового акта в случаях кломипрамининдуцированной аноргазмии. • Агонисты 5-НТ1А-рецепторов (буспирон по 15-60 мг). Эффективен у 80 % пациентов с задержкой эякуляции на фоне тревожных расстройств. • Ингибиторы обратного захвата дофамина (бупропион). Эффективен в 66% случаев анэякуляции на фоне приема антидепрессантов.

С.Ю. Калинченко, И.А. Тюзиков

Опубликовал Константин Моканов

Источник: https://medbe.ru/materials/andrologiya/narusheniya-eyakulyatsii-prezhdevremennaya-eyakulyatsiya-aspermatizm/

Когда быстро не значит хорошо? Синдром парацентральных долек

Синдром парацентральных долек (СПЦД) — патологические состояние, которое доставляет мужчине физические и психологические неудобства.

Оно сопровождается ускоренным семяизвержением, также симптомом болезни является недержание мочи. Синдром парацентральных долек негативно сказывается на интимной жизни. Поэтому откладывать обращение к врачу в этом случае не стоит. Своевременное лечение поражения дает положительные результаты и позволяет нормализовать сексуальную жизнь.

Синдром парацентральных долек в нашей клинике устраняется с использованием консервативных методов. Врач индивидуально подбирает терапию в зависимости от выраженности патологии и помогает восстановить репродуктивную способность.

Спцд — что это?

Многие пациенты даже не слышали о таком диагнозе, как СПЦД. Что это такое и как он проявляется?

СПЦД — это заболевание, при котором наблюдается поражение отдельных корковых центров головного мозга. Патология достаточно распространена и начинает проявляться в молодом возрасте.

За что отвечает парацентральная долька? Анатомическая структура расположена в средней части верхних лобных извилин. Ее основная функция — частичный контроль функционирования урогенитальной системы. Нарушение работы парацентральных долек приводит к дисфункции спинальной иннервации и проявляется расстройствами процессов семяизвержения и мочеиспускания.

Симптомы поражения парацентральной дольки

Первые проявления патологии могут наступить еще в подростковом возрасте. Если присутствует синдром парацентральных долек, симптомы его обусловлены двумя взаимосвязанными механизмами:

  1. Неврологические расстройства. Могут быть врожденными или приобретенными. В первом случае поражение парацентральной дольки клинически становится заметным с началом половой жизни.
  2. Урологические патологии. На их фоне постепенно снижается длительность полового акта, наблюдается преждевременное семяизвержение. Отсутствие своевременного лечения приводит к эректильной дисфункции и бесплодию.

Если присутствует синдром парацентральных долек, симптомы могут быть такими:

  • энурез — учащенное мочеиспускание;
  • наступление эякуляции еще до полового развития (при врожденной патологии);
  • преждевременное семяизвержение сразу после начала половой жизни — средняя продолжительность акта составляет 0,5-3 минуты;
  • императивные позывы к мочеиспусканию (желание опорожниться немедленно).

Также поражение парацентральной дольки может сопровождаться неврологическими нарушениями.

Как СПЦД влияет на семейную жизнь?

СПЦД сопровождается нарушением половой функции, а значит ставит под угрозу взаимоотношения в паре и семейную жизнь в целом. Из-за стеснения или отсутствия осведомленности многие мужчины, страдающие данной проблемой, не спешат обращаться за медицинской помощью. Такой подход может привести не только к усугублению болезни, но и краху семейных отношений.

При развитии СПЦД инициатором посетить врача зачастую является супруга пациента. После обследования пациента подбирается терапевтическая схема, которая позволяет всего за 2-3 недели значительно улучшить половую функцию и увеличить длительность сексуальная акта до 7-10 минут.

Как лечить синдром парацентральных долек?

Что делать при подозрении на СПЦД, как лечить патологию? Изначально пациент проходит полное обследование, которое включает такие методы:

  • лабораторные анализы;
  • УЗ-исследование;
  • либидометрия (измерение уровня полового влечения);
  • электромиография (показывает проводимость нервных импульсов в тканях полового члена);
  • консультация у андролога, невропатолога.
Читайте также:  Полезные свойства чеснока

Лечение синдрома парацентральных долек разрабатывается на основе полученных результатов, а также зависит от запущенности патологии. Положительный эффект показываю такие методы:

  • иглорефлексотерапия;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • гомеопатия.

При обнаружении СПЦД лечение часто проводится с использованием гомеопатических средств, в частности, препаратов пчеловодства. Они устраняют воспалительные изменения в органах урогенитального тракта (уретрит, простатит), которые провоцируют преждевременную эякуляцию.

Дополнительно лечение синдрома парацентральных долек может включать устранение инфекций, передающихся половых путем, если они были выявлены в процессе обследования. Комплексная терапия позволяет уменьшить проявления болезни и достичь заметных положительных изменений уже после прохождения половины курса.

Как лечить синдром парацентральных долек врач определяет индивидуально для каждого пациента. Обязательно учитывается выраженность патологических изменений, длительность течения недуга, его характер.

Если у вас есть подозрение на СПЦД, лечение откладывать не стоит.

В нашей клинике вы можете пройти обследование и получить помощь квалифицированного специалиста, который поможет восстановить репродуктивное здоровье.

Обратившись в медицинский центр «Мужское здоровье», вы оцените такие преимущества:

  • лечением занимаются опытные врачи;
  • для устранения патологии используются только методы доказательной медицины, обладающие эффективностью и безопасностью;
  • индивидуальная разработка терапевтических программ;
  • комплексный подход к лечению болезни, направленный на устранение причины ее развития;
  • комфортные условия в клинике и доступные цены;
  • прием по предварительное записи в удобное для вас время.

Чтобы получить консультацию врача, записывайтесь по телефону или с помощью онлайн-формы.

Источник: https://menshealth.ua/articles/kogda-bystro-ne-znachit-horosho

Преждевременная эякуляция | Важная информация

Лечение преждевременной эякуляции — профильная специализация врача уролога-андролога

Преждевременная эякуляция является сексуальным нарушением, при котором семяизвержение возникает слишком быстро (после нескольких фрикций). При данном расстройстве оргазма у половой партнерши обычно не наступает, что сопровождается серьезной дисгармонией в отношениях. По последним научным данным существует три основных причины ускоренной эякуляции.

Первая причина

Первая причина — это так называемый синдром парацентральных долек: нервное расстройство, обусловленное непроизвольным возникновением в коре головного мозга серии импульсов, которые влияют на центры семяизвержения.

Эта болезнь, в сущности, очень похожа на эпилепсию, которая также возникает в случае возникновения патологического очага нервных импульсов в коре головного мозга. Данный синдром поддается лечению при помощи современных медикаментозных средств, влияющих на проведение специфических нервных импульсов.

Эффективность такого лечения преждевременного семяизвержения достаточно высока.

Вторая причина

Второй хорошо изученной причиной преждевременного семяизвержения является колликулит или воспаление семенного бугорка. Этот маленький, но важный орган располагается внутри предстательной железы, в мочеиспускательном канале, и отвечает за оргастические ощущения.

Выброс спермы, возникающий при эякуляции, раздражает семенной бугорок, вследствие чего, посредством цепи передачи нервного возбуждения в кору головного мозга, формируется оргазм. Воспаление семенного бугорка является обычным осложнением хронического простатита, поэтому нередко простатит сопровождается нарушениями эякуляции и изменением оргастических ощущений.

Эффективность лечения колликулита определяется тем, насколько правильно осуществляется лечение первичного заболевания — простатита.  

Третья причина

Третьей причиной ускоренной эякуляции является условно называемая — сильная половая конституция мужчины. Иными словами, ряд индивидов обладают сильно проявляющимися мужскими сексуальными свойствами. В итоге высокая потенция обуславливает ускорение семяизвержения.

Понятно, что лечить сильную сексуальную конституцию (а другими словами — высокую потенцию) не следует. Однако можно воздействовать на некоторые психические механизмы, что является прерогативой психотерапевтов. В последнее время появились данные об успешном применении психоактивных средств, снижающих сексуальную возбудимость.

Еще одним действенным способом «обмануть» половую конституцию является методика уменьшения механических возбуждающих влияний, возникающих при коитусе. Это достигается применением местных анестетиков и презервативов, также рекомендуют использовать лубриканты (искусственные увлажнители гениталий, которые уменьшают трение).

Таким образом, лечение преждевременной эякуляции является довольно сложной проблемой. Во многом эффективность терапии зависит от правильного определения причин заболевания.

Эффективное обследование при преждевременной эякуляции включает:

 

  • Консультацию и осмотр врача
  • Анкетирование по шкале МИЭФ
  • Анализ крови и мочи
  • Исследование гормонального профиля мужчины
  • Исследование углеводного и липидного обмена
  • Фармакодопплерографию сосудов полового члена

Врачи

Михаил Евгеньевич Чалый

Уролог-андролог, д.м.н., профессор

Сергей Юрьевич Пичуров

Уролог-андролог

Стоимость

Первичная консультация уролога-андролога — 2000 руб. Консультация профессора, д.м.н. — 5000 руб.

Пройдите общее андрологическое обследование в день посещения — 3300 руб.

(включает набор услуг со скидкой 50%: консультацию уролога-андролога, УЗИ половой системы(простаты, семенных пузырьков, органов мошонки), посев на бактерии из уретры).

Полезная информация:

Пройдите тест на симптомы преждевременной эякуляции

Источник: https://androlog.ru/prezhdevremennaia-eyakuliatciia/

Преждевременное (ускоренное) семяизвержение. Хочется замедлиться. Синдром парацентральных долек. Статья. Гадания. Самопознание.ру

Стоит отметить, что мужчины с подобными сексуальными проблемами довольно редкое явление на приёме у психотерапевта, сексолога или семейного психолога. Часто они свою проблему не считают такой уж великой сложностью и как-то к ней приспосабливаются.

Некоторые даже видят в этом определённые плюсы, потому как мужчина с сильной половой конституцией может коротко, но часто, а, например, с синдромом тревожного ожидания сексуальной неудачи (СТОСН) как раз происходит всё наоборот.

Отсюда сразу напрашивается некоторый вывод. Он уже соотносится с сексуальной партнёршей мужчины с преждевременным (ускоренным) семяизвержением. Порой вполне можно строить отношения и иметь хороший секс, но следует учесть некоторые нюансы, о которых я и хочу вам сегодня рассказать.

Первое, на что стоит обратить внимание — это тип самого мужчины. Например, сейчас ко мне на приём, как к психологу-сексологу, пришёл клиент из Москвы, возрастом слегка за тридцать.

Вывод примерно тут будет такой: потребность в сексе высокая, следовательно, это сильная половая конституция.

Далее, необходимо учитывать и то, что пик формирования сексуальности у клиента уже прошёл, и в 26 может быть уже небольшой спад, или, как говорят некоторые сексологи, психотерапевты или семейные психологи: мужчина входит в свой сексуальный ритм.

И уже относительно сексуальных партнёрш такого мужчины: ему подойдёт девушка также с сильной половой конституцией, которой свойственны частые оргазмы, большое желание секса. Тогда, может быть, что называется: они друг друга нашли. Но парню придётся много внимания уделять фазе «до» и «после» секса.

Девушку желательно хорошо «разогреть» до секса, тогда есть шанс, что она успеет испытать оргазм за столь непродолжительное время полового акта.

Далее, самому мужчине следует не спешить или, как сказал мой клиент из Москвы, замедлиться. Понятно, что это не так просто.

Когда приближается желанный пик удовольствия, то совсем не хочется думать о каких-то второстепенных вещах и отвлекаться на что-то.

Но, к сожалению, часто именно так приходится поступать или использовать прерванный половой акт, чтобы возбуждение спало, и мужчина смог продолжить секс.

Ну и всегда в помощь мужчине будут техники из НЛП по теме замедления времени продолжительности полового акта. Есть, правда, тут одно исключение, о котором даже известно не всем сексологам, психотерапевтам и семейным психологам. Эта проблема называется синдром парацентральных долек.

Суть её вот в чём: если у мужчины происходит первый половой акт, то потом наступает рефрактерная фаза — период половой невозбудимости, но далее уже организм мужчины с сильной половой конституцией быстро приходит в норму, и он опять готов совершить приятное действо.

Тогда второй или третий половой акт будут уже более замедленными и продолжительными. А вот у мужчины с синдромом парацентральных долек такого не происходит.

Если, например, в классическом варианте мужчина сможет использовать пролангаторы для продления продолжительности полового акта, то здесь они будут бесполезными, потому как такая у него физиологическая особенность: он таким родился.

Но и в этом случае всегда можно найти какой-то дополнительный выход. Здесь надо работать и смотреть, что можно сделать уже в индивидуальном порядке.

Когда клиент приходит на приём, то всегда есть что-то, что формирует сексуальную проблему как внутри мужчины, так и вовне: сложности общения, не те сексуальные партнёрши, негативный прошлый опыт или то, что человек привык всегда спешить в целом, по жизни, непринятие себя, неправильные установки и т.д. Со всем этим следует разбираться на приёме у психотерапевта, сексолога или семейного психолога, и ситуация, в любом случае, подравняется настолько, насколько это будет возможно.

Продолжение. Начало истории в первой части.Итак, я отпустила своих клиентов из Москвы домой до некого изменения и прояснения ситуации. Наша предыдущая работа была довольно напряжённой, в том числе и для их неподготовленной к таким «поворотам судьбы» психике.На мой вопрос, как спалось прошлой ночью… Читать дальше Почему я вижу в этом негативную программу, вы поймёте из моего дальнейшего повествования.Мне «постучалась» в скайп моя клиентка из Москвы и сказала одну фразу: «Опять я вляпалась. Давай что-то сделаем, помоги, пожалуйста». И рассказала такую историю.Она пошла к нумерологу, какой-то рекламирующей… Читать дальше
Как часто мы играем роли? Например, в семье или в отношениях? Поговаривают, что некоторые семьи похожи на парочку «Джокер и Бетмен». Она красит лицо и творит бред, а он тратит кучу денег и старается её не убить.Подумайте, прежде чем заявлять о том, что вы-то уж точно каждый момент жизни являетесь… Читать дальше В этой статье я расскажу, что означают карты Таро с позиции характеристик личности, состояния человека в текущий момент.Например, если вы с кем-то познакомились или устроились на новую работу и хотите знать, что за личность ваш новый знакомый или коллега, арканы таро расскажут о характере человека… Читать дальше

Источник: https://samopoznanie.ru/articles/prezhdevremennoe_uskorennoe_semyaizverzhenie_hochetsya_zamed/

Руководник умелого писюна

in СИНДРОМ ПАРАЦЕНТРАЛЬНЫХ ДОЛЕК ускорение семяизвержения вследствие определенного состояния некоторых центров коры головного мозга.

Как правило, характеризуется энурезом в детстве, ранними частыми эрекциями, определенными изменениями сухожильных рефлексов, ускорением семяизвержения с самого начала половой жизни. Имеет в своей основе поражение высших корковых центров регуляции урогенитальной сферы.

Этиология.

В большинстве случаев предполагается действие эмбриотропных факторов в антенатальном периоде или родовая травма, реже синдром выявляется после травм соответствующей локализации у взрослых.

Патогенез. Понижение порогов спинальных автоматизмов эякуляции и мочеиспускания вследствие ослабления сдерживающих влияний кортикальных центров. В единичных случаях — активная стимуляция со стороны парацентральных долек (по типу эпилептических эквивалентов).

Симптомы, течение.

Типичны энурез и поллакиурия (учащенное мочеиспускание, чаще 6 раз в сутки), раннее появление сексопатологических симптомов (первые в жизни эякуляции наступают на несколько лет раньше, чем следует по конституциональным параметрам, с самого начала половой жизни — преждевременная эякуляция, не подвергающаяся существенному удлинению даже при повторных сношениях с короткими интервалами), наличие неврологической симптоматики, свидетельствующей о локализации очага поражения в парацентральных дольках (признаки избирательного вовлечения пирамидной иннервации дистальных отделов ног в виде расширения рефлексогенных зон ахилловых рефлексов, клонусов стоп, симптомов Бабинского и Россолимо и их аналогов, избирательного снижения подошвенных рефлексов, анизокория, симптомы орального автоматизма и др.). Супруги, не имеющие внебрачных половых связей и выводящие норму продолжительности полового акта из личного опыта, могут считать, что у них нет никаких отклонений в сексуальной сфере. В подобных случаях с годами выявляется спонтанное увеличение продолжительности с приближением к средней статистической норме. При фиксации внимания на половых проявлениях с элементами сексуальной травмы может наступить реактивная невротизация, приводящая к ослаблению эрекций и подавлению либидо.

Лечение. Для неотягощенного синдрома характерна высокая терапевтическая эффективность хлорэтиловых блокад пояснично-крестцового отдела в виде ромба площадью 60-80 кв. см, расположенного на уровне линии, соединяющей обе cristae iliacae.

Кожу опрыскивают хлорэтилом до появления белой корочки интрадермального затвердения, после чего замороженный участок согревают ладонями до тех пор, пока побледнение не сменится покраснением. Процедуру повторяют с интервалом 2-3 дня, всего 5-8 раз.

В упорных случаях после месячного перерыва проводят повторный курс блокад с приемом в день блокады за 2 ч до процедуры 1-3 таблеток тиоридазина.

Прогноз, как правило, благоприятный.

Источник: http://phallologia.ucoz.ru/ch/enc/14/sx15009a.html

Ссылка на основную публикацию